Skip to main content
Top
Gepubliceerd in: Bijblijven 10/2006

01-10-2006 | Artikel

Achtergronden en diagnostiek van pijn

Auteur: Prof.Dr. B. J. P. Crul

Gepubliceerd in: Bijblijven | Uitgave 10/2006

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

De inzichten over pijn hebben ingrijpende wijzigingen doorgemaakt. Was pijn vroeger vooral een gevoel van de patiënt, nu is zij ook zichtbaar voor de dokter. Recente inzichten maken duidelijk dat pijnprikkels niet worden verwerkt via een star kabelsysteem maar dat zij waarneembare, plastische veranderingen teweegbrengen in het centraal zenuwstelsel. Op deze manier kan pijn chronisch worden wanneer hij in de acute fase niet direct en afdoende wordt behandeld. Pijn blijkt een zelfstandige aandoening waarbij somatische en psychische aspecten letterlijk en figuurlijk nauw met elkaar vervlochten zijn. De medische houding ten aanzien van pijn en de behandeling ervan moeten deze nieuwe, neurofysiologische bevindingen honoreren.
Naast de achtergronden wordt ook het belang van een zorgvuldige diagnostiek, gebaseerd op goede anamnese, besproken.pijn chronische pijn diagnostiek multidisciplinair aanvullend onderzoek
Literatuur
go back to reference Woolf CJ, Wall PD. Morphine sensitive and morphine insensitive actions of C-fibre input on the rat spinal cord. Neurosci Lett 1986;64(2):221-5.CrossRefPubMed Woolf CJ, Wall PD. Morphine sensitive and morphine insensitive actions of C-fibre input on the rat spinal cord. Neurosci Lett 1986;64(2):221-5.CrossRefPubMed
go back to reference Taddio A, Katz J, Ilersich AL, Koren G. Effect of neonatal circumcision on pain response during subsequent routine vaccination. Lancet 1997;349(9052):599-603.CrossRefPubMed Taddio A, Katz J, Ilersich AL, Koren G. Effect of neonatal circumcision on pain response during subsequent routine vaccination. Lancet 1997;349(9052):599-603.CrossRefPubMed
go back to reference Grachev ID, Frederickson BE, Apkarian AV. Abnormal brain chemistry in chronic back pain: An in vivo proton magnetic resonance spectroscopy study. Pain 2000;89(1):7-18.CrossRefPubMed Grachev ID, Frederickson BE, Apkarian AV. Abnormal brain chemistry in chronic back pain: An in vivo proton magnetic resonance spectroscopy study. Pain 2000;89(1):7-18.CrossRefPubMed
go back to reference Wilder Smith OHG. Pre-emptive analgesia and chronic pain. In: Sandkühler J, Bromm B, Gebhard GF, editors. Nervous system plasticity and chronic pain: Progress in brain research. Amsterdam: Elsevier; 2000. p. 505-24.CrossRef Wilder Smith OHG. Pre-emptive analgesia and chronic pain. In: Sandkühler J, Bromm B, Gebhard GF, editors. Nervous system plasticity and chronic pain: Progress in brain research. Amsterdam: Elsevier; 2000. p. 505-24.CrossRef
go back to reference Kosek E, Ekholm J, Hansson P. Sensory dysfunction in fibromyalgia patients with implications for pathogenic mechanisms. Pain 1996;68(2-3);375-83.CrossRefPubMed Kosek E, Ekholm J, Hansson P. Sensory dysfunction in fibromyalgia patients with implications for pathogenic mechanisms. Pain 1996;68(2-3);375-83.CrossRefPubMed
go back to reference Andersson GBJ, Cocchiarella L, American Medical Association, editors. Guides to the evaluation of permanent impairment. 5th ed. New York: American Medical Association; 2000. Andersson GBJ, Cocchiarella L, American Medical Association, editors. Guides to the evaluation of permanent impairment. 5th ed. New York: American Medical Association; 2000.
go back to reference Crul BJP, Giesberts MG, Vogelaar PJW, Boll APM. De acute pijndienst: Pijnbestrijding in het ziekenhuis volgens het Nijmeegse protocol. Medisch Contact 1999;54:304-7. Crul BJP, Giesberts MG, Vogelaar PJW, Boll APM. De acute pijndienst: Pijnbestrijding in het ziekenhuis volgens het Nijmeegse protocol. Medisch Contact 1999;54:304-7.
Metagegevens
Titel
Achtergronden en diagnostiek van pijn
Auteur
Prof.Dr. B. J. P. Crul
Publicatiedatum
01-10-2006
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Bijblijven / Uitgave 10/2006
Print ISSN: 0168-9428
Elektronisch ISSN: 1876-4916
DOI
https://doi.org/10.1007/BF03059974

Andere artikelen Uitgave 10/2006

Bijblijven 10/2006 Naar de uitgave