Skip to main content
Top
Gepubliceerd in:

01-04-2002 | Artikelen

Lopen op je ruggenmerg?

Auteurs: Jaak Duysens, Bouwien Smits-Engelsman

Gepubliceerd in: Neuropraxis | Uitgave 2/2002

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Abstract

Lopen doen we vaak automatisch, reflexmatig, ‘op ons ruggenmerg’. Bij proefdieren is aangetoond dat automatisch lopen te maken heeft met schakelingen in het ruggenmerg (centrale patroongenerator) en met toevoer naar die schakelingen van de juiste sensorische informatie (bijvoorbeeld over de beenbelasting tijdens lopen). Men denkt dat bij de mens het automatisch lopen op dezelfde principes berust. Bij mensen met een onvolledige dwarslaesie is het daarom mogelijk deze schakelingen te oefenen met de geschikte sensorische informatie zodat er een verbetering in loopvaardigheid kan optreden (loopbandtraining).
In de neurorevalidatie draait herstel vaak primair om herstel van motoriek, in het bijzonder loopmotoriek. Een afwijkend looppatroon is voor veel artsen een aanduiding voor een bepaalde aandoening. Voor patiënten is lopen erg belangrijk. Voor hen is vaak het belangrijkste moment in de revalidatie de overstap van een rolstoel naar zelfstandig kunnen lopen. ‘Kun je alweer lopen?’ is een van de eerste vragen die veel patiënten te horen krijgen. In dit artikel staat lopen en herstel van lopen dan ook centraal. Er zal telkens worden aangeven wat we verworven hebben aan nieuwe basale kennis en hoe die kennis vertaald kan worden naar de praktijk van de preventie en patiëntenzorg.
Literatuur
go back to reference De Visser, E., Pauwels, J., Duysens, J., Mulder Th., Veth, R.P.H. (1998). Gait adaptations during walking under visual and cognitive constraints; a study of patients recovering from limbsaving surgery of the lower limb. Am. J. Physical Medicine and Rehabilitation 77(6), 503-509. De Visser, E., Pauwels, J., Duysens, J., Mulder Th., Veth, R.P.H. (1998). Gait adaptations during walking under visual and cognitive constraints; a study of patients recovering from limbsaving surgery of the lower limb. Am. J. Physical Medicine and Rehabilitation 77(6), 503-509.
go back to reference Creed, R.S., Denny-Brown, D., Eccles, J.C., Liddell, E.G.T., Sherrington, C.S. (1972). Reflex activity of the spinal cord. Oxford, Clarendon press. Creed, R.S., Denny-Brown, D., Eccles, J.C., Liddell, E.G.T., Sherrington, C.S. (1972). Reflex activity of the spinal cord. Oxford, Clarendon press.
go back to reference Dietz, V., Colombo, G., Jensen, L. and Baumgartner, L. (1995). Locomotor capacity of spinal cord in paraplegic patients. Ann.Neurol. 37(5), 574-582. Dietz, V., Colombo, G., Jensen, L. and Baumgartner, L. (1995). Locomotor capacity of spinal cord in paraplegic patients. Ann.Neurol. 37(5), 574-582.
go back to reference Duysens, J., Clarac, F., Cruse, H. (2000). Load regulating mechanisms in gait and posture: comparative aspects. Physiological reviews 80(1), 83-133. Duysens, J., Clarac, F., Cruse, H. (2000). Load regulating mechanisms in gait and posture: comparative aspects. Physiological reviews 80(1), 83-133.
go back to reference Duysens, J., Trippel, M. Horstmann, G.A. and Dietz, V. (1990). Gating and reversal of reflexes in ankle muscles during human walking. Exp. Brain Res. 82, 351-358. Duysens, J., Trippel, M. Horstmann, G.A. and Dietz, V. (1990). Gating and reversal of reflexes in ankle muscles during human walking. Exp. Brain Res. 82, 351-358.
go back to reference Duysens, J., Tax, A.A.M., Trippel, M. and Dietz, V. (1992). Phase-dependent reversal of reflexly induced movements during human gait. Exp. Brain Res. 90, 404-414. Duysens, J., Tax, A.A.M., Trippel, M. and Dietz, V. (1992). Phase-dependent reversal of reflexly induced movements during human gait. Exp. Brain Res. 90, 404-414.
go back to reference Duysens, J., Tax, A.A.M., Murrer, L., and Dietz, V. (1996). Backward and forward walking use different patterns of phase-dependent modulation of cutaneous reflexes in humans. J. Neurophysiol. 76, 301-310. Duysens, J., Tax, A.A.M., Murrer, L., and Dietz, V. (1996). Backward and forward walking use different patterns of phase-dependent modulation of cutaneous reflexes in humans. J. Neurophysiol. 76, 301-310.
