Recidiverende angulaire afwijking na antebrachiumfractuur bij een kind ‘ondanks’ repositie

In deze casus presenteren we een distale antebrachium-fractuur bij een nog groeiend kind. Het betreft een veel-voorkomend letsel bij kinderen, dat meestal ontstaat door een val op de uitgestrekte hand, als reflex om zich af te weren en de val te breken. Wat deze casus bijzonder maakt, is de angulaire afwijking. Primair was er een standsafwijking, waarbij werd gekozen voor gesloten repositie onder narcose en conservatieve immobilisatie met een bovenarmgips. Hoewel de controlefoto’s na repositie fraai waren, bleek tijdens controle dat na enkele dagen opnieuw een angulaire afwijking was ontstaan. Vervolgens werd de angulaire afwijking conservatief behandeld en röntgenologisch gevolgd met uiteindelijk een goed resultaat. We bespreken in deze casus het klinische beeld, de etiologie, behandeling en pathofysiologie van reangulatie voor zover bekend.