27. Misselijkheid/braken

Indien iemand bij de huisarts komt met misselijkheid en/of braken, moet altijd worden geprobeerd de oorzaak te achterhalen. Besteed bij heftig braken ook aandacht aan mogelijke complicaties (dehydratie, alkalose) en bij braken binnen 4 uur na medicatie-inname aan de kans op onvolledige absorptie van de medicijnen. Indien geen oorzaak wordt gevonden (of bij gastro-enteritis) wordt patiënt uitgelegd dat het beloop meestal ongecompliceerd is en mensen in 90 % binnen 10 dagen klachtenvrij zijn. De patiënt mag eten wat hij wil en bij voorkeur meer drinken dan normaal en in kleine beetjes, juist bij veel braken. Adviseer bij gastro-enteritis (diarree) extra op de hygiëne te letten in verband met de besmettelijkheid. Medicamenteuze therapie wordt in het algemeen niet geadviseerd bij volwassenen en zeker niet bij kinderen. Bij specifieke oorzaken zoals postoperatief braken na bestraling of chemotherapie, bij chronische ziekten of kanker, of bij bewegingsziekten kan behandeling wel zinvol zijn. Deel mee dat patiënten op internet allerlei therapieën tegenkomen. Indien deze niet zijn genoemd op www.​thuisarts.​nl/​overgeven/​ik-geef-over is niet aangetoond dat ze werkzaam zijn.