Skip to main content
Top
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap 2/2007

01-02-2007 | Onderzoek

Onverklaarde chronische klachten verdwijnen niet altijd

Auteurs: Peter Verhaak, Susan Meijer, Adriaan Visser, Gerrit Wolters

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 2/2007

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Verhaak PFM, Meijer SA, Visser AP, Wolters G. Onverklaarde chronische klachten verdwijnen niet altijd. Huisarts Wet 2007;50(2)42-6.
Inleiding Het vóórkomen van medisch onverklaarde klachten krijgt regelmatig aandacht. Er is echter weinig bekend over de omvang van de groep patiënten die met onverklaarde symptomen bij de huisarts blijven komen.
Methode Om de omvang en de kenmerken van deze groep in beeld te brengen, onderzochten we ongeveer 225.000 patiënten van 18 jaar en ouder. We gingen na hoeveel van hen de huisarts binnen een jaar minstens viermaal bezochten met medisch onverklaarde klachten, zonder dat ze later in dat jaar een diagnose kregen die deze symptomen alsnog verklaarde.
Resultaten Ongeveer 2,5% van de patiënten van 18 jaar en ouder blijkt met chronisch onverklaarde symptomen bij de huisarts te komen. Het zijn relatief oude patiënten met een lage sociaal-economische status. Ze hebben niet alleen veel onverklaarde symptomen, maar zien de huisarts ook veel vaker dan gemiddeld met klachten die op een diagnosticeerbare ziekte blijken te berusten. Daarnaast krijgen ze veel vaker psychische diagnoses.
Conclusie De meeste medisch onverklaarde symptomen verdwijnen na verloop van tijd. Toch blijft een relatief kleine groep patiënten steeds terugkomen met dergelijke klachten. Deze mensen voelen zich erg ongezond en dit manifesteert zich in veelvuldig doktersbezoek – voor medisch onverklaarde klachten, voor medisch verklaarbare symptomen en voor psychische problemen.
Literatuur
go back to reference Peveler R, Kilkenny L, Kinmonth A. Medically unexplained physical symptoms in primary care: a comparison of self-report screening questionnaires and clinical opinion. J Psychosom Res 1997;42:245-52.CrossRefPubMed Peveler R, Kilkenny L, Kinmonth A. Medically unexplained physical symptoms in primary care: a comparison of self-report screening questionnaires and clinical opinion. J Psychosom Res 1997;42:245-52.CrossRefPubMed
go back to reference Van der Linden MW, Westert GP, De Bakker DH, Schellevis FG. Tweede Nationale Studie naar ziekten en verrichtingen in de huisartspraktijk: klachten en aandoeningen in de bevolking en in de huisartspraktijk (Second National Survey of morbidity and interventions in general practice: symtpoms and diseases in the population and in general practice). Utrecht:NIVEL/RIVM, 2004. Van der Linden MW, Westert GP, De Bakker DH, Schellevis FG. Tweede Nationale Studie naar ziekten en verrichtingen in de huisartspraktijk: klachten en aandoeningen in de bevolking en in de huisartspraktijk (Second National Survey of morbidity and interventions in general practice: symtpoms and diseases in the population and in general practice). Utrecht:NIVEL/RIVM, 2004.
go back to reference Nimnuan C, Hotopf M, Wessely S. Medically unexplained symptoms. An epidemiological study in seven specialities. J Psychosom Res 2001;51:361-7.CrossRefPubMed Nimnuan C, Hotopf M, Wessely S. Medically unexplained symptoms. An epidemiological study in seven specialities. J Psychosom Res 2001;51:361-7.CrossRefPubMed
go back to reference Burton C. Beyond somatisation: a review of the understanding and treatment of medically unexplained physical symptoms (MUPS). Br J Gen Pract 2003;53:231-41.PubMed Burton C. Beyond somatisation: a review of the understanding and treatment of medically unexplained physical symptoms (MUPS). Br J Gen Pract 2003;53:231-41.PubMed
