Een verhaal uit de dagelijkse praktijk

Recentelijk zijn de glucagonachtige peptide-1 (GLP-1)-analogen liraglutide en exenatide, en de dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4)-remmers sitagliptine en vildagliptine geregistreerd voor de behandeling van diabetes mellitus type 2. De werking van deze middelen berust op het incretinehormoon GLP-1, dat een belangrijke rol speelt bij de glucosehuishouding. Ten aanzien van de glucoseregulatie zijn GLP-1-analogen even effectief, en de DPP-4-remmers minder effectief dan de gangbare middelen. Ten opzichte van insuline leiden GLP-1-analogen tot een gewichtsafname van circa 5 kg. De effecten van de DPP-4-remmers op het gewicht zijn beduidend minder en vergeleken met placebo leiden ze tot een gewichtstoename van 0,6 tot 0,7 kg. Langetermijnresultaten van beide groepen middelen zijn nog niet bekend.