Top

Huisarts en wetenschap

Gepubliceerd in:

01-07-2004 | Beschouwing

Huisartsenhulp na ingrijpende gebeurtenissen

Auteur: Saskia Mol

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 7/2004

Samenvatting

Mol SSL. Huisartsenhulp na ingrijpende gebeurtenissen. Huisarts Wet 2004;47(7):331-4.

Deze beschouwing gaat in op de rol van de huisarts bij patiënten die ingrijpende gebeurtenissen hebben meegemaakt (ongevallen, rampen, oorlogen, berovingen, inbraken, fysieke mishandeling en seksueel misbruik).

Tweeënveertig procent van de patiënten uit eigen onderzoek in een Limburgse huisartsgeneeskundige populatie heeft ooit een of meer ingrijpende gebeurtenissen meegemaakt. Hun huisartsen zijn op de hoogte van 7,9% van die gebeurtenissen.

Patiënten willen vooral steun en begrip, maar ook initiatief van de huisarts bij opsporing en follow-up. Er dient voorlichting gegeven te worden over typische symptomen na een ingrijpende gebeurtenis, zoals herbeleving, vermijding en verhoogde prikkelbaarheid. De huisarts moet afwegen of deze symptomen tot het normale verwerkingsproces behoren, dan wel wijzen op een posttraumatische stressstoornis. Het is ook belangrijk dat huisartsen deze ingrijpende gebeurtenissen noteren. Het blijkt moeilijk patiënten met PTSS-klachten te verwijzen.

Een nieuwe bevinding is dat PTSS-symptomen evenzeer optreden bij bovenstaande ingrijpende gebeurtenissen als bij levensgebeurtenissen zoals echtscheiding en werkloosheid.

dr. S.S.L. Mol, huisarts, UMCU, Julius Centrum voor Gezondheidswetenschappen en Eerstelijns Geneeskunde, Postbus 85060, 3508 AB Utrecht, destijds onderzoeker aan de Universiteit Maastricht.

Mogelijke belangenverstrengeling: dit onderzoek werd gefinancierd door Stichting Achmea Slachtofferhulp en Samenleving. De stichting heeft geen invloed gehad op de onderzoeksopzet, verzameling, analyse of presentatie van gegevens.

vorige artikel Intermezzo

volgende artikel De vele gezichten van het colorectaal carcinoom

American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 4th ed. Washington DC: APA, 1994.

Mol SSL, Dinant GJ, Metsemakers JF, Knottnerus JA. Ingrijpende gebeurtenissen in Nederland: waarnemingen in de open populatie en in de huisartspraktijk vergeleken – een literatuuroverzicht. Ned Tijdschr Geneeskd 1999;143:1308-14.PubMed

Mol SSL. Trauma, life events and PTSD: a challenge for patients and family doctors (Proefschrift). Maastricht: Universiteit Maastricht, 2002.

Mol SSL, Dinant GJ, Vilters-van Montfort PAP, Metsemakers JF, Van den Akker M, Arntz A, et al. Traumatic events in a general practice population: the patient's perspective. Family Practice 2002;19:390-6.CrossRefPubMed

Easteal PW, Easteal S. Attitudes and practices of doctors towards spouse assault victims: an Australian study. Violence Vict 1992;7:217-28.PubMed

Van den Akker M, Mol SSL, Metsemakers JFM, Dinant GJ, Knottnerus JA. Barriers in the care of patient's who have experienced a traumatic event: the perspective of general practice. Family Practice 2001;18:214-6.CrossRefPubMed

Friedman LS, Samet JH, Roberts MS, Hudlin M, Hans P. Inquiry about victimization experiences. A survey of patient preferences and physician practices. Arch Intern Med 1992;152:1186-90.CrossRefPubMed

Mol S. Bent u daar nu nóg niet overheen….? Over de begeleiding bij ingrijpende gebeurtenissen. Cahier over communicatie en attitude nr 17. Utrecht: NHG, 2001.

Brewin CR, Andrews B, Valentine JD. Meta-analysis of risk factors for posttraumatic stress disorder in trauma-exposed adults. J Consult Clin Psychol 2000;68:748-66.CrossRefPubMed

Stanton AL, Danoff-Burg S, Sworowski LA, Collins CA, Branstetter AD, Rodriguez-Hanley A, et al. Randomized, controlled trial of written emotional expression and benefit finding in breast cancer patients. J Clin Oncol 2002;20:4160-8.CrossRefPubMed

Smyth J, Helm R. Focused expressive writing as self-help for stress and trauma. J Clin Psychol. 2003;59:227-35.CrossRefPubMed

Cahill SP, Carrigan MH, Frueh BC. Does EMDR work? And if so, why? A critical review of controlled outcome and dismantling research. J Anxiety Disord 1999;13:5-33.CrossRefPubMed

Kelly B, Raphael B, Judd F, Perdices M, Kernutt G, Burnett P, et al. Posttraumatic stress disorder in response to HIV infection. Gen Hosp Psychiatry 1998;20:345-52.CrossRefPubMed

Schut HA, De Keijser J, Van den Bout J, Dijkhuis JH. Post-traumatic stress symptoms in the first years of conjugal bereavement. Anxiety Research 1991;4:225-34.

Kudler H. The limiting effect of paradigms on the concept of traumatic stress. In: Shalev AY, Yehuda R, McFarlane AC, editors. International handbook of human response to trauma. New York: Kluwer Academic/Plenum Publishers, 2000:3-11.

Bremner JD. Acute and chronic responses to psychological trauma: where do we go from here? Am J Psychiatry 1999;156:349-51.PubMed

Titel: Huisartsenhulp na ingrijpende gebeurtenissen
Auteur: Saskia Mol
Publicatiedatum: 01-07-2004
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap / Uitgave 7/2004
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI: https://doi.org/10.1007/BF03083860

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Log in om toegang te krijgen

Andere artikelen Uitgave 7/2004

Auscultatie blijft moeilijk

Vreemdelingenlegioen

Verruiming van indicaties niet zonder gevaar

Knelpunten in de euthanasiediscussie

Leesblinde jongens

Geen gewichtstoename door pilgebruik