Skip to main content
Top
Gepubliceerd in:

20-09-2018 | Klinische les

Atypische presentatie van depressie leidend tot vertraging in de behandeling

Auteurs: Arthur R. Van Gool, Maarten Meijer, Tom K. Birkenhäger

Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie | Uitgave 5/2018

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Depressies kunnen zich atypisch presenteren waardoor protocollaire biologische behandeling vertraging kan oplopen. We beschrijven een casus van een 62-jarige vrouw bij wie uiteindelijk sprake bleek van een depressieve episode, met psychotische kenmerken. De weinig typische presentatie leidde zowel in het ambulante behandeltraject in verschillende onderdelen van de GGZ, als tijdens klinische observatie tot aanhoudende diagnostische onzekerheid. Protocollaire biologische behandeling liep hierdoor vertraging op. Uiteindelijk leidde lithium-additie aan een tricyclisch antidepressivum tot een volledige remissie. Een aantal factoren die deze diagnostische onzekerheid kunnen verklaren worden besproken.
Literatuur
2.
go back to reference Spijker J, Nolen WA. Het algoritme voor de biologische behandeling van depressie in de Nederlandse multidisciplinaire richtlijn depressie. Tijdschr Psychiatr. 2011;53:223–33.PubMed Spijker J, Nolen WA. Het algoritme voor de biologische behandeling van depressie in de Nederlandse multidisciplinaire richtlijn depressie. Tijdschr Psychiatr. 2011;53:223–33.PubMed
3.
go back to reference Nelson JC, Baumann P, Delucchi K, Joffe R, Katona C. A systematic review and meta-analysis of lithium augmentation of tricyclic and second generation antidepressants in major depression. J Affect Disord. 2014;168:296–275.CrossRef Nelson JC, Baumann P, Delucchi K, Joffe R, Katona C. A systematic review and meta-analysis of lithium augmentation of tricyclic and second generation antidepressants in major depression. J Affect Disord. 2014;168:296–275.CrossRef
5.
go back to reference Gaudiano BA, Young D, Chelminski I, Zimmerman M. Depressive symptom profiles and severity patterns in outpatients with psychotic versus nonpsychotic major depression. Compr Psychiatry. 2008;49:421–9.CrossRef Gaudiano BA, Young D, Chelminski I, Zimmerman M. Depressive symptom profiles and severity patterns in outpatients with psychotic versus nonpsychotic major depression. Compr Psychiatry. 2008;49:421–9.CrossRef
6.
go back to reference Rothschild AJ, Mulsant BH, Meyers BS, Flint AJ. Challenges in differentiating and diagnosing psychotic depression. Psychiatr Ann. 2006;36:40–6. Rothschild AJ, Mulsant BH, Meyers BS, Flint AJ. Challenges in differentiating and diagnosing psychotic depression. Psychiatr Ann. 2006;36:40–6.
7.
go back to reference Rothschild AJ, Winer J, Flint AJ, et al. Study of Pharmacotherapy of Psychotic Depression (STOP-PD) Collaborative Study. Missed diagnosis of psychotic depression at 4 academic medical centers. J Clin Psychiatry. 2008;69:1293–6.CrossRef Rothschild AJ, Winer J, Flint AJ, et al. Study of Pharmacotherapy of Psychotic Depression (STOP-PD) Collaborative Study. Missed diagnosis of psychotic depression at 4 academic medical centers. J Clin Psychiatry. 2008;69:1293–6.CrossRef
8.
go back to reference American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 4e druk. Washington, DC: APA; 2000. American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 4e druk. Washington, DC: APA; 2000.
9.
go back to reference Forty L, Jones L, Jones I, et al. Is depression severity the sole cause of psychotic symptoms during an episode of unipolar major depression? A study both between and within subjects. J Affect Disord. 2009;114:103–9.CrossRef Forty L, Jones L, Jones I, et al. Is depression severity the sole cause of psychotic symptoms during an episode of unipolar major depression? A study both between and within subjects. J Affect Disord. 2009;114:103–9.CrossRef
