Gepubliceerd in:
01-04-2013 | Nascholing
Statines nader beschouwd
Gepubliceerd in: TvPO | Uitgave 2/2013
Log in om toegang te krijgenExtract
-
► Het is in grote onderzoeken aangetoond dat relatief kleine verschillen in cholesterolwaarden gerelateerd zijn aan behoorlijke verschillen in aantallen fatale hart- en vaatziekten.
-
► De invloed van cholesterol op hart- en vaatziekten werkt via het lipidenmetabolisme. Verschillende soorten cholesterol hebben tijdens het verwerkingsproces, het lipidenmetabolisme, een verschillend effect op de vaatwand.
-
► Patiënten met diabetes mellitus hebben een verhoogde kans op hart- en vaatziekten. Als je bij hen die kans wilt bepalen, tel je daarom met behulp van de risicotabel vijftien jaar op bij hun leeftijd (‘vaatleeftijd’).
-
► Ook voor patiënten met chronische inflammatoire reumatische aandoeningen zoals reumatoïde artritis, de ziekte van Bechterew en artritis psoriatica tel je voor de risicobepaling vijftien jaar op bij hun leeftijd.
-
► Als patiënten zonder hart- en vaatziekten door een verhoogd risico een indicatie hebben voor behandeling met een statine, is LDL-C hoger dan 2,5 mmol/l voorwaarde voor het starten met een statine.
-
► Patiënten met aangetoond coronairlijden of myocardinfarct komen in aanmerking voor een statine ongeacht de hoogte van het LDL-C.