Skip to main content
Top
Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Kindergeneeskunde 2/2002

01-10-2002 | Artikelen

Het lange-qt-tijdsyndroom bij kinderen

Auteurs: A. D. J. ten Harkel, L. J. Lubbers, Th. Hoorntje, N. A. Blom, I. M. van Langen, N. Sreeram, A. A. M. Wilde

Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Kindergeneeskunde | Uitgave 2/2002

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

In drie academische ziekenhuizen zijn 29 kinderen met het lange-qt-tijdsyndroom (lqts) onder controle. De leeftijd is gemiddeld 10 jaar (3-17). Van hen gebruiken er 22 bètablokkers, bij drie gecombineerd met een pacemaker. Het genotype is bij 22 kinderen bekend; bij twaalf kinderen is er sprake van lqts1, bij acht van lqts2 en bij twee van lqts3. De diagnose werd bij vier kinderen direct na de geboorte gesteld naar aanleiding van onbegrepen bradycardie, bij drie kinderen werd de diagnose na bijna-verdrinking vastgesteld en bij vier naar aanleiding van onbegrepen syncope. Van deze elf kinderen was er bij acht sprake van een positieve familieanamnese voor plotselinge hartdood op jonge leeftijd of frequente syncope. Bij achttien kinderen werd de diagnose bij familieonderzoek gesteld. Ook bij deze kinderen bleek er bij zes al eerder sprake te zijn geweest van syncope.
Concluderend is het lqts een ziekte met hoge mortaliteit, die sterk afneemt onder behandeling. Goede evaluatie van patiënt en familie bij onbegrepen syncope, (bijna-)verdrinking of plotselinge hartdood is dan ook van belang voor vroege opsporing. Een goede samenwerking tussen (kinder)cardioloog en klinisch geneticus is hierbij belangrijk.
Literatuur
go back to reference Grace AA, Chien KR. Congenital long QT syndromes. Toward molecular dissection of arrhythmia substrates. Circulation 1995;92:2786-9.PubMed Grace AA, Chien KR. Congenital long QT syndromes. Toward molecular dissection of arrhythmia substrates. Circulation 1995;92:2786-9.PubMed
go back to reference Chiang CE, Roden MR. The long qt syndromes: genetic basis and clinical implications. J Am Coll Cardiol 2000;36:1-12.CrossRefPubMed Chiang CE, Roden MR. The long qt syndromes: genetic basis and clinical implications. J Am Coll Cardiol 2000;36:1-12.CrossRefPubMed
go back to reference Priori SG, Napolitano C, Schwartz PJ. Low penetrance in the long-qt syndrome; clinical impact. Circulation 1999;99:529-33.PubMed Priori SG, Napolitano C, Schwartz PJ. Low penetrance in the long-qt syndrome; clinical impact. Circulation 1999;99:529-33.PubMed
go back to reference Schwartz PJ, Moss AJ, Vincent GM, Crampton RS. Diagnostic criteria for the long qt syndrome. An update. Circulation 1993;88:782-4.PubMed Schwartz PJ, Moss AJ, Vincent GM, Crampton RS. Diagnostic criteria for the long qt syndrome. An update. Circulation 1993;88:782-4.PubMed
go back to reference Moss AJ, Robinson J. Clinical features of the idiopathic long qt syndrome. Circulation 1992;85(Suppl I):140-4. Moss AJ, Robinson J. Clinical features of the idiopathic long qt syndrome. Circulation 1992;85(Suppl I):140-4.
go back to reference Roden DM, Lazzara R, Rosen M, et al. Multiple mechanisms in the long-qt syndrome. Current knowledge, gaps, and future directions. Circulation 1996;94:1996-2012.PubMed Roden DM, Lazzara R, Rosen M, et al. Multiple mechanisms in the long-qt syndrome. Current knowledge, gaps, and future directions. Circulation 1996;94:1996-2012.PubMed
go back to reference Moss AJ, Schwartz PJ, Crampton RS, et al. The long qt syndrome. Prospective longitudinal study of 328 families. Circulation 1991;84:1136-44.PubMed Moss AJ, Schwartz PJ, Crampton RS, et al. The long qt syndrome. Prospective longitudinal study of 328 families. Circulation 1991;84:1136-44.PubMed
