Skip to main content
Top
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap 1/2010

01-01-2010 | Onderzoek

NHG-Standaarden doorgelicht op arbeid

Auteurs: J. A. M. van Balen, dr. A. N. Goudswaard, dr. A. M. Kremer, dr. P. C. Buijs, dr. C. T. J. Hulshof

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 1/2010

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

 

Van Balen JAM, Kremer AM, Buijs PC, Hulshof CTJ, Goudswaard AN. NHG-Standaarden doorgelicht op arbeid. Huisarts Wet 2010;53(1):6-12.

Doel

Wij onderzochten in hoeverre de NHG-Standaarden aandacht besteden aan de relatie tussen ziekte en arbeid/ re-integratie. Daarbij stelden we drie vragen. Zijn er re-integratiebevorderende interventies voor aandoeningen die vaak langdurige arbeidsongeschiktheid veroorzaken? Besteden de NHGStandaarden voldoende aandacht aan dergelijke interventies? Besteden de NHG-Standaarden in brede zin voldoende aandacht aan werkaspecten?

Methoden

We onderzochten in hoeverre tien arbeidsrelevante NHG-Standaarden afdoende ingaan op re-integratiebevorderende interventies en de relatie tussen ziekte en arbeid in bredere zin. Daarnaast verrichtten we een literatuuronderzoek naar reintegratiebevorderende behandelingsmethoden. Ten slotte bekeken we richtlijnen van andere beroepsgroepen.

Resultaten

Het literatuuronderzoek leverde voor zeven NHGStandaarden geen (3) of weinig (4) onderzoek op met werkgebonden uitkomstmaten. Positieve uitzondering was aspecifieke lagerugpijn (41 onderzoeken) en, in mindere mate, depressie en angststoornissen (respectievelijk 25 en 24 onderzoeken).
Met uitzondering van aspecifieke lagerugpijn vonden we in de standaarden weinig effectieve interventies ten behoeve van de re-integratie. Zes NHG-Standaarden besteedden enige aandacht aan arbeid en drie standaarden deden dat niet of nauwelijks.

