Top

Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie

Gepubliceerd in:

01-04-2013

Het verminderen van fragmentatie in de zorg voor kwetsbare ouderen: de succesvolle ontwikkeling en implementatie van het Zorg en WelzijnsInfoPortaal

Auteurs: S. H. M. Robben, M. M. Heinen, P. Makai, M. G. M. Olde Rikkert, M. Perry, H. J. Schers, R. J. F. Melis

Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie | Uitgave 2/2013

Samenvatting

Ons gefragmenteerde zorgstelsel is onvoldoende in staat om goede zorg te bieden aan kwetsbare ouderen. Daarom ontwikkelden we het Zorg en WelzijnsInfoPortaal (ZWIP), een e-health interventie die beoogt om (1) zelfmanagement door kwetsbare ouderen en mantelzorgers te ondersteunen en (2) de samenwerking tussen hulpverleners te verbeteren. Dit ZWIP kan gezien worden als een persoonlijke, via internet toegankelijke overlegtafel voor multidisciplinaire communicatie en informatie-uitwisseling voor kwetsbare ouderen, hun mantelzorgers en hulpverleners. Het ZWIP werd geïmplementeerd in zeven verschillende huisartsenpraktijken en dit proces werd geëvalueerd met een mixed-methods onderzoek. In totaal namen 290 kwetsbare ouderen en 169 hulpverleners deel aan het ZWIP. De meeste hulpverleners waren positief over de implementatie. Bevorderende factoren voor de implementatie waren de ervaren noodzaak tot verbetering van de samenwerking tussen hulpverleners en het gebruiksgemak van het ZWIP. Belemmerende factoren waren beperkte computervaardigheden van kwetsbare ouderen, opstartproblemen, een voorkeur voor persoonlijk contact, en beperkt gebruik van het ZWIP door andere hulpverleners. Concluderend beschrijft dit artikel de succesvolle ontwikkeling en implementatie van het ZWIP, een interventie die de fragmentatie in de zorg kan verminderen. Dit wordt nog eens ondersteund door het feit dat een zorgverzekeraar het ZWIP als een declareerbare inspanning heeft erkend.

vorige artikel Het belang van sociale cohesie en sociaal kapitaal in de buurt voor het welzijn van ouderen

volgende artikel Wat weten de patiënt en zijn hulpverlener: de meerwaarde van een huisbezoek door de praktijkondersteuner bij de medicatiebeoordelingen van patiënten met polyfarmacie in de eerste lijn

Weiner M, Callahan CM, Tierney WM et al. Using information technology to improve the health care of older adults. Ann Intern Med 2003; 139: 430–6.PubMedCrossRef

Holman H, Lorig K. Patient self-management: a key to effectiveness and efficiency in care of chronic disease. Public Health Rep 2004; 119: 239–43.PubMedCrossRef

Stange KC. The problem of fragmentation and the need for integrative solutions. Ann Fam Med 2009; 7: 100–3.PubMedCrossRef

Johnson P, Wistow G, Schulz R, Hardy B. Interagency and interprofessional collaboration in community care: the interdependence of structures and values. J Interprof Care 2003; 17: 69-83.PubMedCrossRef

Bodenheimer T, Lorig K, Holman H, Grumbach K. Patient self-management of chronic disease in primary care. JAMA 2002; 288: 2469–75.PubMedCrossRef

de Haes H. Dilemmas in patient centeredness and shared decision making: a case for vulnerability. Patient Educ Couns 2006; 62: 291–8.PubMedCrossRef

Bastiaens H, Van Royen P, Pavlic DR, Raposo V, Baker R. Older people’s preferences for involvement in their own care: a qualitative study in primary health care in 11 European countries. Patient Educ Couns 2007; 68: 33–42.PubMedCrossRef

Edwards A, Elwyn G, Hood K et al. Patient-based outcome results from a cluster randomized trial of shared decision making skill development and use of risk communication aids in general practice. Fam Pract 2004; 21: 347–54.PubMedCrossRef

Griffin SJ, Kinmonth AL, Veltman MW, Gillard S, Grant J, Stewart M. Effect on health-related outcomes of interventions to alter the interaction between patients and practitioners: a systematic review of trials. Ann Fam Med 2004; 2: 595–608.PubMedCrossRef

10.

Bodenheimer T. Coordinating care-a perilous journey through the health care system. N Engl J Med 2008; 358: 1064–71.PubMedCrossRef

11.

