Hoekstabiele plaatosteosynthese van de proximale humerusfractuur

In deze retrospectieve studie zijn de resultaten geëvalueerd van de eerste drie jaar chirurgische behandeling van proximale humerusfracturen met een hoekstabiele plaatosteosynthese. Tussen 2004 en 2006 werden 40 opeenvolgende patiënten behandeld met een hoekstabiele plaatosteosynthese; 28 patiënten konden worden getraceerd en onderzocht. Evaluatie vond plaats gemiddeld veertig maanden postoperatief. De gemiddelde consolidatietijd was drie maanden. Op de röntgenfoto werd bij drie schouders een avasculaire necrose van de schouderkop gezien, in twee gevallen partieel en in één geval volledig. Bij twee patiënten liet de röntgenfoto protrusie van schroeven door het caput zien. Er werden geen plaatbreuken of secundaire standsafwijkingen waargenomen. De gemiddelde constant-score van de geopereerde arm was 80, de score van de andere arm 95. Zes patiënten werden nogmaals geopereerd in verband met klachten van het osteosynthesemateriaal. Fixatie met hoekstabiele plaatosteosynthese is een goede operatieve behandeling van proximale humerusfracturen. Patiënten kunnen snel mobiliseren, de schouderfunctie op de middellange termijn is goed en de radiologische union-rate is hoog. Het risico op complicaties is klein.