go back to reference Westert GP, Schellevis FG, De Bakker DH, Groenewegen PP, Bensing JM, Van der Zee J. Monitoring health inequalities through general practice: the Second Dutch National Survey of General Practice. Eur J Public Health 2005;15:59-65.CrossRefPubMed Westert GP, Schellevis FG, De Bakker DH, Groenewegen PP, Bensing JM, Van der Zee J. Monitoring health inequalities through general practice: the Second Dutch National Survey of General Practice. Eur J Public Health 2005;15:59-65.CrossRefPubMed
go back to reference Robbins JM, Kirmayer LJ, Hemami S. Latent variable models of functional somatic distress. J Nerv Ment Dis 1997;185:606-15.CrossRefPubMed Robbins JM, Kirmayer LJ, Hemami S. Latent variable models of functional somatic distress. J Nerv Ment Dis 1997;185:606-15.CrossRefPubMed
go back to reference Reyes M, Nisenbaum R, Hoaglin DC, Unger ER, Emmons C, Randall B, et al. Prevalence and incidence of chronic fatigue syndrome in Wichita, Kansas. Arch Intern Med 2003;163:1530-6.CrossRefPubMed Reyes M, Nisenbaum R, Hoaglin DC, Unger ER, Emmons C, Randall B, et al. Prevalence and incidence of chronic fatigue syndrome in Wichita, Kansas. Arch Intern Med 2003;163:1530-6.CrossRefPubMed
go back to reference Reid S, Wesseley S, Crayford T, Hotopf M. Frequent attenders with medically unexplained symptoms: service use and costs in secondary care. Br J Psychiatry 2002;180:248-53.CrossRefPubMed Reid S, Wesseley S, Crayford T, Hotopf M. Frequent attenders with medically unexplained symptoms: service use and costs in secondary care. Br J Psychiatry 2002;180:248-53.CrossRefPubMed
go back to reference Huygen FJA, Van den Hoogen HJM, Van de Logt AT, Smits AJA. Nerveus-functionele klachten in de huisartsenpraktijk I. Een epidemiologisch onderzoek. Ned Tijdschr Geneeskd 1984;128:1321-7.PubMed Huygen FJA, Van den Hoogen HJM, Van de Logt AT, Smits AJA. Nerveus-functionele klachten in de huisartsenpraktijk I. Een epidemiologisch onderzoek. Ned Tijdschr Geneeskd 1984;128:1321-7.PubMed
go back to reference Reid S, Whooley D, Crayford T, Hotopf M. Medically unexplained symptoms. GPs' attitudes towards their cause and management. Fam Pract 2001;18:519-23.CrossRefPubMed Reid S, Whooley D, Crayford T, Hotopf M. Medically unexplained symptoms. GPs' attitudes towards their cause and management. Fam Pract 2001;18:519-23.CrossRefPubMed
go back to reference Wileman L, May C, Chew-Graham CA. Medically unexplained symptoms and the problem of power in the primary care consultation: a qualitative study. Fam Pract 2004;19:178-82.CrossRef Wileman L, May C, Chew-Graham CA. Medically unexplained symptoms and the problem of power in the primary care consultation: a qualitative study. Fam Pract 2004;19:178-82.CrossRef
go back to reference Hotopf M, Mayou R, Wadsworth ME, Wessely S. Temporal relationships between physical symptoms and psychiatric disorder. Results from a national birth cohort. Br J Psychiatry 1998;173:255-61.CrossRefPubMed Hotopf M, Mayou R, Wadsworth ME, Wessely S. Temporal relationships between physical symptoms and psychiatric disorder. Results from a national birth cohort. Br J Psychiatry 1998;173:255-61.CrossRefPubMed
go back to reference Ring A, Dowrick C, Humphris GM, Salmon P. Do patients with unexplained physical symptoms pressurise general practitioners for somatic treatment? A qualitative study. BMJ 2004;328:1057-61.CrossRefPubMed Ring A, Dowrick C, Humphris GM, Salmon P. Do patients with unexplained physical symptoms pressurise general practitioners for somatic treatment? A qualitative study. BMJ 2004;328:1057-61.CrossRefPubMed
Metagegevens
Titel
Onverklaarde chronische klachten verdwijnen niet altijd
Auteurs
Peter Verhaak
Susan Meijer
Adriaan Visser
Gerrit Wolters
Publicatiedatum
01-02-2007
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Huisarts en wetenschap / Uitgave 2/2007
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI
https://doi.org/10.1007/BF03085052

Andere artikelen Uitgave 2/2007

Huisarts en wetenschap 2/2007 Naar de uitgave

In de praktijk

Boekenwijsheid