Skip to main content
Top
Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Kindergeneeskunde 4/2012

01-08-2012 | casuïstische mededelingen

Puzzelen met pubers

Auteurs: Mw.drs. E. Simonse, mw.dr. S.W.K de Kort, C.G.H. Valk-Swinkels, N.E. van ’t Veer, mw.drs. E.J.M Veldkamp, R.H.T van Beek

Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Kindergeneeskunde | Uitgave 4/2012

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Auto-intoxicaties komen frequent voor bij pubers, maar de aard van de intoxicatie kan onduidelijk zijn. Patiënte 1 presenteerde zich comateus en met andere neurologische symptomen ten gevolge van een Fero-Gradumet® auto-intoxicatie. IJzer is toxisch voor de gastro-intestinale mucosa, veroorzaakt capillaire lek en leidt tot systemische toxiciteit wanneer het in de organen wordt opgenomen. Patiënte 2 presenteerde zich met een coma, convulsies, bradycardie en hypoxie. De ingestie van nagellakremoverpads was hiervoor verantwoordelijk, doordat het bestanddeel gammabutyrolacton (GBL) wordt omgezet naar gammahydroxybutyraat (GHB). Bij elke patiënt in een kritische toestand is waarborging van de ademweg, ademhaling en circulatie (de A, B en C) het belangrijkst. Met de beschrijving van deze twee patiënten tonen we dat het lastig kan zijn om te achterhalen wat de aard van een intoxicatie is.
Literatuur
1.
go back to reference Velzen AG van, Gorcum TF van, Riel AJHP van, et al. Acute vergiftigingen bij mens en dier. Jaaroverzicht 2009. Nationaal Vergiftigingen Informatie Centrum, RIVM Rapport 660100004/2010. Velzen AG van, Gorcum TF van, Riel AJHP van, et al. Acute vergiftigingen bij mens en dier. Jaaroverzicht 2009. Nationaal Vergiftigingen Informatie Centrum, RIVM Rapport 660100004/2010.
2.
go back to reference Paepe P de, Calle PA, Buylaert WA. Coma induced by intoxication. Handb Clin Neurol. 2008;90:175-91.PubMedCrossRef Paepe P de, Calle PA, Buylaert WA. Coma induced by intoxication. Handb Clin Neurol. 2008;90:175-91.PubMedCrossRef
3.
go back to reference Ellenhorn E. Ellenhorn’s medical toxicology, 2nd ed. Baltimore: Williams & Wilkins, 1997. Ellenhorn E. Ellenhorn’s medical toxicology, 2nd ed. Baltimore: Williams & Wilkins, 1997.
4.
go back to reference Brent JWK, Burkhart KK, Philips SD, Donavan JW. Diagnosis and management of the critically poisoned patient. In: Critical care toxicology. Philadelphia: Mosby, 2005. p. 687-91. Brent JWK, Burkhart KK, Philips SD, Donavan JW. Diagnosis and management of the critically poisoned patient. In: Critical care toxicology. Philadelphia: Mosby, 2005. p. 687-91.
5.
go back to reference Seyffart G. The treatment of acute intoxication. Poison Index. 1997, p.375-80. Seyffart G. The treatment of acute intoxication. Poison Index. 1997, p.375-80.
6.
go back to reference Chang TP, Rangan C. Iron poisoning: a literature-based review of epidemiology, diagnosis, and management. Pediatr Emerg Care. 2011;27:978-85.PubMedCrossRef Chang TP, Rangan C. Iron poisoning: a literature-based review of epidemiology, diagnosis, and management. Pediatr Emerg Care. 2011;27:978-85.PubMedCrossRef
7.
go back to reference Shannon M, Quang LS. Gamma-hydroxybutyrate, gamma-butyrolactone, and 1,4-butanediol: a case report and review of the literature. Pediatr Emerg Care. 2000;16:435-40.PubMedCrossRef Shannon M, Quang LS. Gamma-hydroxybutyrate, gamma-butyrolactone, and 1,4-butanediol: a case report and review of the literature. Pediatr Emerg Care. 2000;16:435-40.PubMedCrossRef
8.
go back to reference Dyer JE. Gamma-hydroxybutyrate: a health-food product producing coma and seizurelike activity. Am J Emerg Med. 1991;9:321-4.PubMedCrossRef Dyer JE. Gamma-hydroxybutyrate: a health-food product producing coma and seizurelike activity. Am J Emerg Med. 1991;9:321-4.PubMedCrossRef
9.
go back to reference Chin RL, Sporer KA, Cullison B, et al. Clinical course of gamma-hydroxybutyrate overdose. Ann Emerg Med. 1998;31:716-22.PubMedCrossRef Chin RL, Sporer KA, Cullison B, et al. Clinical course of gamma-hydroxybutyrate overdose. Ann Emerg Med. 1998;31:716-22.PubMedCrossRef
10.
go back to reference Kohrs FP, Porter WH. Gamma-hydroxybutyrate intoxication and overdose. Ann Emerg Med. 1999;33:475-6.PubMed Kohrs FP, Porter WH. Gamma-hydroxybutyrate intoxication and overdose. Ann Emerg Med. 1999;33:475-6.PubMed
Metagegevens
Titel
Puzzelen met pubers
Auteurs
Mw.drs. E. Simonse
mw.dr. S.W.K de Kort
C.G.H. Valk-Swinkels
N.E. van ’t Veer
mw.drs. E.J.M Veldkamp
R.H.T van Beek
Publicatiedatum
01-08-2012
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Tijdschrift voor Kindergeneeskunde / Uitgave 4/2012
Print ISSN: 0376-7442
Elektronisch ISSN: 1875-6840
DOI
https://doi.org/10.1007/s12456-012-0027-1

Andere artikelen Uitgave 4/2012

Tijdschrift voor Kindergeneeskunde 4/2012 Naar de uitgave

BookReview

boekbespreking