Skip to main content
Top
Gepubliceerd in: Nederlands Tijdschrift voor Traumachirurgie 4/2013

01-08-2013 | Origineel artikel

De klinische evaluatie en behandeling van een patiënt met een skiduim

Auteurs: M. Mahajan, S.J. Rhemrev

Gepubliceerd in: Nederlands Tijdschrift voor Traumachirurgie | Uitgave 4/2013

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

De skiduim is een partiële of complete ruptuur van het ulnaire collaterale ligament van het metacarpofalangeale gewricht van de duim. Het is een veelvoorkomend letsel dat tot chronische pijn en instabiliteit kan leiden indien het onjuist gediagnosticeerd wordt. Kennis van de anatomie en zorgvuldig lichamelijk onderzoek zijn essentieel in de evaluatie van de patiënt met een skiduim. In dit artikel wordt een review gegeven van de relevante anatomie, de correcte methode van lichamelijk onderzoek en opties voor aanvullend onderzoek en behandeling met aandacht voor eventuele valkuilen.

Literatuur
  1. Baskies MA, Lee SK. Evaluation and treatment of injuries of the ulnar collateral ligament of the thumb metacarpophalangeal joint. Bull NYU Hosp Jt Dis. 2009;67:68–74.PubMed
  2. Graham TJ, O’Brien ET. Fractures and dislocations of the hand and carpus in children. In: Rockwood CA Jr, Wilkins KE, Beaty JH, eds. Fractures in children, vol. 3, 4th ed. Philadelphia: Lippincott-Raven, 1996. p. 432–4.
  3. Stener AK. Displacement of the ruptured ulnar collateral ligament of the metacarpo-phalangeal joint of the thumb: a clinical and anatomical study. J Bone Joint Surg Br. 1962;44:869–79.
  4. Heyman P, Gelberman RH, Duncan K, Hipp JA. Injuries of the ulnar collateral ligament of the thumb metacarpophalangeal joint: biomechanical and prospective clinical studies on the usefulness of valgus stress testing. Clin Orthop Relat Res. 1993;(292):165–71.
  5. Ritting AW, Baldwin PC, Rodner CM. Ulnar collateral ligament injury of the thumb metacarpophalangeal joint. Clin J Sport Med. 2010;20:106–12.PubMedView Article
  6. Husband JB, McPherson SA. Bony skier’s thumb injuries. Clin Orthop Relat Res. 1996;(327):79–84.
  7. Traumaregio West. Richtlijnen voor het behandelen van letsels van het steun- en bewegingsapparaat. Leiden: 2012.
  8. Malik AK, Morris T, Chou D, et al. Clinical testing of ulnar collateral ligament injuries of the thumb. J Hand Surg Eur Vol. 2009;34:363–6.PubMed
  9. Cooper JG, Johnstone AJ, Hider P, Ardagh MW. Local anaesthetic infiltration increases the accuracy of assessment of ulnar collateral ligament injuries. Emerg Med Australas. 2005;17:132–6.PubMedView Article
  10. Hintermann B, Holzach PJ, Schutz M, Matter P. Skier’s thumb – the significance of bony injuries. Am J Sports Med. 1993;21:800–4.PubMedView Article
  11. Adler T, Eisenbarth I, Hirschmann MT, et al. Can clinical examination cause a Stener lesion in patients with skier’s thumb? A cadaveric study. Clin Anat. 2012;25:762–6.PubMedView Article
  12. Harper MT, Chandnani VP, Spaeth J, et al. Gamekeeper thumb: diagnosis of ulnar collateral ligament injury using magnetic resonance imaging, magnetic resonance arthrography and stress radiography. J Magn Reson Imaging. 1996;6:322–8.PubMedView Article
  13. Plancher KD, Ho CP, Cofield SS, et al. Role of MR imaging in the management of ‘skier’s thumb’ injuries. Magn Reson Imaging Clin N Am. 1999;7:73–84.PubMed
  14. Hergan K, Mittler C, Oser W. Ulnar collateral ligament differentiation of displaced and nondisplaced tears with US and MR imaging. Radiology. 1995;194:65–71.PubMed
  15. Melville D, Jacobson JA, Haase S, et al. Ultrasound of displaced ulnar collateral ligament tears of the thumb: the Stener lesion revisited. Skeletal Radiol. 2013;42:667–73.PubMedView Article
  16. Kuz JE, Husband JB, Tokar N, McPherson SA. Outcome of avulsion fractures of the ulnar base of the proximal phalanx of the thumb treated nonsurgically. J Hand Surg Am. 1999;24:275- 82.PubMedView Article
  17. Landsman JC, Seitz WH Jr, Froimson AI, et al. Splint immobilization of gamekeeper’s thumb. Orthopedics. 1995;18:1161–5.PubMed
  18. Pichora DR, McMurtry RY, Bell MJ. Gamekeepers thumb: a prospective study of functional bracing. J Hand Surg Am. 1989;14:567–73.PubMedView Article
  19. Rhee PC, Jones DB, Kakar S. Management of thumb metacarpophalangeal ulnar collateral ligament injuries. J Bone Joint Surg Am. 2012;94:2005–12.PubMedView Article
  20. Derkash RS, Matyas JR, Weaver JK, et al. Acute surgical repair of the skier’s thumb. Clin Orthop Relat Res. 1987;(216):29–33.
Metagegevens
Titel
De klinische evaluatie en behandeling van een patiënt met een skiduim
Auteurs
M. Mahajan
S.J. Rhemrev
Publicatiedatum
01-08-2013
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Nederlands Tijdschrift voor Traumachirurgie / Uitgave 4/2013
Print ISSN: 2214-8736
Elektronisch ISSN: 2214-8744
DOI
https://doi.org/10.1007/s12506-013-0024-8

Andere artikelen Uitgave 4/2013

Nederlands Tijdschrift voor Traumachirurgie 4/2013 Naar de uitgave