Gepubliceerd in:
06-10-2021 | Onderzoeksartikel
De richtlijn lengtegroei voor de jeugdgezondheidszorg
Gepubliceerd in: JGZ Tijdschrift voor jeugdgezondheidszorg | Uitgave 5-6/2021
Log in om toegang te krijgenSamenvatting
Inleiding: Het doel van dit onderzoek was het ontwikkelen van een richtlijn voor Jeugdgezondheidszorg (JGZ)-professionals om aandoeningen die samenhangen met een kleine lengte (en/of trage groei) of een grote lengte (en/of snelle groei) vroegtijdig op te sporen.
Methode: Op basis van literatuur en advies van een expertcommissie werd de vorige JGZ-richtlijn Signalering van en verwijscriteria bij kleine lichaamslengte voor kinderen van 0 tot 10 jaar geactualiseerd en uitgebreid naar adolescenten (10 tot 18 jaar). Verder werden verwijscriteria voor grote lengte toegevoegd. De specificiteit van nieuwe verwijscriteria werd berekend in een cohort van gezonde Nederlandse kinderen van 0 tot 10 jaar (n = 970). Daarnaast werd de invloed van een late puberteit op de standaarddeviatiescore (SDS) voor lengte op basis van de Nederlandse groeidiagrammen onderzocht.
Resultaten: Groeiparameters van de richtlijn zijn: (1) lengte, (2) de afstand tussen lengte en de streeflengte (target height) en (3) een groeiafbuiging of -toename in SDS. Andere parameters zijn aanwijzingen uit de anamnese en het lichamelijk onderzoek, bijvoorbeeld gedragsproblemen, vroege of vertraagde puberteit, lichaamsdisproportie en dysmorfe kenmerken.
Conclusie: JGZ-professionals hebben nu een geactualiseerde richtlijn voor het verwijzen van kinderen met een kleine of grote lengte naar specialistische zorg. Verder onderzoek naar de diagnostische opbrengst na verwijzing en de specificiteit in de dagelijkse praktijk is wenselijk.