Top

Gepubliceerd in:

2006 | OriginalPaper | Hoofdstuk

Wanneer is het nodig om behalve een NSAID ook een maagzuurremmer voor te schrijven?

Auteurs : L.E. Oostenbrug, prof. dr. J.H. Kleibeuker

Gepubliceerd in: Vademecum permanente nascholing huisartsen

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

Samenvatting

NSAID’s (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) hebben een breed indicatiegebied. Naast de pijnstillende werking is vooral de ontstekingsremmende werking reden om deze middelen te gebruiken. De meest voorkomende bijwerkingen zijn maag-darmstoornissen, gevolgd door onder andere nierfunctiestoornissen, bloedbeeldafwijkingen, leverfunctiestoornissen en allergische reacties. Van maag-darmstoornissen komen de hoge tractus digestivus bloedingen en perforaties het meest voor. Deze complicaties maken vaak een ziekenhuisopname nodig en kunnen tot het overlijden van de patiënt leiden. Hieronder zal worden besproken welke categorieën patiënten een hoger risico hebben op maag-darmstoornissen en de mogelijkheden tot preventie hiervan.

vorige hoofdstuk Hoe is het beleid bij sinds kort bestaande forse moeheid?

volgende hoofdstuk Kunnen atherosclerotische plaques verdwijnen door statinegebruik?

Bombardier C, Laine L, Reicin A, et al. Comparison of upper gastro-intestinal toxicity of rofecoxib and naproxen in patients with rheumatoid arthritis. VIGOR Study Group. N Engl J Med 2000; 343: 1520-28

Henry D, Lim LL, Garcia Rodriguez LA, et al. Variability in risk of gastrointestinal complications with individual non-steroidal anti-inflammatory drugs: results of a collaborative meta-analysis. Br Med J 1996; 312: 1563-66.

Langman MJ, Weil J, Wainwright P, et al. Risks of bleeding peptic ulcer associated with individual non-steroidal anti-inflammatory drugs. Lancet 1994; 343: 1075-78.

Garcia Rodriguez LA, Jick H. Risk of upper gastrointestinal bleeding and perforation associated with individual non-steroidal anti-inflammatory drugs. Lancet 1994; 343: 769-72.

Labenz J, Blum AL, Bolten WW, et al. Primary prevention of diclofenac associated ulcers and dyspepsia by omeprazole or triple therapy in Helicobacter pylori positive patients: a randomised, double blind, placebo controlled, clinical trial. Gut 2002; 51: 329-35.

Laine L. Approaches to nonsteroidal anti-inflammatory drug use in the high-risk patient. Gastro-enterology 2001; 120: 594-606.

Hawkey CJ, Karrasch JA, Szczepanski L, et al. Omeprazole compared with misoprostol for ulcers associated with nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Omeprazole versus Misoprostol for NSAID-induced Ulcer Management (OMNIUM) Study Group. N Engl J Med 1998; 338: 727-34.

Chan FK, Hung LC, Suen BY, et al. Celecoxib versus diclofenac and omeprazole in reducing the risk of recurrent ulcer bleeding in patients with arthritis. N Engl. J Med 2002; 347: 2104-10.

Titel: Wanneer is het nodig om behalve een NSAID ook een maagzuurremmer voor te schrijven?
Auteurs: L.E. Oostenbrug
prof. dr. J.H. Kleibeuker
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Boek: Vademecum permanente nascholing huisartsen
Print ISBN: 978-90-313-8807-3

Elektronisch ISBN: 978-90-313-8808-0

Copyright: 2006
DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-313-8808-0_1102

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Log in om toegang te krijgen