Skip to main content
main-content
Top

Tip

Swipe om te navigeren naar een ander hoofdstuk

2022 | OriginalPaper | Hoofdstuk

13. Osteoporose en fracturen

Auteur : prof. dr. Petra Elders

Gepubliceerd in: Gendersensitieve huisartsgeneeskunde

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Fracturen zijn multifactorieel bepaald en osteoporose is daarbij een van de risicofactoren. Behoudens op jonge leeftijd krijgen mannen minder fracturen dan vrouwen. Aanvullende diagnostiek naar osteoporose is alleen zinvol bij klinische risicofactoren voor fracturen. Na een fractuur boven het 50e levensjaar wordt aangeraden om altijd nader onderzoek te doen. Men dient het valrisico te evalueren en met behulp van DEXA de botmineraaldichtheid (BMD) van het skelet en de aanwezigheid van wervelfracturen te onderzoeken. Met gericht bloedonderzoek (creatinine, serum calcium, serum fosfaat, vitamine D, PTH) worden oorzaken van secundaire osteoporose uitgesloten. Op indicatie kan daarbij gezocht worden naar andere, meer zeldzame oorzaken zoals multipel myeloom (rugpijn), coeliakie en hypogonadisme bij mannen. De behandeling van osteoporose wordt ingezet als de BMD van het skelet verlaagd is of als er wervelinzakkingen zijn: verbetering van de leefstijl (gezonde voeding, bewegen), voldoende calciuminname (met de voeding of suppletie), vitamine D-suppletie en anti-osteoporosemiddelen.
Literatuur
1.
go back to reference Lems WF, van den Bergh JP, Elders PJM, van oostwaard PJM, editors. Osteoporose en fractuurpreventie van evidence based medicine naar spreekkamer. Heemstede: dchg medische communicatie; 2016. Lems WF, van den Bergh JP, Elders PJM, van oostwaard PJM, editors. Osteoporose en fractuurpreventie van evidence based medicine naar spreekkamer. Heemstede: dchg medische communicatie; 2016.
2.
go back to reference Prior JC, Langsetmo L, Lentle BC, Berger C, Goltzman D, Kovacs CS, et al. Ten-year incident osteoporosis-related fractures in the population-based Canadian Multicentre Osteoporosis Study – comparing site and age-specific risks in women and men. Bone. 2015;71:237–43. CrossRef Prior JC, Langsetmo L, Lentle BC, Berger C, Goltzman D, Kovacs CS, et al. Ten-year incident osteoporosis-related fractures in the population-based Canadian Multicentre Osteoporosis Study – comparing site and age-specific risks in women and men. Bone. 2015;71:237–43. CrossRef
3.
go back to reference Tower J. Sex-specific gene expression and life span regulation. Trends Endocrinol Metab. 2017;28(10):735–47. CrossRef Tower J. Sex-specific gene expression and life span regulation. Trends Endocrinol Metab. 2017;28(10):735–47. CrossRef
4.
go back to reference Van Geel TA, Van Helden S, Geusens PP, Winkens B, Dinant GJ. Clinical subsequent fractures cluster in time after first fractures. Ann Rheum Dis. 2009;68(1):99–102. CrossRef Van Geel TA, Van Helden S, Geusens PP, Winkens B, Dinant GJ. Clinical subsequent fractures cluster in time after first fractures. Ann Rheum Dis. 2009;68(1):99–102. CrossRef
5.
go back to reference Hawkes WG, Wehren L, Orwig D, Hebel JR, Magaziner J. Gender differences in functioning after hip fracture. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2006;61(5):495–9. CrossRef Hawkes WG, Wehren L, Orwig D, Hebel JR, Magaziner J. Gender differences in functioning after hip fracture. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2006;61(5):495–9. CrossRef
6.
