Skip to main content
Top
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap 9/2003

01-09-2003 | Journaal

Depressie na een CVA: signalering, diagnostiek en behandeling in de huisartsenpraktijk

Auteurs: Ivo Aben, Frans Verhey, George Beusmans, Jan Lodder

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 9/2003

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Aben I, Verhey FRJ, Beusmans G, Lodder J. Depressie na een CVA: signalering, diagnostiek en behandeling in de huisartsenpraktijk.
Huisarts Wet 2003;46(9):487-92.
Doel Nagaan hoe vaak huisartsen een depressie na een CVA herkennen en behandelen.
Methoden In het kader van een prospectief onderzoek werd bij 190 CVA- patiënten gedurende 1 jaar iedere 3 maanden nagegaan of zij een depressie hadden volgens de criteria van de DSM-IV. Na afloop van dit jaar werd aan de huisartsen van 58 van hen gevraagd naar diagnostiek en behandeling van depressie bij deze patiënten aan de hand van een gestandaardiseerd interview.
Resultaten Van de 29 patiënten met een depressie volgens DSMIV waren 11 (37,9%) als zodanig door de huisarts gediagnosticeerd.
Bij drie patiënten werd de diagnose ten onrechte gesteld.
Bij de 14 patiënten bij wie depressie werd gediagnosticeerd schreef de huisarts in 50% een antidepressivum voor en eveneens in 50% maakten zij een vervolgafspraak.
Depressieve patiënten bleken veelal hun huisartsen niet voor hun klachten te consulteren.
Conclusie Huisartsen herkennen en behandelen een depressie na een CVA vaak niet. Het is noodzakelijk dat patiënten die een CVA hebben doorgemaakt goed worden voorgelicht en huisartsen hen stelselmatig controleren op het bestaan van psychische problematiek en daarvoor behandelen of doorverwijzen.
Hiervoor zou beleid moeten worden ontwikkeld.
Literatuur
go back to reference Robinson RG. The clinical neuropsychiatry of stroke. Cognitive, behavioral and emotional disorders following vascular brain injury. 1st ed. Cambridge: Cambridge University Press; 1998. Robinson RG. The clinical neuropsychiatry of stroke. Cognitive, behavioral and emotional disorders following vascular brain injury. 1st ed. Cambridge: Cambridge University Press; 1998.
go back to reference Aben I, Verhey F, Honig A, Lodder J, Lousberg R, Maes M. Research into the specificity of depression after stroke: a review on an unresolved issue. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 2001;25:671-89.CrossRefPubMed Aben I, Verhey F, Honig A, Lodder J, Lousberg R, Maes M. Research into the specificity of depression after stroke: a review on an unresolved issue. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 2001;25:671-89.CrossRefPubMed
go back to reference Wiart L, Petit H, Joseph PA, Mazaux JM, Barat M. Fluoxetine in early poststroke depression: a double-blind placebo-controlled study. Stroke 2000;31:1829-32.PubMed Wiart L, Petit H, Joseph PA, Mazaux JM, Barat M. Fluoxetine in early poststroke depression: a double-blind placebo-controlled study. Stroke 2000;31:1829-32.PubMed
go back to reference Robinson RG, Schultz SK, Castillo C, Kopel T, Kosier JT, Newman RM, et al. Nortriptyline versus fluoxetine in the treatment of depression and in short-term recovery after stroke: a placebo-controlled, doubleblind study. Am J Psychiatry 2000;157:351-9.CrossRefPubMed Robinson RG, Schultz SK, Castillo C, Kopel T, Kosier JT, Newman RM, et al. Nortriptyline versus fluoxetine in the treatment of depression and in short-term recovery after stroke: a placebo-controlled, doubleblind study. Am J Psychiatry 2000;157:351-9.CrossRefPubMed
go back to reference Crawford MJ, Prince M, Menezes P, Mann AH. The recognition and treatment of depression in older people in primary care. Int J Geriatr Psychiatry 1998;13:172-6.CrossRefPubMed Crawford MJ, Prince M, Menezes P, Mann AH. The recognition and treatment of depression in older people in primary care. Int J Geriatr Psychiatry 1998;13:172-6.CrossRefPubMed
go back to reference MacDonald AJ. Do general practitioners “miss” depression in elderly patients? BMJ (Clinical Research Edition) 1986;292:1365-7.CrossRef MacDonald AJ. Do general practitioners “miss” depression in elderly patients? BMJ (Clinical Research Edition) 1986;292:1365-7.CrossRef
go back to reference Kessler D, Lloyd K, Lewis G, Gray DP. Cross sectional study of symptom attribution and recognition of depression and anxiety in primary care. BMJ 1999;318:436-9.PubMed Kessler D, Lloyd K, Lewis G, Gray DP. Cross sectional study of symptom attribution and recognition of depression and anxiety in primary care. BMJ 1999;318:436-9.PubMed
