Top

Huisarts en wetenschap

Gepubliceerd in:

01-07-2003 | Diagnostiek

Wegraking

Auteurs: TOH Jongh, JG van Dijk

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 7/2003

Samenvatting

De Jongh TOH, Van Dijk JG. Wegraking. Huisarts Wet 2003;46(7):396-400.

Bij jongeren met een wegraking is de waarschijnlijkheidsdiagnose meestal een vasovagale reactie. De diagnose wordt anamnestisch gesteld; het kan daarna zinvol zijn verder onderzoek te doen naar uitlokkende factoren. Differentieeldiagnostisch dient vooral aan epilepsie te worden gedacht.

Indien bij ouderen in de anamnese geen duidelijke oorzaak wordt gevonden, is het zinvol te zoeken naar een cardiale oorzaak door bloeddrukmeting in liggende en staande positie, hartritmemeting en een ECG. Een verwijzing naar de cardioloog is alleen zinvol bij aanwijzingen voor een cardiale oorzaak.

Aanvullend onderzoek is alleen op indicatie zinvol; het levert zelden een onverwachte diagnose op en veel vals-positieve uitslagen.

vorige artikel Alledaagse voetproblemen: de behandeling

volgende artikel Perinatale sterfte op Urk

Ross RT. Syncope. London: Saunders, 1988.

Soteriades ES, Evans JC, Larson MG, Chen MH, Chen L, Benjamin EJ, et al. Incidence and prognosis of syncope. N Engl J Med 2002;347:878-85.CrossRefPubMed

Van Lieshout JJ, Wieling W, Karemaker JM. De vasovagale reactie. Ned Tijdschr Geneeskd 1993;137:989-95.PubMed

Ganzeboom KS, Colman N, Reitsma JB, Shen WK, Wieling W. Prevalence and triggers for syncope in medical students. Am J Cardiol 2003;91:1006-8.CrossRefPubMed

Wieling W, Lenders JWM. Syncope: veelal een vasoregulatieprobleem. In: Büller HR, Kastelein JJP, Stroes ESG. Vasculaire Geneeskunde. Alphen a/d Rijn: Van Zuiden Communications, 2002:285-300.

Van Dijk JG. Een indeling van wegrakingen. In: Dijk JG, Wieling W, Van Lieshout JJ, redactie. De wegraking. Leiden: Boerhaave-commissie, 2000:1-11.

Linzer M, Yang EH, Estes NA 3rd, Wang P, Vorperian VR, Kapoor WN. Diagnosing syncope. Part 1: Value of history, physical examination and electrocardiography. Clinical Efficacy Assessment Project of the American College of Physicians. Ann Intern Med 1997;126:989-96.PubMed

El Sayed H, Hainsworth R. Salt supplement increases plasma volume and orthostatic tolerance in patients with uncomplained syncope. Heart 1996;75:134-40.CrossRefPubMed

Wieling W, Ganzeboom KS, Krediet CTP, Grundmeijer HGLM, Wilde AAM, Van Dijk JG. Initiële strategie bij wegrakingen: het belang van de anamnese. Ned Tijdschr Geneeskd 2003;147(18):849-53.PubMed

Sheldon R, Rose S, Ritchie D, Connolly SJ, Koshman ML, Lee MA, et al. Historical criteria that distinguish syncope from seizures. J Am Coll Card 2002;40:145-8.CrossRef

Alboni P, Brignole M, Menozzi C, Raviele A, Del Rosso A, Dinelli M, et al. Diagnostic value of history in patients with syncope with or without heart disease. J Am Coll Cardiol 2001;37:1921-8.CrossRefPubMed

Wilde AA, Langen IM. From gene tot disease; ion channel proteins and the long QT syndrome. Ned Tijdschr Geneeskd 2000;144:2205-7.PubMed

Van Dijk JG. Conditions which mimic syncope. In: Benditt DG, Blanc JJ, Brignole M, Sutton R, editors. The evaluation and treatment of syncope: a handbook for clinical practice. Oxford: Blackwell; 2003.