Haggerty JL, Reid RJ, Freeman GK, Starfield BH, Adair CE, McKendry R. Continuity of care: a multidisciplinary review. BMJ 2003; 327: 1219–21.PubMedCrossRef

12.

van Walraven C, Oake N, Jennings A, Forster AJ. The association between continuity of care and outcomes: a systematic and critical review. J Eval Clin Pract 2010; 16: 947–56.PubMedCrossRef

13.

Schoen C, Osborn R, Huynh PT et al. Primary care and health system performance: adults’ experiences in five countries. Health Aff (Millwood) 2004; Suppl Web Exclusives W4-487–503.

14.

Committee on Quality Health Care in America, Institute of Medicine. Crossing the quality chasm: a new health system for the 21st century. Washington: National Academy Press, 2001.

15.

Stille CJ, Jerant A, Bell D, Meltzer D, Elmore JG. Coordinating care across diseases, settings, and clinicians: a key role for the generalist in practice. Ann Intern Med 2005; 142: 700–8.PubMedCrossRef

16.

Bartholomew LK, Parcel GS, Kok G, Gottlieb NH. Planning health promotion programs: an intervention mapping approach. San Francisco: Jossey-Bass, 2006.

17.

Robben SH, Huisjes M, van Achterberg T et al. Filling the gaps in a fragmented health care system: development of the Health and Welfare Information Portal (ZWIP). JMIR Res Protoc 2012; 1(2):e10.PubMedCrossRef

18.

Noel PH, Frueh BC, Larme AC, Pugh JA. Collaborative care needs and preferences of primary care patients with multimorbidity. Health Expect 2005; 8: 54–63.PubMedCrossRef

19.

Rost K, Frankel R. The introduction of the older patient’s problems in the medical visit. J Aging Health 1993; 5: 387–401.PubMedCrossRef

20.

Yen L, Gillespie J, Rn YH et al. Health professionals, patients and chronic illness policy: a qualitative study. Health Expect 2011; 14: 10–20.PubMedCrossRef

21.

Dimatteo MR. Variations in patients’ adherence to medical recommendations: a quantitative review of 50 years of research. Med Care 2004; 42: 200–9.PubMedCrossRef

22.

Bayliss EA, Steiner JF, Fernald DH, Crane LA, Main DS. Descriptions of barriers to self-care by persons with comorbid chronic diseases. Ann Fam Med 2003; 1: 15–21.PubMedCrossRef

23.

Coulter A, Ellins J. Effectiveness of strategies for informing, educating, and involving patients. BMJ 2007; 335: 24–7.PubMedCrossRef

24.

Jerant AF, von Friederichs-Fitzwater MM, Moore M. Patients’ perceived barriers to active self-management of chronic conditions. Patient Educ Couns 2005; 57: 300–7.PubMedCrossRef

25.

Bayliss EA, Bosworth HB, Noel PH, Wolff JL, Damush TM, Mciver L. Supporting self-management for patients with complex medical needs: recommendations of a working group. Chronic Illn 2007; 3: 167–75.PubMedCrossRef

26.

Jeon YH, Jowsey T, Yen L et al. Achieving a balanced life in the face of chronic illness. Aust J Prim Health 2010; 16: 66–74.PubMedCrossRef

27.

Wetzels R, Geest TA, Wensing M, Ferreira PL, Grol R, Baker R. GPs’ views on involvement of older patients: an European qualitative study. Patient Educ Couns 2004; 53: 183–8.PubMedCrossRef

28.

Beaulieu MD, Samson L, Rocher G, Rioux M, Boucher L, Del GC. Investigating the barriers to teaching family physicians’ and specialists’ collaboration in the training environment: a qualitative study. BMC Med Educ 2009; 9: 31.PubMedCrossRef

29.

Suter E, Arndt J, Arthur N, Parboosingh J, Taylor E, Deutschlander S. Role understanding and effective communication as core competencies for collaborative practice. J Interprof Care 2009; 23: 41–51.PubMedCrossRef

30.

Fewster-Thuente L, Velsor-Friedrich B. Interdisciplinary collaboration for healthcare professionals. Nurs Adm Q 2008; 32: 40–8.PubMedCrossRef

31.

Kripalani S, LeFevre F, Phillips CO, Williams MV, Basaviah P, Baker DW. Deficits in communication and information transfer between hospital-based and primary care physicians: implications for patient safety and continuity of care. JAMA 2007; 297: 831–41.PubMedCrossRef

32.

Gandhi TK, Sittig DF, Franklin M, Sussman AJ, Fairchild DG, Bates DW. Communication breakdown in the outpatient referral process. J Gen Intern Med 2000; 15: 626–31.PubMedCrossRef

33.

Gerardi D, Fontaine DK. True collaboration: envisioning new ways of working together. AACN Adv Crit Care 2007; 18: 10–4.PubMedCrossRef

34.

