Top

Gepubliceerd in:

2017 | OriginalPaper | Hoofdstuk

11 Inleiding triage in de ouderenzorg

Auteurs : Carla Spanninga, Bernadet Derks Mensink

Gepubliceerd in: Klinisch redeneren bij ouderen

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

Samenvatting

Voor de groep kwetsbare ouderen in Nederland zijn er voor verzorgenden en verpleegkundigen nog geen valide triagemodellen voor multimorbiditeit en multifunctionele problematiek beschikbaar. De triagemodellen die voorhanden zijn voor de ‘normale’ populatie, leiden bij ouderen tot ondertriage, mede door de atypische klachtenpresentaties (paragraaf 11.1).
Bij de behandeling van oudere patiënten is het zaak te onderscheiden of er sprake is van een acute ziekte, een chronische ziekte of een acute ziekte op diverse chronische aandoeningen. In de ouderenzorg is er bijna altijd sprake van acute on chronic disease (paragraaf 11.2 en paragraaf 11.3).
De hoofdlijn in alle triagemodellen gaat uit van een vast aantal stappen die ervoor zorgen dat de urgentie te bepalen is (paragraaf 11.4).
- Stap 1 – situatie: hanteer de ABCDE-methode.
- Stap 2 – parameters: verricht controles om een beeld te krijgen van de vitale functies.
- Stap 3 – symptomen: inventariseer welke symptomen nieuw zijn en hoeveel invloed die op de algemene indruk van de patiënt hebben.
- Stap 4 – algemene achtergrond: ga na welke ziekten de patiënt heeft en of er comorbiditeiten of allergieën zijn.
- Stap 5 – urgentiebepaling: op basis van de vorige stappen kies je welke actie je uitvoert: direct een arts bellen, tijdens kantooruren of binnen 24 uur een arts bellen of uitleg geven aan de verzorgenden of verpleegkundigen dat de symptomen passen bij de chronische ziekten en er al beleid is ingesteld om een en ander te couperen.

vorige hoofdstuk 10 Multimorbiditeit en multifunctieproblematiek (MM/MF)

volgende hoofdstuk 12 Palliatieve zorg

Bakker, M. (2014). Zakboekje ProActive Nursing. Den Haag: Boom Lemma.

CBO (2008). Richtlijn Triage op de spoedeisende hulp. Beschikbaar op http://www.diliguide.nl/document/923.

Christ, M., Grossmann, F., Winter, D., Bingisser, R. & Platz, E. (2010). Modern triage in the emergency department. Deutsches Ärzteblatt International, 107(50), 892–898.PubMedPubMedCentral

Covinsky, K.E., Pierluissi, E. & Johnston, C.B. (2011). Hospitalization-associated disability: “She was probably able to ambulate, but I’m not sure”. Journal of the American Medical Association, 306(16), 1782–1793.PubMed

Derkx, H.P., Rethans, J.J., Maiburg, B.H., Winkens, RAG., Muijtjens, A.M., Rooij, H.G. van, e.a. (2009). De kwaliteit van telefonische triage op huisartsenposten. Huisarts & Wetenschap, 52(7), 326–331.CrossRef

Dijk, E. J. van (2010). Denken in termen van urgentie bij triage. Medisch contact, 2010(48), 2589–91.

Grossmann, F.F., Zumbrunn, T., Frauchiger, A., Delport, K., Bingisser, R. & Nickel, C.H. (2012). At risk of undertriage? Testing the performance an accuracy of the emergency severity index in older emergency department patients. Annals of Emergency Medicine, 2012(60), 317–325.CrossRef

Huber, M., Knottnerus, J.A., Green, L., Horst, H. van der, Jadad, A.R., Kromhout, D., e.a. (2011). How should we define health? British Medical Journal, 26(343), d4163.CrossRef

Huibers, LA.M.J., Sloot, S., Giesen, P.H.J., Veen, M. van, Ierland, Y. van, & Moll, H.A. (2010). Wetenschappelijk onderzoek Nederlands Triage Systeem. Nijmegen/Rotterdam: UMC St Radboud/Erasmus MC - Sophia Kinderziekenhuis.

InHolland & Gerion (2012). Handboek triage voor de praktijkverpleegkundige. Verkregen op 20 september, 2013, van http://www.platformouderenzorg.nl/kennisbank/richtlijnen.

Kromhout, M. & Wandel, A. (2014). Het ABCDE in de acute ouderengeneeskunde. Verenso; tijdschrift voor ouderengeneeskunde, augustus.

Olden, T.E., Schols, J.M.G.A., Hamers, J.P.H., Schans, S.A.M. van de, Coebergh, J.W.W. & Janssen- Heijnen, M.L.G. (2012). Predicting the need for end-of-life care for elderly cancer patients: findings from a Dutch regional cancer registry database. European Journal of Cancer Care, 21(4), 477–484.CrossRef

Platts-Mills, T.F., Travers, D., Biese, K., McCall, B., Kizer, S., LaMantia, M., e.a. (2010). Accuracy of the Emergency Severity Index triage instrument for identifying elder emergency department patients receiving an immediate life-saving intervention. Academic Emergency Medicine, 17(3), 238–243.CrossRef

Rutschmann, O.T., Chevalley, T., Zumwald, C., Luthy, C., Vermeulen, B. & Sarasin, F.P. (2005). Pitfalls in the emergency department triage of frail elderly patients without specific complaints. Swiss Medical Weekly, 135, 145–150.PubMed

Spanninga, C. (2014). Een kwalitatief fenomenologisch onderzoek naar de ervaringen van verpleegkundigen in een verpleeghuissetting met een triagemodel. Enschede: Saxion.

Watt, S. (2000). Clinical decision making in the context of chronic illness. Health Expectations, 3(1), 6–16.CrossRef

Titel: 11 Inleiding triage in de ouderenzorg
Auteurs: Carla Spanninga
Bernadet Derks Mensink
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Boek: Klinisch redeneren bij ouderen
Print ISBN: 978-90-368-1486-7

Elektronisch ISBN: 978-90-368-1487-4

Copyright: 2017
DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-368-1487-4_27

Gerelateerde informatie

08-09-2016 | Verpleegkunde | Toetsvragen

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Log in om toegang te krijgen

Gerelateerde informatie

Klinisch redeneren bij ouderen H11 Inleiding triage in de ouderenzorg