Cruishank DP, Hays PM. Maternal physiology in pregnancy. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, editors. Obstetrics: normal and problem pregnancies. 2d ed. New York: Churchill Livingstone, 1991:125-46.

Van de Lisdonk EH, Van den Bosch WJHM, Huygen FJA, Lagro-Jansen ALM, redactie. Ziekten in de huisartspraktijk. Maarsen: Elsevier/ Bunge, 1999.

Okkes IM, Oskam SK, Lamberts H. Van klacht naar diagnose. Bussum: Coutinho, 1998.

Martikainen K, Seppa K, Viita P, Rajala S, Laippala P, Keranen T. Transient loss of consciousness as reason for admission to primary health care emergency room. Scand J Prim Health Care 2003;21:61-4.CrossRefPubMed

Sloane P, Linzer M, Pontinen M, Divine GW. Clinical significance of a dizziness history in medical patients with syncope. Arch Int Med 1991;151:1625-8.CrossRef

Brady PA, Shen WK. Syncope evaluation in the elderly. Am J Geriatr Cardiol 1999;8:115-24.PubMed

Linzer M, Yang EH, Estes NA 3rd, Wang P, Vorperian VR, Kapoor WN. Diagnosing syncope. Part 2: Unexplained syncope. Clinical Efficacy Assessment Project of the American College of Physicians. Ann Intern Med 1997;127:76-86.PubMed

Meyer MD, Handler J. Evaluation of the patient with syncope: an evidence based report. Emergency medicine clinics of North America; 1999; vol 17, no 1:189-201.CrossRef

Martin G, Adams S, Martin HG, Mathews J, Zull D, Scanlon PJ. Prospective evaluation of syncope. Ann Emerg Med 1984;13:499-504.CrossRefPubMed

Romkes JH, Froger CL, Wever EFD, Westerhof PW. Wegrakingen: epileptische aanval of syncope? Een prospectief onderzoek. Ned Tijdschr Geneeskd 1997;141:950-3.PubMed

Hoefnagels WAJ, Padberg GW. Wegrakingen: epileptische aanval of syncope? Een prospectief onderzoek. Ned Tijdschr Geneeskd 1993;137:1002-6.

Atkins D, Hanusa B, Sefcik T, Kapoor W. Syncope and orthostatic hypotension. Am J Med 1991;91:179-87.CrossRefPubMed

Panhuyzen-Goedkoop NM, Crijns HJGM. Iatrogene collaps; is die te voorkomen. Ned Tijdschr Geneeskd 1997;141:2737.

Brignole M, Alboni P, Benditt D, Bergfeldt L, Blanc JJ, Block Thomsen PE, et al. Guidelines on management (diagnosis and treatment) of syncope. Eur Heart J 2001; 22:1256-306.CrossRefPubMed

Linzer M, Pritchett EL, Pontinen M, McCarthy E, Divine GW. Incremental diagnostic yield of loop electrocardiographic recorders in unexplained syncope. Am J Cardiol 1990;66:214-9.CrossRefPubMed

Kapoor WN, Smith MA, Miller NL. Upright tilt testing in evaluating syncope: a comprehensive literature review. Am J Med 1994;97:78-88.CrossRefPubMed

Titel: Wegraking
Auteurs: TOH Jongh
JG van Dijk
Publicatiedatum: 01-07-2003
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap / Uitgave 7/2003
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI: https://doi.org/10.1007/BF03083397

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Log in om toegang te krijgen

Andere artikelen Uitgave 7/2003

Bellen met een consulent is effectief bij terminale zorg

Hoe zoekt de huisarts literatuurgegevens bij problemen van patiënten?

Studenten geneeskunde pessimistisch over huisarts

Infectieziekten horen prominent op de (na)scholingsagenda

Korte kuur of standaard behandelingsduur voor acute urineweginfecties bij kinderen

Dipyridamol voor secundaire preventie van arteriële accidenten