Top

Gepubliceerd in:

01-04-2009 | casuïstische mededelingen

Acute disseminerende encefalomyelitis bij een 3-jarig meisje

Auteurs: G. J. Kiela, W. A. Verwijs, M. J. Eikelenboom, R. J. Vermeulen

Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Kindergeneeskunde | Uitgave 2/2009

Samenvatting

Bij een 3-jarige patiënte werd in twee weken tijd een progressief beeld van een afwijkend looppatroon, overmatig slapen, sufheid, slecht praten en kwijlen gezien. MRI-onderzoek van de hersenen toonde uitgebreide afwijkingen in de subcorticale witte stof, basale kernen en het mesencephalon. Op grond van het klinische beeld en de MRI-scan werd de diagnose acute disseminerende encefalomyelitis (ADEM) gesteld. Intraveneuze behandeling met methylprednisolon voor vijf dagen gaf uiteindelijk een volledige remissie. ADEM wordt beschouwd als een auto-immuungerelateerde ontstekingsreactie van het centrale zenuwstelsel.Er bestaan geen specifieke laboratoriumafwijkingen voor de diagnose. Door middel van een MRI-scan kan de diagnose bevestigd worden. Methylprednisolon is de eerste keus in behandeling, die de duur van neurologische symptomen verkort en verdere progressie voorkomt.

vorige artikel ADEM en het risico op het ontwikkelen van MS bij kinderen

volgende artikel Hashimoto-encefalopathie: gemakkelijk te missen, goed te behandelen

Compston A. The epidemiology of multiple sclerosis: principles, achievements, and recommendations. Ann Neurol. 1994;36(suppl):S211-7.

Gupte G, Stonehouse M, Wassmer E, et al. Acute disseminated encephalomyelitis: a review of 18 cases in childhood. J Pediatr Child Health. 2003;39:336-42.

Tenembaum S, Chitnis T, Ness J, et al. Acute disseminated encephalomyelitis. Neurology. 2007; 68(Suppl 2):S23-36.

Menge T, Hemmer B, Nessler S, et al. Acute disseminated encephalomyelitis. An update. Arch Neurol. 2005; 62:1673-80.

Menge T, Kieseier BC, Nessler S, et al. Acute disseminated encephalomyelitis: an acute hit against the brain. Curr Opin Neurol. 2007;20: 247-54.

Stonehouse M, Gupte G, Wassmer E, Whitehouse WP. Acute disseminated encephalomyelitis: recognition in the hands of general paediatricians. Arch Dis Child. 2003;88:122-4.

Tenembaum S, Chamoles N, Fejerman N. Acute disseminated encephalomyelitis; a long-term follow-up study of 84 pediatric patients. Neurology. 2002;59:1224-31.

Murthy SNK, Faden HS, Cohen ME, Bakshi R. Acute disseminated encephalomyelitis in children. Pediatrics. 2002;110:e21.

Dale RC, de Sousa C, Chong WK, et al. Acute disseminated encephalomyelitis, multiphasic disseminated encephalomyelitis and multiple sclerosis in children. Brain. 2000;123(Pt 12):2407-22.

10.

Hynson JL, Kornberg AJ, Coleman LT, et al. Clinical and neuroradiologic features of acute disseminated encephalomyelitis in children. Neurology. 2001;56:1308-12.

11.

de Seze J, Debouverie M, Zephir H, et al. Acute fulminant demyelinating disease. A descriptive study of 60 patients. Arch Neurol. 2007;64:1426-32.

12.

Alper G, Schor NF. Toward the definition of acute disseminated encephalitis of childhood. Pediatrics. 2004;16:637-40.

13.

Rovira Canellas A, Rovira Gols A, Rio Izquierdo J, et al. Idiopathic inflammatory-demyelinating diseases of the central nervous system. Neuroradiology. 2007;49:393-409.

14.

Straub J, Chofflon M, Delavelle J. Early high-dose intravenous methyprednisolone in acute disseminated encephalomyelitis: a successful recovery. Neurology. 1997;49:1145-7.

15.

Khurana DS, Melvin JJ, Kothare SV, et al. Acute disseminated encephalomyelitis in children: discordant neurologic and neuroimaging abnor-malities and response tot plasmaferesis. Pediatrics. 2005;116:431-6.

16.

Tardieu M, Mikaeloff Y. What is acute disseminated encephalomyelitis? Eur J Peadiatr Neurol. 2004;8:239-42.

Titel: Acute disseminerende encefalomyelitis bij een 3-jarig meisje
Auteurs: G. J. Kiela
W. A. Verwijs
M. J. Eikelenboom
R. J. Vermeulen
Publicatiedatum: 01-04-2009
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Kindergeneeskunde / Uitgave 2/2009
Print ISSN: 0376-7442
Elektronisch ISSN: 1875-6840
DOI: https://doi.org/10.1007/BF03086360

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Log in om toegang te krijgen

Andere artikelen Uitgave 2/2009

Primaire polydipsie: excessieve waterinname bij een zuigeling

ADEM en het risico op het ontwikkelen van MS bij kinderen

Een peuter met achterblijvende groei, moeheid, cholestase en leverfunctiestoornissen

Neuroborreliose bij kinderen, herkenning en diagnostiek

Kindermishandeling inzichtelijk. Vroegsignalering, onderzoek, diagnostiek, risicotaxatie

Undiagnosed asthma in childhood