Operative versus nonoperative treatment of acute undisplaced and minimally displaced scaphoid waist fractures – a systematic review

De optimale behandelingsmethode van taillefracturen van het os scaphoideum blijft een onderwerp van discussie. Het doel van Modi en collega’s was het identificeren en evalueren van het beschikbare wetenschappelijke bewijs om zo te kunnen bepalen of minimaal en niet gedisloceerde taillefracturen van het os scaphoideum wel of niet operatief dienen te worden behandeld. Met behulp van zowel een handmatige als een Medline-zoekstrategie werden 112 artikelen geselecteerd die voldeden aan de inclusiecriteria. Alle relevante studies werden onafhankelijk en systematisch beoordeeld door twee auteurs en vervolgens ingedeeld naar hun level of evidence. Honderd studies werden wegens uiteenlopende redenen geëxcludeerd. De groep van twaalf overgebleven studies bestond uit zes randomised controlled trials (RCT’s), twee meta-analysen, een kosteneffectiviteitsanalyse en drie retrospectieve studies. De samenvatting van de resultaten van de vijf studies waarop de auteurs hun voornaamste conclusies baseren, staat vermeld in tabel 1.