go back to reference Tylee A. Depression in the community: physician and patient perspective. J Clin Psychiatry 1999;60(Suppl 7):12-6; discussion:17-8.PubMed Tylee A. Depression in the community: physician and patient perspective. J Clin Psychiatry 1999;60(Suppl 7):12-6; discussion:17-8.PubMed
go back to reference Aben I, Denollet J, Lousberg R, Verhey F, Wojciechowski F, Honig A. Personality and vulnerability to depression after stroke: a 1-year follow- up study. Stroke 2002;33:2391-5.CrossRefPubMed Aben I, Denollet J, Lousberg R, Verhey F, Wojciechowski F, Honig A. Personality and vulnerability to depression after stroke: a 1-year follow- up study. Stroke 2002;33:2391-5.CrossRefPubMed
go back to reference First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JB. Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders – Patient Edition (SCID-I/P, Version 2.0). New York (NY): Biometrics Research Department, New York State Psychiatric Institute; 1995. First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JB. Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders – Patient Edition (SCID-I/P, Version 2.0). New York (NY): Biometrics Research Department, New York State Psychiatric Institute; 1995.
go back to reference Aben I, Verhey F, Lousberg R, Lodder J, Honig A. Validity of the beck depression inventory, hospital anxiety and depression scale, SCL-90, and hamilton depression rating scale as screening instruments for depression in stroke patients. Psychosomatics 2002;43:386-93.CrossRefPubMed Aben I, Verhey F, Lousberg R, Lodder J, Honig A. Validity of the beck depression inventory, hospital anxiety and depression scale, SCL-90, and hamilton depression rating scale as screening instruments for depression in stroke patients. Psychosomatics 2002;43:386-93.CrossRefPubMed
go back to reference Hoekstra HA, Ormel J, De Fruyt F. NEO Personality Questionnaires NEO-PI-R, NEO-FFI, Manual. Lisse: Swets & Zeitlinger; 1996. Hoekstra HA, Ormel J, De Fruyt F. NEO Personality Questionnaires NEO-PI-R, NEO-FFI, Manual. Lisse: Swets & Zeitlinger; 1996.
go back to reference Rankin J. Cerebral vascular accidents in patients over the age of 60. 2. Prognosis. Scottish Medical Journal 1957;2:200-15.PubMed Rankin J. Cerebral vascular accidents in patients over the age of 60. 2. Prognosis. Scottish Medical Journal 1957;2:200-15.PubMed
go back to reference Loor HI, Groenier KH, Schuling J, Meyboom-de Jong B. Depressiviteit na een cerebrovasculair accident: het oordeel van de huisarts. Huisarts Wet 1999;42:299-302. Loor HI, Groenier KH, Schuling J, Meyboom-de Jong B. Depressiviteit na een cerebrovasculair accident: het oordeel van de huisarts. Huisarts Wet 1999;42:299-302.
go back to reference Pond CD, Mant A, Bridges-Webb C, Purcell C, Eyland EA, Hewitt H, et al. Recognition of depression in the elderly: a comparison of general practitioner opinions and the Geriatric Depression Scale. Fam Pract 1990;7:190-4.CrossRefPubMed Pond CD, Mant A, Bridges-Webb C, Purcell C, Eyland EA, Hewitt H, et al. Recognition of depression in the elderly: a comparison of general practitioner opinions and the Geriatric Depression Scale. Fam Pract 1990;7:190-4.CrossRefPubMed
go back to reference Van Heugten C, Rasquin SMC, Winkens I, Beusmans G, Verhey FRJ. Cognitieve, emotionele en gedragsmatige gevolgen van het CVA. Signaleringslijst voor zorgverleners. Hoensbroek/Maastricht: IRV/ Universiteit van Maastricht; 2003. Report No.: iRV(03)13- 03/0333413/20391/cvh/jh/maart2003. Van Heugten C, Rasquin SMC, Winkens I, Beusmans G, Verhey FRJ. Cognitieve, emotionele en gedragsmatige gevolgen van het CVA. Signaleringslijst voor zorgverleners. Hoensbroek/Maastricht: IRV/ Universiteit van Maastricht; 2003. Report No.: iRV(03)13- 03/0333413/20391/cvh/jh/maart2003.
Metagegevens
Titel
Depressie na een CVA: signalering, diagnostiek en behandeling in de huisartsenpraktijk
Auteurs
Ivo Aben
Frans Verhey
George Beusmans
Jan Lodder
Publicatiedatum
01-09-2003
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Huisarts en wetenschap / Uitgave 9/2003
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI
https://doi.org/10.1007/BF03083336

Andere artikelen Uitgave 9/2003

Huisarts en wetenschap 9/2003 Naar de uitgave

In de praktijk

Kinderen in rouw: