15-04-2016 | Artikel
Van onbehandelbaar naar behandelbaar?
De toepassing van de combinatie FACT en MBT bij EPA-persoonlijkheidsstoornissen
Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Psychotherapie | Uitgave 2/2016
Log in om toegang te krijgenSamenvatting
De combinatie van Flexible Assertive Community Treatment (FACT) en Mentalization Based Treatment (MBT) biedt op verandering gerichte psychotherapeutische behandeling voor patiënten met EPA-persoonlijkheidsstoornissen die eerder ongeschikt waren bevonden voor behandeling. Voor patiënten met ernstige persoonlijkheidsstoornissen biedt psychotherapie alleen te weinig holding, waardoor zij vaak buiten de boot vallen bij behandelprogramma’s voor persoonlijkheidsstoornissen. Door een psychotherapeutische behandeling als MBT in te bedden in de ‘holding environment’ die FACT kan bieden, kunnen veel patiënten de psychotherapeutische behandeling beter volhouden. Bovendien geeft deze werkwijze behandelaren de handvatten die nodig zijn om deze groep patiënten te kunnen behandelen en in zorg te houden. In dit artikel bespreken we de eerste ervaringen met deze werkwijze. De uitkomsten zijn positief en wijzen erop dat klachten afnemen en het functioneren verbetert. Hoewel bescheidenheid op zijn plaats is, vanwege methodologische beperkingen, laat deze studie zien dat we voorzichtig moeten zijn met het bestempelen van patiënten als onbehandelbaar of te gemakkelijk overgaan op slechts steunende en structurerende behandeling, zonder dat er nog naar verandering wordt gestreefd.