48. Postoperatieve pijnbehandeling

Goede anesthesiologische zorg is meer dan alleen een veilig en adequaat beleid tijdens de operatie. Minstens zo belangrijk is de postoperatieve zorg, gericht op comfort, zodat de patiënt vlot kan herstellen van zijn ingreep. Het streven is om de patiënt zo min mogelijk pijn te laten ervaren in het postoperatieve traject. Pijn is een stressor voor het lichaam en vergroot de kans op onder andere pulmonale en cardiale complicaties. Postoperatieve pijn komt veel voor. Op de eerste postoperatieve dag geeft 30–75 % van de patiënten aan matige tot ernstige pijn te hebben. Een belangrijke stap om postoperatieve pijn te voorkomen, is het pre- en peroperatief toedienen van analgetica zoals paracetamol, Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs en eventueel opioïden. In dit hoofdstuk richten we ons op postoperatieve pijnbehandeling en bespreken we de pathofysiologie van acute pijn, pijnmeting, gebruik van medicatie, locoregionale technieken, pijnalgoritmes, organisatie van postoperatieve pijnbehandeling en chronische postoperatieve pijn.