Skip to main content
Top
Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Kindergeneeskunde 4/2012

01-08-2012

Sacrale agenesie

Een ongebruikelijke presentatie van een zeldzame aandoening

Auteurs: Mw. Linda Hoevenaren, Mw. Marina Keessen

Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Kindergeneeskunde | Uitgave 4/2012

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Achtergrond.

Zeldzame congenitale aandoeningen kunnen zich presenteren met vrij onschuldige klachten die in de dagelijkse praktijk veel voorkomen. Sacrale agenesie is een zeldzame aandoening die wordt gekarakteriseerd door afwezigheid van een variabel deel van de caudale wervelkolom. De ziekte presenteert zich in de meeste gevallen met musculoskeletale problemen van de onderste extremiteiten op een gemiddelde leeftijd van 2,5 jaar.

Casus.

Luieruitslag is een veelvoorkomende aandoening bij zuigelingen. Een tien maanden oud meisje presenteerde zich met ernstige, pijnlijke luieruitslag. Bij verdere evaluatie bleek dat fecale en urine-incontinentie de oorzaak waren van de uitslag. Aanvullende röntgendiagnostiek toonde een partiële agenesie van het sacrum.

Conclusie.

Veelvoorkomende klachten kunnen een manifestatie zijn van een zeldzame aandoening, en zulke klachten moeten altijd nader geëvalueerd worden als ze niet reageren op de ingestelde therapie. In onze casus bleek dat therapieresistente luieruitslag een manifestatie was van sacrale agenesie. Door het vroegtijdig stellen van deze diagnose werd symptoombestrijding beter mogelijk en zijn wellicht complicaties voorkomen.
Literatuur
1.
go back to reference Andrish J, Kalamchi A, MacEwen GD. Sacral agenesis: a clinical evaluation of its management, heredity, and associated anomalies. Clin Orthop Relat Res. 1979;(139):52-7.PubMed Andrish J, Kalamchi A, MacEwen GD. Sacral agenesis: a clinical evaluation of its management, heredity, and associated anomalies. Clin Orthop Relat Res. 1979;(139):52-7.PubMed
2.
go back to reference Boulas MM. Recognition of caudal regression syndrome. Adv Neonatal Care. 2009;9:61-9.PubMed Boulas MM. Recognition of caudal regression syndrome. Adv Neonatal Care. 2009;9:61-9.PubMed
3.
go back to reference Estin D, Cohen AR. Caudal agenesis and associated caudal spinal cord malformations. Neurosurg Clin N Am. 1995;6:377-91.PubMed Estin D, Cohen AR. Caudal agenesis and associated caudal spinal cord malformations. Neurosurg Clin N Am. 1995;6:377-91.PubMed
4.
go back to reference Lynch SA,Wang Y, Strachan T, et al. Autosomal dominant sacral agenesis: Currarino syndrome. J Med Genet. 2000;37:561-6.CrossRef Lynch SA,Wang Y, Strachan T, et al. Autosomal dominant sacral agenesis: Currarino syndrome. J Med Genet. 2000;37:561-6.CrossRef
5.
go back to reference Merello E, De Marco P, Mascelli S, et al. HLXB9 homeobox gene and caudal regression syndrome. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol. 2006; 76:205-9.PubMedCrossRef Merello E, De Marco P, Mascelli S, et al. HLXB9 homeobox gene and caudal regression syndrome. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol. 2006; 76:205-9.PubMedCrossRef
6.
go back to reference Blumel J, Evans EB, Eggers GW. Partial and complete agenesis or malformation of the sacrum with associated anomalies; etiologic and clinical study with special reference to heredity; a preliminary report. J Bone Joint Surg Am. 1959;41-A:497-518.PubMed Blumel J, Evans EB, Eggers GW. Partial and complete agenesis or malformation of the sacrum with associated anomalies; etiologic and clinical study with special reference to heredity; a preliminary report. J Bone Joint Surg Am. 1959;41-A:497-518.PubMed
7.
go back to reference Wilmshurst JM, Kelly R, Borzyskowski M. Presentation and outcome of sacral agenesis: 20 years’ experience. Dev Med Child Neurol. 1999; 41:806-12.PubMedCrossRef Wilmshurst JM, Kelly R, Borzyskowski M. Presentation and outcome of sacral agenesis: 20 years’ experience. Dev Med Child Neurol. 1999; 41:806-12.PubMedCrossRef
8.
9.
go back to reference Emami-Naeini P, Rahbar Z, Nejat F, et al. Neurological presentations, imaging, and associated anomalies in 50 patients with sacral agenesis. Neurosurgery. 2010;67:894-900.PubMedCrossRef Emami-Naeini P, Rahbar Z, Nejat F, et al. Neurological presentations, imaging, and associated anomalies in 50 patients with sacral agenesis. Neurosurgery. 2010;67:894-900.PubMedCrossRef
10.
go back to reference Gotoh T, Shinno Y, Kobayashi S, et al. Diagnosis and management of sacral agenesis. Eur Urol. 1991;20: 287-92.PubMed Gotoh T, Shinno Y, Kobayashi S, et al. Diagnosis and management of sacral agenesis. Eur Urol. 1991;20: 287-92.PubMed
11.
go back to reference Michelson DJ, Ashwal S. Tethered cord syndrome in childhood: diagnostic features and relationship to congenital anomalies. Neurol Res. 2004;26:745-53.PubMedCrossRef Michelson DJ, Ashwal S. Tethered cord syndrome in childhood: diagnostic features and relationship to congenital anomalies. Neurol Res. 2004;26:745-53.PubMedCrossRef
Metagegevens
Titel
Sacrale agenesie
Een ongebruikelijke presentatie van een zeldzame aandoening
Auteurs
Mw. Linda Hoevenaren
Mw. Marina Keessen
Publicatiedatum
01-08-2012
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Tijdschrift voor Kindergeneeskunde / Uitgave 4/2012
Print ISSN: 0376-7442
Elektronisch ISSN: 1875-6840
DOI
https://doi.org/10.1007/s12456-012-0028-0

Andere artikelen Uitgave 4/2012

Tijdschrift voor Kindergeneeskunde 4/2012 Naar de uitgave

casuïstische mededelingen

Puzzelen met pubers

BookReview

boekbespreking