go back to reference Vincent GM, Timothy KW, Leppert M, Keating M. The spectrum of symptoms and qt intervals in carriers of the gene for the long-qt syndrome. N Engl J Med 1992;327:846-52.PubMedCrossRef Vincent GM, Timothy KW, Leppert M, Keating M. The spectrum of symptoms and qt intervals in carriers of the gene for the long-qt syndrome. N Engl J Med 1992;327:846-52.PubMedCrossRef
go back to reference Bilijam CW, Hack WWM, Coelingh Bennink F, et al. Een te vroeg geboren tweeling met trage hartactie: het Romano-Ward (lange-qt-tijd)-syndroom. Tijdschr Kindergeneeskd 1995;63: 165-8. Bilijam CW, Hack WWM, Coelingh Bennink F, et al. Een te vroeg geboren tweeling met trage hartactie: het Romano-Ward (lange-qt-tijd)-syndroom. Tijdschr Kindergeneeskd 1995;63: 165-8.
go back to reference Garcia-Rubira JC, Aramburu O, Romero D, et al. Syncope and long qt syndrome with an initially normal qt interval. Int J Cardiol 1993;40:286-8.CrossRefPubMed Garcia-Rubira JC, Aramburu O, Romero D, et al. Syncope and long qt syndrome with an initially normal qt interval. Int J Cardiol 1993;40:286-8.CrossRefPubMed
go back to reference Ackerman MJ, Porter CJ. Identification of a family with inherited long qt syndrome after a pediatric near-drowning. Pediatrics 1998;101:306-8.CrossRefPubMed Ackerman MJ, Porter CJ. Identification of a family with inherited long qt syndrome after a pediatric near-drowning. Pediatrics 1998;101:306-8.CrossRefPubMed
go back to reference Gillette PC, Garson A. Sudden cardiac death in the pediatric population. Circulation 1992;85(Suppl I):64-9. Gillette PC, Garson A. Sudden cardiac death in the pediatric population. Circulation 1992;85(Suppl I):64-9.
go back to reference Wilde AAM, Langen IM van, Tintelen JP van, Hauer RNW. Presymptomatisch onderzoek na plotselinge hartdood in de familie. Ned Tijdschr Geneeskd 1999;143:1643-8.PubMed Wilde AAM, Langen IM van, Tintelen JP van, Hauer RNW. Presymptomatisch onderzoek na plotselinge hartdood in de familie. Ned Tijdschr Geneeskd 1999;143:1643-8.PubMed
go back to reference Mache CJ, Beitzke A, Haidvogl M, et al. Perinatal manifestations of idiopathic long qt syndrome. Pediatr Cardiol 1996; 17:118-21.CrossRefPubMed Mache CJ, Beitzke A, Haidvogl M, et al. Perinatal manifestations of idiopathic long qt syndrome. Pediatr Cardiol 1996; 17:118-21.CrossRefPubMed
go back to reference Hofbeck M, Ulmer H, Beinder E, et al. Prenatal findings in patients with prolonged qt interval in the neonatal period. Heart 1997;77:198-204.CrossRefPubMed Hofbeck M, Ulmer H, Beinder E, et al. Prenatal findings in patients with prolonged qt interval in the neonatal period. Heart 1997;77:198-204.CrossRefPubMed
go back to reference Moss AJ, Zareba W, Benhorin J, et al. ecg T-wave patterns in genetically distinct forms of the hereditary long qt syndrome. Circulation 1995;92:2929-34.PubMed Moss AJ, Zareba W, Benhorin J, et al. ecg T-wave patterns in genetically distinct forms of the hereditary long qt syndrome. Circulation 1995;92:2929-34.PubMed
go back to reference Conrath CE, Jongbloed RJE, Langen IM van, et al. Gene-specific distribution of cardiac events in lqtS1 and lqtS2. Cardiologie 1999;6:254-9. Conrath CE, Jongbloed RJE, Langen IM van, et al. Gene-specific distribution of cardiac events in lqtS1 and lqtS2. Cardiologie 1999;6:254-9.
go back to reference Wilde AAM, Jongbloed RJE, Doevendans PA, et al. Auditory stimuli as a trigger for arrhythmic events differentiate HERG-related (lqtS2) patients from kvlLqt1-related patients (lqtS1). J Am Coll Cardiol 1999;33:327-32.CrossRefPubMed Wilde AAM, Jongbloed RJE, Doevendans PA, et al. Auditory stimuli as a trigger for arrhythmic events differentiate HERG-related (lqtS2) patients from kvlLqt1-related patients (lqtS1). J Am Coll Cardiol 1999;33:327-32.CrossRefPubMed