Conclusie

Met uitzondering van lagerugpijn en in mindere mate depressie en angststoornissen zijn er vrijwel geen relevante onderzoeken met werkgebonden uitkomstmaten voorhanden, hetgeen weerspiegeld wordt in de NHG-Standaarden. Deze richtlijnen zouden toch meer aandacht kunnen geven aan de relatie tussen ziekte en arbeid.
Literatuur
1.
go back to reference Van der Meer H, Willems H. Verwijsfunctie voor de verzekeringsarts? Advies over de mogelijkheden en wenselijkheden van een verwijsfunctie voor de verzekeringsarts werkzaam in het publieke domein. Utrecht: KNMG, januari 2009.www.nvvg.nl. Van der Meer H, Willems H. Verwijsfunctie voor de verzekeringsarts? Advies over de mogelijkheden en wenselijkheden van een verwijsfunctie voor de verzekeringsarts werkzaam in het publieke domein. Utrecht: KNMG, januari 2009.www.​nvvg.​nl.
2.
go back to reference Buijs P, Tudor Hart J. Why Dutch GPs do not certify. Br J Gen Pract 1997;12:860–1. Buijs P, Tudor Hart J. Why Dutch GPs do not certify. Br J Gen Pract 1997;12:860–1.
3.
go back to reference Anema JR, Jettinghoff K, Houtman I, Schoemaker C, Buijs PC, Van den Berg R. Medical care of employees long-term sick listed due to mental health problems: a cohort study to describe and compare the care of the OP and GP. J Occup Rehabil 2006;16:41–52.PubMedCrossRef Anema JR, Jettinghoff K, Houtman I, Schoemaker C, Buijs PC, Van den Berg R. Medical care of employees long-term sick listed due to mental health problems: a cohort study to describe and compare the care of the OP and GP. J Occup Rehabil 2006;16:41–52.PubMedCrossRef
4.
go back to reference Van Weel C, Orbon K, Van der Gulden J, Buijs PC, Folgering J, Thoo nen B, et al. Occupational health and general practice: from opportunities lost to opportunities capitalised. Med Lav 2006;97:288–94.PubMed Van Weel C, Orbon K, Van der Gulden J, Buijs PC, Folgering J, Thoo nen B, et al. Occupational health and general practice: from opportunities lost to opportunities capitalised. Med Lav 2006;97:288–94.PubMed
5.
go back to reference Buijs PC, Van Amstel R, Van Dijk FJ. Dutch occupational physicians and general practitioners wish to improve co-operation. Occup Environ Med 1999;56:709–13.PubMedCrossRef Buijs PC, Van Amstel R, Van Dijk FJ. Dutch occupational physicians and general practitioners wish to improve co-operation. Occup Environ Med 1999;56:709–13.PubMedCrossRef
6.
go back to reference Hulshof CTJ, Nauta AP, Van der Klink JJL, Faber E, Broersen JPJ, Miedema H, et al. Project Afstemming Richtlijnen Arbeid en Gezondheid (PARAG). De Huisarts in Nederland/Tijdschr voor Bedrijfs- en Verzekeringsgeneesk 2002;3:34–36. Hulshof CTJ, Nauta AP, Van der Klink JJL, Faber E, Broersen JPJ, Miedema H, et al. Project Afstemming Richtlijnen Arbeid en Gezondheid (PARAG). De Huisarts in Nederland/Tijdschr voor Bedrijfs- en Verzekeringsgeneesk 2002;3:34–36.
7.
go back to reference Faber E, Bierma-Zeinstra SMA, Burdorf A, Nauta AP, Hulshof CTJ, Overzier PM. Training general practitioners and occupational physicians to collaborate does not influence sick leave of low back pain patients. J Clin Epidemiol 2005;58:75–82.PubMedCrossRef Faber E, Bierma-Zeinstra SMA, Burdorf A, Nauta AP, Hulshof CTJ, Overzier PM. Training general practitioners and occupational physicians to collaborate does not influence sick leave of low back pain patients. J Clin Epidemiol 2005;58:75–82.PubMedCrossRef
8.
go back to reference Romeijnders ACM, Vriezen JA, Van der Klink JJL, Hulshof CTJ, Terluin B, Flikweert S, et al. Landelijke eerstelijns samenwerkingsafspraak Overspanning. Huisarts Wet 2005;48:20–3. Romeijnders ACM, Vriezen JA, Van der Klink JJL, Hulshof CTJ, Terluin B, Flikweert S, et al. Landelijke eerstelijns samenwerkingsafspraak Overspanning. Huisarts Wet 2005;48:20–3.
9.
go back to reference Buijs PC, Anema JR, Evers M, Van Dijk FJ, Van der Klink, JJL. How GPs can manage work-related psychological complaints: design and pilot of a guideline. A contribution to solve a big problem. Eur J Gen Pract 2007:12;138–41. Buijs PC, Anema JR, Evers M, Van Dijk FJ, Van der Klink, JJL. How GPs can manage work-related psychological complaints: design and pilot of a guideline. A contribution to solve a big problem. Eur J Gen Pract 2007:12;138–41.
10.
go back to reference Anema JR, Buijs PC, Van Putten DJ. Samenwerking tussen huisartsen en bedrijfsartsen: een praktische leidraad. Med Contact 2001:790–93. Anema JR, Buijs PC, Van Putten DJ. Samenwerking tussen huisartsen en bedrijfsartsen: een praktische leidraad. Med Contact 2001:790–93.
11.
go back to reference Blonk RWB. Het lukt niet zonder werk. Over psychische klachten, arbeidsparticipatie en herstel. [Oratie] Almere: PlantijnCasparie, 2006. Blonk RWB. Het lukt niet zonder werk. Over psychische klachten, arbeidsparticipatie en herstel. [Oratie] Almere: PlantijnCasparie, 2006.
12.