10.
go back to reference American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of psychiatric disorders (DSM-5). Washington, DC: APA; 2013.CrossRef American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of psychiatric disorders (DSM-5). Washington, DC: APA; 2013.CrossRef
11.
go back to reference Zimmerman M, McGlinchey JB, Young D, Chelminski I. Diagnosing major depressive disorder IX: are patients who deny low mood a distinct subgroup? J Nerv Ment Dis. 2006;194:864–9.CrossRef Zimmerman M, McGlinchey JB, Young D, Chelminski I. Diagnosing major depressive disorder IX: are patients who deny low mood a distinct subgroup? J Nerv Ment Dis. 2006;194:864–9.CrossRef
12.
go back to reference Kok RM, Stek ML. Depressie. In: van der Mast RC, Heeren TJ, Kat MG, Stek ML, VandenBulcke M, Verhey FRJ, redactie. Handboek Ouderenpsychiatrie. Utrecht Nederland: de Tijdstroom; 2010. Kok RM, Stek ML. Depressie. In: van der Mast RC, Heeren TJ, Kat MG, Stek ML, VandenBulcke M, Verhey FRJ, redactie. Handboek Ouderenpsychiatrie. Utrecht Nederland: de Tijdstroom; 2010.
13.
go back to reference Paradiso S, Caspers K, Tranel D, Coryell W. Cognition and nondysphoric depression among adoptees at high risk for psychopathology. Compr Psychiatry. 2011;52:498–506.CrossRef Paradiso S, Caspers K, Tranel D, Coryell W. Cognition and nondysphoric depression among adoptees at high risk for psychopathology. Compr Psychiatry. 2011;52:498–506.CrossRef
14.
go back to reference Mattila AK, Salminen JK, Nummi T, Joukamaa M. Age is strongly associated with alexithymia in the general population. J Psychosom Res. 2006;61:629–35.CrossRef Mattila AK, Salminen JK, Nummi T, Joukamaa M. Age is strongly associated with alexithymia in the general population. J Psychosom Res. 2006;61:629–35.CrossRef
15.
go back to reference Mehta M, Whyte E, Lenze E, et al. Depressive symptoms in late life: associations with apathy, resilience and disability vary between young-old and old-old. Int J Geriatr Psychiatry. 2004;23:238–43.CrossRef Mehta M, Whyte E, Lenze E, et al. Depressive symptoms in late life: associations with apathy, resilience and disability vary between young-old and old-old. Int J Geriatr Psychiatry. 2004;23:238–43.CrossRef
16.
go back to reference Gallo JJ, Rabins PV, Lyketsos CG, Tien AY, Anthony JC. Depression without sadness: functional outcomes of nondysphoric depression in later life. J Am Geriatr Soc. 1997;45:570–8.CrossRef Gallo JJ, Rabins PV, Lyketsos CG, Tien AY, Anthony JC. Depression without sadness: functional outcomes of nondysphoric depression in later life. J Am Geriatr Soc. 1997;45:570–8.CrossRef
17.
go back to reference Gallo JJ, Rabins PV. Depression without sadness: alternative presentations of depression in late life. Am Fam Physician. 1999;60:820–6.PubMed Gallo JJ, Rabins PV. Depression without sadness: alternative presentations of depression in late life. Am Fam Physician. 1999;60:820–6.PubMed
18.
go back to reference Onwuameze OE, Paradiso S. Social adaptive functioning, apathy and nondysphoric depression among nursing home dwelling very old adults. Psychopathology. 2014;47:319–26.CrossRef Onwuameze OE, Paradiso S. Social adaptive functioning, apathy and nondysphoric depression among nursing home dwelling very old adults. Psychopathology. 2014;47:319–26.CrossRef
Metagegevens
Titel
Atypische presentatie van depressie leidend tot vertraging in de behandeling
Auteurs
Arthur R. Van Gool
Maarten Meijer
Tom K. Birkenhäger
Publicatiedatum
20-09-2018
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie / Uitgave 5/2018
Print ISSN: 0167-9228
Elektronisch ISSN: 1875-6832
DOI
https://doi.org/10.1007/s12439-018-0263-7

Andere artikelen Uitgave 5/2018

Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie 5/2018 Naar de uitgave

Signalementen

Signalementen