go back to reference Creanza M, Dam-Koopman IM van, Wilde AAM, Robles de Medina EO. Het aangeboren lange-qt-tijd-syndroom. Ned Tijdschr Geneeskd 1997;141:926-31.PubMed Creanza M, Dam-Koopman IM van, Wilde AAM, Robles de Medina EO. Het aangeboren lange-qt-tijd-syndroom. Ned Tijdschr Geneeskd 1997;141:926-31.PubMed
go back to reference Moss AJ. Clinical management of patients with the long qt syndrome: drugs, devices, and gene-specific therapy. Pacing Clin Electrophysiol 1997;20:2058-60.CrossRefPubMed Moss AJ. Clinical management of patients with the long qt syndrome: drugs, devices, and gene-specific therapy. Pacing Clin Electrophysiol 1997;20:2058-60.CrossRefPubMed
go back to reference Moss AJ, Zareba W, Hall J, et al. Effectiveness and limitations of beta-blocker therapy in congenital long-qt syndrome. Circulation 2000;101:616-23.PubMed Moss AJ, Zareba W, Hall J, et al. Effectiveness and limitations of beta-blocker therapy in congenital long-qt syndrome. Circulation 2000;101:616-23.PubMed
go back to reference Dorostkar PC, Eldar M, Belhassen B, Scheinman MM. Long-term follow-up of patients with long-qt syndrome treated with beta-blockers and continuous pacing. Circulation 1999; 100:2431-6.PubMed Dorostkar PC, Eldar M, Belhassen B, Scheinman MM. Long-term follow-up of patients with long-qt syndrome treated with beta-blockers and continuous pacing. Circulation 1999; 100:2431-6.PubMed
go back to reference Wilson WR, Greer GE, Grubb BP. Implantable cardioverter-defibrillators in children: a single-institutional experience. Ann Thorac Surg 1998;65:775-8.CrossRefPubMed Wilson WR, Greer GE, Grubb BP. Implantable cardioverter-defibrillators in children: a single-institutional experience. Ann Thorac Surg 1998;65:775-8.CrossRefPubMed
go back to reference Schwartz PJ, Priori SG, Locati EH, et al. Long qt syndrome patients with mutations of the SCN5A and HERG genes have differential responses to Na channel blockade and to increases in heart rate. Implications for gene-specific therapy. Circulation 1995;92:3381-6. Schwartz PJ, Priori SG, Locati EH, et al. Long qt syndrome patients with mutations of the SCN5A and HERG genes have differential responses to Na channel blockade and to increases in heart rate. Implications for gene-specific therapy. Circulation 1995;92:3381-6.
go back to reference Schwartz PJ, Priori SG, Spazzolini C, et al. Genotype-phenotype correlation in the long-qt syndrome; gene-specific triggers for life-threatening arrhythmias. Circulation 2001;103: 89-95.PubMed Schwartz PJ, Priori SG, Spazzolini C, et al. Genotype-phenotype correlation in the long-qt syndrome; gene-specific triggers for life-threatening arrhythmias. Circulation 2001;103: 89-95.PubMed
go back to reference Garson A, MacDonald DH, Fournier A, et al. The long qt syndrome in children. An international study of 287 patients. Circulation 1993;87:1866-72.PubMed Garson A, MacDonald DH, Fournier A, et al. The long qt syndrome in children. An international study of 287 patients. Circulation 1993;87:1866-72.PubMed
go back to reference Kroode HFJ ten, Langen IM van, Hendriks KSWH, et al. Het lang-qt-intervalsyndroom en erfelijkheidsonderzoek: psychische reacties in drie generaties van een familie. Ned Tijdschr Geneeskd 2000;144:995-9. Kroode HFJ ten, Langen IM van, Hendriks KSWH, et al. Het lang-qt-intervalsyndroom en erfelijkheidsonderzoek: psychische reacties in drie generaties van een familie. Ned Tijdschr Geneeskd 2000;144:995-9.
Metagegevens
Titel
Het lange-qt-tijdsyndroom bij kinderen
Auteurs
A. D. J. ten Harkel
L. J. Lubbers
Th. Hoorntje
N. A. Blom
I. M. van Langen
N. Sreeram
A. A. M. Wilde
Publicatiedatum
01-10-2002
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Tijdschrift voor Kindergeneeskunde / Uitgave 2/2002
Print ISSN: 0376-7442
Elektronisch ISSN: 1875-6840
DOI
https://doi.org/10.1007/BF03061403

Andere artikelen Uitgave 2/2002

Tijdschrift voor Kindergeneeskunde 2/2002 Naar de uitgave

Serie wetenschappelijk onderzoek

Inleiding