go back to reference Duysens, J. and Pearson, K.G. (1998). From cat to man: basic aspects of locomotion relevant to motor rehabilitation of spinal cord injury. NeuroRehabilitation 10, 107-118. Duysens, J. and Pearson, K.G. (1998). From cat to man: basic aspects of locomotion relevant to motor rehabilitation of spinal cord injury. NeuroRehabilitation 10, 107-118.
go back to reference Duysens, J. and Van de Crommert, H.W.A.A. (1998). Neural control of locomotion; The central pattern generator from cats to humans. Gait and Posture 7, 131-141. Duysens, J. and Van de Crommert, H.W.A.A. (1998). Neural control of locomotion; The central pattern generator from cats to humans. Gait and Posture 7, 131-141.
go back to reference Grillner, S. (1973) Locomotion in the spinal cat. Control of posture and locomotion. Stein, R.B., Pearson, K.G., Smith, R.S. and Redford, J.B. (eds.) New York, Plenum Press, 515-535. Grillner, S. (1973) Locomotion in the spinal cat. Control of posture and locomotion. Stein, R.B., Pearson, K.G., Smith, R.S. and Redford, J.B. (eds.) New York, Plenum Press, 515-535.
go back to reference Harkema, S.J., Hurley, S.L., Patel, U.K., Requejo, P.S., Dobkin, B.K. and Edgerton, V.R. (1997) Human lumbosacral spinal cord interprets loading during stepping. J.Neurophysiol. 77, 797-811. Harkema, S.J., Hurley, S.L., Patel, U.K., Requejo, P.S., Dobkin, B.K. and Edgerton, V.R. (1997) Human lumbosacral spinal cord interprets loading during stepping. J.Neurophysiol. 77, 797-811.
go back to reference Magnus, R. (1924). Körperstellung. Berlin, Julius Springer. Magnus, R. (1924). Körperstellung. Berlin, Julius Springer.
go back to reference Pearson, K.G. (1993) Common principles of motor control in vertebrates and invertebrates. Ann.Rev.Neurosci. 16, 265-297. Pearson, K.G. (1993) Common principles of motor control in vertebrates and invertebrates. Ann.Rev.Neurosci. 16, 265-297.
go back to reference Pearson, K.G. and Duysens, J. (1976). Function of segmental reflexes in the control of stepping in cockroaches and cats. In: Neural Control in Locomotion (Ed. R.E. Herman, S. Grillner, D. Stuart, P. Stein), New York: Plenum Press., pp. 519-538. Pearson, K.G. and Duysens, J. (1976). Function of segmental reflexes in the control of stepping in cockroaches and cats. In: Neural Control in Locomotion (Ed. R.E. Herman, S. Grillner, D. Stuart, P. Stein), New York: Plenum Press., pp. 519-538.
go back to reference Sherrington, C. (1961). The integrative action of the nervous system. New Haven, Yale University Press. Sherrington, C. (1961). The integrative action of the nervous system. New Haven, Yale University Press.
go back to reference Smits-Engelsman, B.C.M, Rijken, H., Van de Graaf, H., en Duysens, J. (2002). Loopbandtraining met gewichtsloosheidsimulatie: een nieuwe trainingsvorm binnen de fysiotherapie bij patiënten met centraal neurologische aandoeningen. In: Jaarboek Fysiotherapie Kinesitherapie 2002. Vaes, P., Kwakkel, G., Smits-Engelsman, B.C.M., en Verhagen, A.P. (Eds). Pg. 8 6-107. Smits-Engelsman, B.C.M, Rijken, H., Van de Graaf, H., en Duysens, J. (2002). Loopbandtraining met gewichtsloosheidsimulatie: een nieuwe trainingsvorm binnen de fysiotherapie bij patiënten met centraal neurologische aandoeningen. In: Jaarboek Fysiotherapie Kinesitherapie 2002. Vaes, P., Kwakkel, G., Smits-Engelsman, B.C.M., en Verhagen, A.P. (Eds). Pg. 8 6-107.
go back to reference Whelan, P.J. (1996). Control of locomotion in the decerebrate cat. Progress in Neurobiology 49, 481-515. Whelan, P.J. (1996). Control of locomotion in the decerebrate cat. Progress in Neurobiology 49, 481-515.
Metagegevens
Titel
Lopen op je ruggenmerg?
Auteurs
Jaak Duysens
Bouwien Smits-Engelsman
Publicatiedatum
01-04-2002
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Neuropraxis / Uitgave 2/2002
Print ISSN: 1387-5817
Elektronisch ISSN: 1876-5785
DOI
https://doi.org/10.1007/BF03071012

Andere artikelen Uitgave 2/2002

Neuropraxis 2/2002 Naar de uitgave