01-08-2013 | Origineel artikel
Ulnaire pijn na een polsfractuur
Differentiaaldiagnose, onderzoek en behandeling
Gepubliceerd in: Nederlands Tijdschrift voor Traumachirurgie | Uitgave 4/2013
Log in om toegang te krijgenSamenvatting
Ulnaire pijn is een frequent voorkomende klacht na een polsfractuur. Van de patiënten met een Colles-fractuur ontwikkelt 35% later ulnaire pijnklachten. De anatomie van de ulnaire zijde van de distale onderarm is complex en bestaat uit het distale radio-ulnaire gewricht, de distale ulna en het triangulaire fibrocartilagineuze complex. Op basis van de anatomie kan ulnaire pijn worden onderverdeeld in ossale, ligamentaire, tendinogene, neurologische of vasculaire pathologie. Een goede anamnese, lichamelijk onderzoek met specifieke tests en aanvullende beeldvorming ondersteunen de diagnose. Voor het stellen van de diagnose ligamentair letsel of artrose van het radiocarpale gewricht wordt artroscopie van de pols beschouwd als de gouden standaard. Gezien de associatie van ulnaire pijn met distale radiusfracturen en bijkomende wekedelenschade pleiten wij voor een multidisciplinaire benadering.