Skip to main content
Top

Tip

Swipe om te navigeren naar een ander hoofdstuk

2017 | OriginalPaper | Hoofdstuk

19. Onderkoeling, hitteletsel, verdrinking, duikongeval

Auteur : MCPM Prof. dr. J. J. L. M. Bierens

Gepubliceerd in: Leerboek spoedeisende-hulp-verpleegkunde

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Oververhitting (hyperthermie) en onderkoeling (hypothermie) hebben een weerslag op alle orgaansystemen. Kinderen, magere mensen en ouderen raken eerder onderkoeld. De centrale lichaamstemperatuur wordt oesofageaal gemeten. Klinische onderkoelingsverschijnselen zijn lokale bevriezing en algemene onderkoeling (hypothermie I t/m IV). Op de SEH zijn het voorkómen van verdere afkoeling en opwarmen belangrijk. Bij diepe onderkoeling ( < 32 °C) zijn intubatie en beademing nodig. Ziektebeelden bij hyperthermie ( > 39,5 °C) zijn hittekrampen, warmte-uitputting en hitteberoerte (soms levensbedreigend); koel snel tot < 38 °C (plantenspuit en ventilator). Bij langdurige tewaterraking zijn er meestal onderkoeling en circulatieproblemen. Bij onderwaterraking is vooral zuurstofgebrek van belang. Men moet bij drenkelingen (en duikongevallen) letten op: respiratoire insufficiëntie, cardiale insufficiëntie, hartstilstand en bewustzijn. Op de SEH zorgt men voor: vrije luchtweg, beademing, wervelkolomstabilisatie en behandeling van de circulatiestilstand. Bij duikongevallen (vaak met perslucht) is arteriële luchtembolie, verdrinking, onderkoeling of een hartinfarct mogelijk. Bij decompressieziekte of barotrauma’s moet snel contact worden opgenomen met een duikmedisch centrum.
Literatuur
go back to reference Bierens, J. J. L. M. (Red.) (2014). Drowning: Prevention, rescue, treatment (2e druk). Heidelberg: Springer Verlag. Bierens, J. J. L. M. (Red.) (2014). Drowning: Prevention, rescue, treatment (2e druk). Heidelberg: Springer Verlag.
go back to reference Bierens, J. J. L. M., Lunetta, P., Tipton, M., & Warner, D. S. (2016). Physiology of drowning: A review. Physiology, 31, 147–166. CrossRefPubMed Bierens, J. J. L. M., Lunetta, P., Tipton, M., & Warner, D. S. (2016). Physiology of drowning: A review. Physiology, 31, 147–166. CrossRefPubMed
go back to reference Kieboom, J. K., Verkade, H. J., Burgerhof, J. G., Bierens, J. J., Rheenen, P. F., Kneyber, M. C., et al. (2015). Outcome after resuscitation beyond 30 minutes in drowned children with cardiac arrest and hypothermia: Dutch nationwide retrospective cohort study. BMJ, 350, h418. CrossRefPubMedPubMedCentral Kieboom, J. K., Verkade, H. J., Burgerhof, J. G., Bierens, J. J., Rheenen, P. F., Kneyber, M. C., et al. (2015). Outcome after resuscitation beyond 30 minutes in drowned children with cardiac arrest and hypothermia: Dutch nationwide retrospective cohort study. BMJ, 350, h418. CrossRefPubMedPubMedCentral
go back to reference Szpilman, D., Bierens, J. J., Handley, A. J., & Orlowski, J. P. (2012). Drowning. New England Journal of Medicine, 366(22), 2102–2110. CrossRefPubMed Szpilman, D., Bierens, J. J., Handley, A. J., & Orlowski, J. P. (2012). Drowning. New England Journal of Medicine, 366(22), 2102–2110. CrossRefPubMed
go back to reference Truhlář, A., Deakin, C. D., Soar, J., Khalifa, G. E., Alfonzo, A., Bierens, J. J., et al. (2015). European resuscitation council guidelines for resuscitation 2015: Section 4. Cardiac arrest in special circumstances. Resuscitation, 95, 148–201. CrossRefPubMed Truhlář, A., Deakin, C. D., Soar, J., Khalifa, G. E., Alfonzo, A., Bierens, J. J., et al. (2015). European resuscitation council guidelines for resuscitation 2015: Section 4. Cardiac arrest in special circumstances. Resuscitation, 95, 148–201. CrossRefPubMed
go back to reference World Health Organization. (2014). Global report on drowning: Preventing a leading killer. Genève: World Health Organization. World Health Organization. (2014). Global report on drowning: Preventing a leading killer. Genève: World Health Organization.
Metagegevens
Titel
Onderkoeling, hitteletsel, verdrinking, duikongeval
Auteur
MCPM Prof. dr. J. J. L. M. Bierens
Copyright
2017
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
DOI
https://doi.org/10.1007/978-90-368-1813-1_19