Verruiming van indicaties niet zonder gevaar

Kent u het logo van de Cochrane Collaboration? Dat logo symboliseert de resultaten van een van de eerste systematische reviews, en wel die over het effect van het geven van een hoge dosis corticosteroïden aan de moeder bij dreigende vroeggeboorte om de foetale longrijping te bevorderen. Die review toonde aan dat hierdoor de kans op overlijden van het premature kind met 30% afneemt. Zoals dat nu eenmaal gaat, werd de indicatie van het toedienen verruimd: corticosteroïden werden ook na de geboorte toegediend. Er rees echter steeds meer twijfel over deze postnatale toediening omdat er op langere termijn neurologische complicaties optraden en kinderen zich slechter leken te ontwikkelen.