San Martin-Rodriguez L, Beaulieu MD, D’Amour D, Ferrada-Videla M. The determinants of successful collaboration: a review of theoretical and empirical studies. J Interprof Care 2005; 19 Suppl 1: 132–47.PubMedCrossRef

35.

Freeth D. Sustaining interprofessional collaboration. J Interprof Care 2001; 15: 37–46.PubMedCrossRef

36.

Xyrichis A, Lowton K. What fosters or prevents interprofessional teamworking in primary and community care? A literature review. Int J Nurs Stud 2008; 45: 140–53.PubMedCrossRef

37.

Bandura A. Health promotion by social cognitive means. Health Educ Behav 2004; 31: 143–64.PubMedCrossRef

38.

Locke EA, Latham GP. Building a practically useful theory of goal setting and task motivation. A 35-year odyssey. Am Psychol 2002; 57: 705–17.PubMedCrossRef

39.

Butterfoss F, Kegler M, Francisco VT. Mobilizing organizations for health promotion: theories of organizational change. In: Glanz K, Rimer B, Viswanath K, editors. Health behavior and health education: theory, research and practice. San Francisco: Jossey-Bass; 2008 p. 335–361.

40.

van Kempen JAL, Schers HJ, Jacobs A et al. Development of an instrument for the identification of frail elderly as target-population for integrated care. Br J Gen Pract 2013; 63: e225–e231.

41.

Hsieh HF, Shannon SE. Three approaches to qualitative content analysis. Qual Health Res 2005; 15: 1277–88.PubMedCrossRef

42.

Robben SH, Perry M, Huisjes M et al. Implementation of an innovative web-based conference table for community-dwelling frail older people, their informal caregivers and professionals: a process evaluation. BMC Health Serv Res 2012; 12: 251.PubMedCrossRef

43.

Czaja SJ, Sharit J. Age differences in attitudes toward computers. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci 1998; 53: 329–40.CrossRef

44.

Heart T, Kalderon E. Older adults: Are they ready to adopt health-related ICT? Int J Med Inform 2011. doi:10.1016/j.ijmedinf.2011.03.002.

45.

Nolte E, Knai C, Hofmarcher M et al. Overcoming fragmentation in health care: chronic care in Austria, Germany and The Netherlands. Health Econ Policy Law 2012; 7: 125–46.PubMedCrossRef

46.

Ovretveit J, Scott T, Rundall TG, Shortell SM, Brommels M. Improving quality through effective implementation of information technology in healthcare. Int J Qual Health Care 2007; 19: 259–66.PubMedCrossRef

47.

Bodenheimer T, Grumbach K. Electronic technology: a spark to revitalize primary care? JAMA 2003; 290: 259–64.PubMedCrossRef

48.

Gulmans J, Vollenbroek-Hutten MM, Visser JJ, Nijeweme-d’Hollosy WO, van Gemert-Pijnen JE, van Harten WH. A web-based communication system for integrated care in cerebral palsy: design features, technical feasibility and usability. J Telemed Telecare 2010; 16: 389–93.PubMedCrossRef

49.

Ludwick DA, Doucette J. Adopting electronic medical records in primary care: lessons learned from health information systems implementation experience in seven countries. Int J Med Inform 2009; 78: 22–31.PubMedCrossRef

50.

Podichetty V, Penn D. The progressive roles of electronic medicine: benefits, concerns, and costs. Am J Med Sci 2004; 328: 94–9.PubMedCrossRef

Titel: Het verminderen van fragmentatie in de zorg voor kwetsbare ouderen: de succesvolle ontwikkeling en implementatie van het Zorg en WelzijnsInfoPortaal
Auteurs: S. H. M. Robben
M. M. Heinen
P. Makai
M. G. M. Olde Rikkert
M. Perry
H. J. Schers
R. J. F. Melis
Publicatiedatum: 01-04-2013
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie / Uitgave 2/2013
Print ISSN: 0167-9228
Elektronisch ISSN: 1875-6832
DOI: https://doi.org/10.1007/s12439-013-0014-8

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Log in om toegang te krijgen

Andere artikelen Uitgave 2/2013

Signalementen

Pseudodementie ‘anders’: hoe stereotiepe ideeën de kans op dementie verhogen

Congresagenda

Welzijn en zorg voor kwetsbare ouderen: het Nationaal Programma Ouderenzorg (NPO)

Proactieve en gestructureerde zorg voor kwetsbare oudere patiënten in de eerstelijn: Achtergrond, opzet en uitvoering van een screenings- en zorgprogramma

Recent onderzoek