go back to reference Waddel G, Burton K. Review on work, health and well being. London: TSO, 2006. Waddel G, Burton K. Review on work, health and well being. London: TSO, 2006.
13.
go back to reference Convenant van LHV en NVAB inzake samenwerking bij sociaal medische begeleiding. Utrecht, april 1997. Convenant van LHV en NVAB inzake samenwerking bij sociaal medische begeleiding. Utrecht, april 1997.
14.
go back to reference Gezondheidsraad. Beoordelen, behandelen, begeleiden. Medisch handelen bij ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid. Den Haag: Gezondheidsraad, 2005; publicatienr. 2005/10. Gezondheidsraad. Beoordelen, behandelen, begeleiden. Medisch handelen bij ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid. Den Haag: Gezondheidsraad, 2005; publicatienr. 2005/10.
15.
go back to reference Gezondheidsraad. Medisch handelen bij ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid. Verslag van het symposium Beoordelen, behandelen, begeleiden. Den Haag: Gezondheidsraad, 2007; publicatienr. A07/07. Gezondheidsraad. Medisch handelen bij ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid. Verslag van het symposium Beoordelen, behandelen, begeleiden. Den Haag: Gezondheidsraad, 2007; publicatienr. A07/07.
16.
go back to reference ZonMw. Programma ‘Kennisbeleid Kwaliteit Curatieve Zorg’. Den Haag: ZonMw, 2007. ZonMw. Programma ‘Kennisbeleid Kwaliteit Curatieve Zorg’. Den Haag: ZonMw, 2007.
18.
go back to reference Assendelft WJJ, Rikken SAJJ, Mel M, Schoonheim PL, Schoemaker PJ, Dijkstra HR, et al. NHG-Standaard Epicondylitis. Huisarts Wet 1997;41:533–41. Assendelft WJJ, Rikken SAJJ, Mel M, Schoonheim PL, Schoemaker PJ, Dijkstra HR, et al. NHG-Standaard Epicondylitis. Huisarts Wet 1997;41:533–41.
19.
go back to reference Winters JC, De Jongh AC, Van der Windt DAWM, Jonquière M, De Winter AF, van der Heijden GJMG, et al. NHG-Standaard Schouderklachten. Huisarts Wet 1999;45:222–31. Winters JC, De Jongh AC, Van der Windt DAWM, Jonquière M, De Winter AF, van der Heijden GJMG, et al. NHG-Standaard Schouderklachten. Huisarts Wet 1999;45:222–31.
20.
go back to reference Moerman M, Haafkens J, Schuring M, Van Dijk F. Literatuurstudie ‘chronisch zieken en werk’. Zoekstrategie voor het opsporen van literatuur over chronisch zieken en werk in internationale databestanden. Amsterdam: AMC, Coronel Instituut, 2001. Moerman M, Haafkens J, Schuring M, Van Dijk F. Literatuurstudie ‘chronisch zieken en werk’. Zoekstrategie voor het opsporen van literatuur over chronisch zieken en werk in internationale databestanden. Amsterdam: AMC, Coronel Instituut, 2001.
21.
go back to reference Varekamp I, Hulshof CTJ, Van Dijk FJH, Van Vliet C. Evidence-based medicine voor de bedrijfsarts: zoekstrategieën voor de internationale literatuur over moeilijk objectiveerbare aandoeningen. Tijdschr voor Bedrijfs- en Verzekeringsgeneesk 2005;13:343–7. Varekamp I, Hulshof CTJ, Van Dijk FJH, Van Vliet C. Evidence-based medicine voor de bedrijfsarts: zoekstrategieën voor de internationale literatuur over moeilijk objectiveerbare aandoeningen. Tijdschr voor Bedrijfs- en Verzekeringsgeneesk 2005;13:343–7.
27.
go back to reference Van Weel C, Orbon K, Van der Gulden J, Buijs P, Folgering H, Thoonen B, et al. Occupational health and general practice: from opportunities lost to opportunities capitalised? Med Lav 2006;97:288–94.PubMed Van Weel C, Orbon K, Van der Gulden J, Buijs P, Folgering H, Thoonen B, et al. Occupational health and general practice: from opportunities lost to opportunities capitalised? Med Lav 2006;97:288–94.PubMed
28.
go back to reference De Kock CA, Knottnerus JA, Lagro-Janssen ALM. Het werk en het leven. Arbeidsleven patiënt verdient meer aandacht van de huisarts. Med Contact 2006;61:1502–5. De Kock CA, Knottnerus JA, Lagro-Janssen ALM. Het werk en het leven. Arbeidsleven patiënt verdient meer aandacht van de huisarts. Med Contact 2006;61:1502–5.
29.
go back to reference De Boer WE, Mentink RH, Hulshof CT, Van Barneveld T, Sterk AH, Van Vliet C. Blauwdruk participeren in richtlijnen. Leidraad voor het effectief opnemen van participeren en functioneren in werk in richtlijnen Utrecht:VGI/NVAB/CBO, 2008. De Boer WE, Mentink RH, Hulshof CT, Van Barneveld T, Sterk AH, Van Vliet C. Blauwdruk participeren in richtlijnen. Leidraad voor het effectief opnemen van participeren en functioneren in werk in richtlijnen Utrecht:VGI/NVAB/CBO, 2008.
Metagegevens
Titel
NHG-Standaarden doorgelicht op arbeid
Auteurs
J. A. M. van Balen
dr. A. N. Goudswaard
dr. A. M. Kremer
dr. P. C. Buijs
dr. C. T. J. Hulshof
Publicatiedatum
01-01-2010
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Huisarts en wetenschap / Uitgave 1/2010
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI
https://doi.org/10.1007/s12445-010-0009-4

Andere artikelen Uitgave 1/2010

Huisarts en wetenschap 1/2010 Naar de uitgave