go back to reference Bours SP, Van den Bergh JP, Van Geel TA, Geusens PP. Secondary osteoporosis and metabolic bone disease in patients 50 years and older with osteoporosis or with a recent clinical fracture: a clinical perspective. Curr Opin Rheumatol. 2014;26(4):430–9. Bours SP, Van den Bergh JP, Van Geel TA, Geusens PP. Secondary osteoporosis and metabolic bone disease in patients 50 years and older with osteoporosis or with a recent clinical fracture: a clinical perspective. Curr Opin Rheumatol. 2014;26(4):430–9.
7.
go back to reference Krul-Poel YHM, Vrijlandt P, Elders PJM, Van den Bergh JP, Lems WF, De Jongh RT. [Osteoporosis and increased risk of fractures]. Ned Tijdschr Geneeskd. 2020;164. Krul-Poel YHM, Vrijlandt P, Elders PJM, Van den Bergh JP, Lems WF, De Jongh RT. [Osteoporosis and increased risk of fractures]. Ned Tijdschr Geneeskd. 2020;164.
9.
go back to reference Ambrose AF, Cruz L, Paul G. Falls and fractures: a systematic approach to screening and prevention. Maturitas. 2015;82(1):85–93. CrossRef Ambrose AF, Cruz L, Paul G. Falls and fractures: a systematic approach to screening and prevention. Maturitas. 2015;82(1):85–93. CrossRef
10.
go back to reference (RIVM) RvV. Inname van Nutrienten door de Nederlandse Bevolking. Resultaten van VCP 2007020010 samen met NEVO-2013. 2016. (RIVM) RvV. Inname van Nutrienten door de Nederlandse Bevolking. Resultaten van VCP 2007020010 samen met NEVO-2013. 2016.
11.
go back to reference Reid IR, Horne AM, Mihov B, Stewart A, Garratt E, Wong S, et al. Fracture prevention with zoledronate in older women with osteopenia. N Engl J Med. 2018;379(25):2407–16. CrossRef Reid IR, Horne AM, Mihov B, Stewart A, Garratt E, Wong S, et al. Fracture prevention with zoledronate in older women with osteopenia. N Engl J Med. 2018;379(25):2407–16. CrossRef
12.
go back to reference Sanchez-Rodriguez D, Bergmann P, Body JJ, Cavalier E, Gielen E, Goemaere S, et al. The Belgian Bone Club 2020 guidelines for the management of osteoporosis in postmenopausal women. Maturitas. 2020;139:69–89. CrossRef Sanchez-Rodriguez D, Bergmann P, Body JJ, Cavalier E, Gielen E, Goemaere S, et al. The Belgian Bone Club 2020 guidelines for the management of osteoporosis in postmenopausal women. Maturitas. 2020;139:69–89. CrossRef
13.
go back to reference Swart KMA, Van Vilsteren M, Van Hout W, Draak E, Van der Zwaard BC, Van der Horst HE, et al. Factors related to intentional non-initiation of bisphosphonate treatment in patients with a high fracture risk in primary care: a qualitative study. BMC Fam Pract. 2018;19(1):141. CrossRef Swart KMA, Van Vilsteren M, Van Hout W, Draak E, Van der Zwaard BC, Van der Horst HE, et al. Factors related to intentional non-initiation of bisphosphonate treatment in patients with a high fracture risk in primary care: a qualitative study. BMC Fam Pract. 2018;19(1):141. CrossRef
14.
go back to reference Yeam CT, Chia S, Tan HCC, Kwan YH, Fong W, Seng JJB. A systematic review of factors affecting medication adherence among patients with osteoporosis. Osteoporos Int. 2018;29(12):2623–37. CrossRef Yeam CT, Chia S, Tan HCC, Kwan YH, Fong W, Seng JJB. A systematic review of factors affecting medication adherence among patients with osteoporosis. Osteoporos Int. 2018;29(12):2623–37. CrossRef
Metagegevens
Titel
Osteoporose en fracturen
Auteur
prof. dr. Petra Elders
Copyright
2022
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
DOI
https://doi.org/10.1007/978-90-368-2707-2_13