Top

Huisarts en wetenschap

Gepubliceerd in:

01-12-2009 | Klinische les

Een patiënt met angio-oedeem: doorverwijzen of niet?

Auteurs: Hans Essers, Just Eekhof

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 12/2009

Samenvatting

Essers H, Eekhof JAH. Een patiënt met angio-oedeem: doorverwijzen of niet? Huisarts Wet 2009;52(12):603-5.

Angio-oedeem is relatief zeldzaam in de huisartsenpraktijk, maar is wel een potentieel levensbedreigende aandoening waarbij snelle diagnostiek en behandeling noodzakelijk zijn. Berucht is de luchtwegobstructie door oedeem op laryngeaal of orofaryngeaal niveau. Angio-oedeem kan worden veroorzaakt door een allergische reactie of door medicatie, maar kan ook een aangeboren oorzaak hebben. Vaak is de oorzaak echter niet duidelijk.

Bij een luchtwegobstructie moet de huisarts snel adrenaline toedienen, waarna hij de patiënt naar de kno-arts verwijst. Op het acute moment is een eventueel allergische component nooit uit te sluiten. Daarom dient hij ook altijd antihistaminica toe. Corticosteroïden voorkomen een late reactie en bestrijden de symptomen van een ernstige reactie.

vorige artikel Polyfarmacie

volgende artikel Wie het kleine niet eert…

Bas M, Adams V, Suvorava T, Niehues T, Hoffmann TK, Kojda G. Nonallergic angioedema: role of bradykinin. Allergy 2007;62:842-56.

British Society for Allergy and Clinical Immunology. BSACI guidelines for the management of chronic urticaria and angio-oedema. Clin Exp Allergy 2007;37:631-50.

Kaplan AP. Clinical practice. Chronic urticaria and angioedema. N Engl J Med. 2002;346:175-9.

Agostoni A, Cicardi M. Drug-Induced Angioedema without urticaria. Drug Safety 2001;24:599-606.

Zingale LC, Beltrami L, Zanichelli A, Maggioni L, Pappalardo E, Cicardi B et al. Angioedema without urticaria: a large clinical survey. CMAJ 2006;175:1065-70.

Zuraw BL. Hereditary angioedema. N Eng J Med 2008;359:1027-36.

Kostis JB, Kim HJ, Rusnak J, Casale T, Kaplan A, Corren J et al. Incidence and characteristics of angioedema associated with enalapril. Arch Intern Med 2005;165:1637-42.

Vleeming W, Van Amsterdam JGC, Stricker B, De Wildt DJ. ACE Inhibitor-Induced Angioedema. Incidence, Prevention and Management. Drug Safety 1998;18:171-88.

Kyrmizakis DE, Papadakis CE, Fountoulakis EJ, Liolios AD, Skoulas JG. Case reports. Tongue angioedema after long-term use of ACE inhibitors. Am J Otolaryngol 1998;19:394-6

10.

Cicardi M, Zingale LC, Bergamaschini L, Agostoni A. Angioedema associated with angiotensin-converting enzyme inhibitor use: outcome after switching to a different treatment. Arch Intern Med 2004;164:910-3.

11.

Verduijn MM, Folmer H. Farmacotherapeutische richtlijn Urticaria en angio-oedeem (http://www.nhg.org). Utrecht: NHG, 2007.

12.

Draijer LW, Kolnaar BGM, Bouma M, Eizenga WH. Geneesmiddelen in spoedeisende situaties. Huisarts Wet 2005;48:295-303.

13.

Muller BA. Urticaria and angioedema: a practical approach. Am Fam Physician 2004;69:1123-8.

14.

Farmaotherapeutisch Kompas 2009. www.farmacotherapeutischkompas.nl/.

Titel: Een patiënt met angio-oedeem: doorverwijzen of niet?
Auteurs: Hans Essers
Just Eekhof
Publicatiedatum: 01-12-2009
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap / Uitgave 12/2009
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI: https://doi.org/10.1007/BF03085805

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Log in om toegang te krijgen

Andere artikelen Uitgave 12/2009

Antibiotica voor acute hoest: het voorschrijfgedrag van huisartsen in dertien Europese landen

De dokter zei

Molluscum contagiosum

Dronk u het afgelopen jaar wel eens 4 of 5 alcoholische eenheden op een dag?

Combinatie van corticosteroïden met een vitamine-D-analoog is de meest effectieve behandeling van psoriasis en plaque

Praten en prikken bij lageluchtweginfecties