Sacrale neuromodulatie voor functionele blaasstoornissen in Nederland: de stand van zaken anno 2014

Sacrale neuromodulatie (SNM) of sacral nerve stimulation (SNS) heeft de afgelopen tien jaar een belangrijke plaats verworven in de behandeling van functionele blaasstoornissen. SNM kan worden toegepast als de klachten onvoldoende behandeld kunnen worden met conservatieve maatregelen, zoals bekkenfysiotherapie en anticholinergica. SNM moduleert sacrale zenuwsignalen, waarmee de werking van de blaas en de bekkenbodem wordt beïnvloedt. Dit kan zowel inhibitie van te veel activiteit (overactieve urineblaas, overactieve bekkenbodem, chronische pijn) als activatie van te weinig activiteit (hyposensibiliteit, hypocontractiliteit) betekenen. In dit artikel zullen de ontwikkeling en methodiek van SNM worden beschreven. Verder wordt specifiek ingegaan op de Nederlandse situatie.