Top

Huisarts en wetenschap

Gepubliceerd in:

01-02-2004 | Diagnostiek

Implementatie van diagnostisch onderzoek in de dagelijkse praktijk

De paradox tussen evidence en practice

Auteurs: Geert-Jan Dinant, Rogier Hopstaken, Loes van Bokhoven

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 2/2004

Samenvatting

Naar schatting 80-85% van het werk van de huisarts bestaat uit het stellen van een diagnose of diagnostische hypothese, inclusief het uitsluiten van de aanwezigheid van een (ernstige) aandoening.

vorige artikel ‘Het ware leven’

volgende artikel Erythemen

Mueller O. Beobachtungen über spontane Blutsedimentierung. [thesis] 1898. In: Specken JLH. De klinische waarde van de uitzakkingsreactie der erythrocyten in de gynaecologie [Proefschrift]. Amsterdam: Paris, 1933.

Melbye H, Straume B, Aasebo U, Dale K. Diagnosis of pneumonia in adults in general practice. Relative importance of typical symptoms and abnormal chest signs evaluated against a radiographic reference standard. Scand J Prim Health Care 1992;10:226-33.CrossRefPubMed

Van Buchem FL, Peeters MF, Beaumont JMF, Knottnerus JA. Acute sinusitis in general practice: the relation between clinical picture and objective findings. Eur J Gen Pract 1995;1:155-60.CrossRef

Hopstaken RM, Muris JWM, Knottnerus JA, Kester ADM, Rinkens PELM, Dinant GJ. De waarde van anamnese, lichamelijk onderzoek, BSE en CRP voor de diagnose pneumonie bij acute lage-luchtweginfecties. Huisarts Wet 2004;47:9-15.CrossRef

Knottnerus JA, Knipschild PG, Van Wersch JWJ, Sijstermans AHJ. Onverklaarde moeheid en hemoglobinegehalte; een onderzoek vanuit de huisartspraktijk. Ned Tijdschr Geneeskd 1986;130:402-5.PubMed

Verdon F, Burnand B, Fallab Stubi C-L, Bonard C, Graff M, Michaud A, et al. Iron supplementation for unexplained fatigue in non-anaemic women: double blind randomised placebo controlled trail. Br Med J 2003;326:1124-6.CrossRef

Steurer J, Fischer JE, Bachmann LM, Koller M, Ter Riet G. Communicating test accuracy terms to practicing physicians – a controlled study. Br Med J 2002;324:824.CrossRef

Knottnerus JA, Dinant GJ. Medicine based evidence, a prerequisite for evidence based medicine. Br Med J 1997;315:1109-10.CrossRef

Dinant GJ, De Maesseneer J, Derese A. How many ROC curves fit into one general practitioner? The paradox between medical decision making and daily general practice. Huisarts wet 1993;36(Suppl):58-61.

Feinstein A. The ‘chagrin factor’ and qualitative decision analysis. Arch Intern Med 1985; 145:1257-59.CrossRefPubMed

Coenen S, Van Royen P, Vermeire E, Hermann I, Denekens J. Antibiotics for coughing in general practice: a qualitative decision analysis. Fam Practice 2000;17:380-85.CrossRef

Felmingham D, Gruneberg RN. The Alexander Project 1996-1997: latest susceptibility data from this international study of bacterial pathogens from community-acquired lower respiratory tract infections. J Antimicrob Chemother 2000;45:191-203.CrossRefPubMed

Melbye H, Straume B, Brox J. Laboratory tests for pneumonia in general practice: the diagnostic values depend on the duration of illness. Scand J Prim Health Care 1992;10:234-40.CrossRefPubMed

Dahler-Eriksen BS, Lassen JF, Petersen PH, Lund ED, Lauritzen T, Brandslund I. Evaluation of a near-patient test for C-reactive protein used in daily routine in primary healthcare by use of difference plots. Clin Chem 1997;43:2064-75.PubMed

Van der Weijden T, Van Velsen M, Dinant GJ, Van Hasselt CM, Grol RPTM. Unexplained complaints in general practice. Prevalence, patient expectations, and the professional's test ordering behavior. Med Dec Making 2003;23:226-31.CrossRef

De Vries H, Fechter MM. Koehoorn J, Claessen FAP, De Haan M. Moeheid. Huisarts Wet 2002;45:27-31.

Dinant GJ, Van Wijk MAM, Janssens HJEM, Somford RG, De Jager CJ, Beusmans GHMI, Dijkstra RH, Wiersma Tj. NHG-Standaard Bloedonderzoek: algemene principes en uitvoering in eigen beheer. Huisarts Wet 1994;37:201-11.

Van der Weijden T, Van Bokhoven MA, Dinant GJ, Van Hasselt CM, Grol RPTM. Understanding laboratory testing in diagnostic uncertainty: a qualitative study in general practice. Br J Gen Pract 2002;52:974- 80.PubMedPubMedCentral

Meurs PL, Van Splunteren PT, Van der Werf WTPF. De uitdagingen van effectieve implementatie. Het verspreiden en toepassen van kennis. Med Contact 1999;54:199-200.

Grol R. Improving the quality of medical care. Building bridges among professional pride, payer profit, and patient satisfaction. JAMA 2001;286:2578-85.CrossRefPubMed

Ravensbergen J, De Jong R, Van Splunteren P. Implementeren valt te leren. Mediator 1999;10:8-10.

Hopstaken RM, Muris JWM, Knottnerus JA, Kester ADM, Rinkens PELM, Dinant GJ. Contributions of symptoms, signs, erythrocyte sedimentation rate, and C-reactive protein to a diagnosis of pneumonia in acute lower respiratory tract infection. Br J Gen Pract 2003;53:358- 64.PubMedPubMedCentral

Diagnose van pneumonie bij patiënten met een lage-luchtweginfectie in de huisartspraktijk [abstract]. Minerva (in druk) Abstract of: Hopstaken RM, Muris JW, Knottnerus JA, et al. Contributions of symptoms, signs, erythrocyte sedimentation rate, and C-reactive protein to a diagnosis of pneumonia in acute lower respiratory tract infection. Br J Gen Pract 2003;53:358-64.PubMedPubMedCentral

Symptoms and signs plus erythrocyte sedimentation rate or C-reactive protein predicted pneumonia in lower respiratory tract infection [abstract]. Evidence-Based Medicine (in druk) Abstract of: Hopstaken RM, Muris JW, Knottnerus JA, et al. Contributions of symptoms, signs, erythrocyte sedimentation rate, and C-reactive protein to a diagnosis of pneumonia in acute lower respiratory tract infection. Br J Gen Pract 2003;53:358-64.PubMedPubMedCentral

Titel: Implementatie van diagnostisch onderzoek in de dagelijkse praktijk
De paradox tussen evidence en practice
Auteurs: Geert-Jan Dinant
Rogier Hopstaken
Loes van Bokhoven
Publicatiedatum: 01-02-2004
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap / Uitgave 2/2004
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI: https://doi.org/10.1007/BF03084045

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Log in om toegang te krijgen

Andere artikelen Uitgave 2/2004

Erythemen

Diagnose depressie niet zo betrouwbaar te stellen

Sociale fobie: minder op de achtergrond

Ontwikkeling in de huisartsopleiding

Toch geen individuele nascholing?Gooi de PIN in de groep!

Ontmanteling