Skip to main content
Mijn bibliotheek
Shop
Nieuws Boeken Tijdschriften E-learning Web-tv Video Audio
Tips voor Mijn BSL
UITGEBREID ZOEKEN
Inloggen
Top
Gepubliceerd in:
Verantwoording hoofdstuk lezen eerste hoofdstuk lezen

2021 | OriginalPaper | Hoofdstuk

54. Lage rugpijn

Auteurs : Dr. H. J. Schers, Prof. dr. P. C. Willems

Gepubliceerd in: Diagnostiek van alledaagse klachten

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail
    Link delen
publish
Publiceer nu

Samenvatting

Lage rugpijn komt in de algemene bevolking zeer veel voor, heeft meestal ( > 90 %) geen specifieke oorzaak en herstelt vaak weer binnen enkele weken. Een klein aantal mensen heeft chronische pijnklachten (meer dan 3 maanden), ervaart frequent recidieven en heeft langdurig functionele beperkingen. Deze relatief kleine groep genereert hoge maatschappelijke kosten, vooral door langdurig ziekteverzuim en blijvende arbeidsongeschiktheid. Mogelijk specifieke oorzaken zijn lumbosacraal radiculair syndroom (o.a. hernia nuclei pulposi ofwel ischias, wortelkanaalstenose/laterale stenose, caudasyndroom), anatomische afwijkingen (osteoporotische inzakkingsfractuur, maligniteit, spondylolysis/spondylolisthesis) en de ziekte van Bechterew ofwel spondylitis ankylopoetica. Bij de diagnostiek van lage rugpijn moet de arts enerzijds specifieke oorzaken detecteren, anderzijds moet hij bij aspecifieke lage rugpijn alert zijn op dreigende chroniciteit en disfunctioneren. Meestal volstaan een goede anamnese en zorgvuldig lichamelijk onderzoek. Het doen van aanvullend of specialistisch onderzoek is voornamelijk aangewezen wanneer er aanwijzingen zijn voor een specifieke oorzaak van de rugpijn.
vorige hoofdstuk Hand- en polsklachten
volgende hoofdstuk Pijn in het been
Literatuur
1.
Bons SCS, Borg MAJP, Van den Donk M, et al. NHG-standaard Aspecifieke lagerugpijn. Versie 2.0, 2017. https://​richtlijnen.​nhg.​org/​
2.
Salminen JJ, Erkintalo MO, Pentti J, et al. Recurrent low back pain and early disc degeneration in the young. Spine. 1999;24:1316–21.PubMedCrossRef
3.
Murray PM, Weinstein SL, Spratt KF. The natural history and long-term follow-up of Scheuermann kyphosis. J Bone Joint Surg Am. 1993;75:236–48.PubMedCrossRef
4.
Linden MW, Westert GP, Bakker DH de, Schellevis FG. Tweede Nationale Studie naar ziekte en verrichtingen in de huisartspraktijk. Klachten in de bevolking en in de huisartspraktijk. Utrecht: Nivel; 2004.
5.
6.
Papageorgiou AC, Croft PR, Ferry S, et al. Estimating the prevalence of low back pain in the general population. Evidence from the South Manchester Back Pain Survey. Spine. 1995;20:1889–94.
7.
Haanen HCM. Een epidemiologisch onderzoek naar lage-rugpijn. Proefschrift. Rotterdam: Erasmus Universiteit; 1984.
8.
Hoy D, Bain C, Williams G, et al. A systematic review of the global prevalence of low back pain. Arthritis Rheum. 2012;64:2028–37.PubMedCrossRef
9.
Vos T, Flaxman AD, Naghavi M, et al. Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990–2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2012;380(9859):2163–96.PubMedPubMedCentralCrossRef
10.
Tulder MW van, Koes BW, Bouter LM. Low back pain in primary care. Effectiveness of diagnostic and therapeutic interventions. Amsterdam: EMGO-Instituut, faculteit der Geneeskunde, Vrije Universiteit; 1996.
11.
12.
Lisdonk EH van de, Bosch WJHM van den, Lagro-Janssen ALM, Schers HJ. Ziekten in de huisartsenpraktijk. 5e druk. Maarssen: Elsevier Gezondheidszorg; 2008.
13.
Schers H, Braspenning J, Drijver R, et al. Low back pain in general practice: Reported management and reasons for not adhering to the guidelines in the Netherlands. Br J Gen Pract. 2000;50(457):640–4.PubMedPubMedCentral
14.
Schers H, Wensing M, Huijsmans Z, et al. Implementation barriers for general practice guidelines on low back pain. A qualitative study. Spine. 2001;26:E348–53.PubMed
15.
Chavannes AW, van Eijk JTM, Faas A, et al. Prognostiek van lage-rugpijn. Een secundaire analyse. Huisarts Wet. 1997;40:151–4.
16.
17.
18.
19.
Deyo RA, Rainville J, Kent DL. What can the history and physical examination tell us about low back pain? JAMA. 1992;268:760–5.PubMedCrossRef
20.
Andersson GB. Epidemiology of spinal disorders. In: Frymoyer JW, redacteur. The adult spine: principles and practice. New York: Raven Press; 1991.
21.
Frymoyer JW, Nachemson A. Natural history of low back disorders. In: Frymoyer JW, redacteur. The adult spine: principles and practice. New York: Raven Press; 1991.
22.
23.
Gezondheidsraad. Diagnostiek en behandeling van het lumbosacraal radiculairsyndroom. Den Haag: Gezondheidsraad; 1999 (publicatienr. 1999/18).
24.
Deyo RA, Diehl AK. Cancer as a cause of back pain: frequency, clinical presentation, and diagnostic strategies. J Gen Intern Med. 1988;3:230–8.PubMedCrossRef
25.
Ulvestad E. HLA-B27 in Bechterew’s disease. Tidsskr Nor Laegeforen. 2000;120:1317–22.PubMed
26.
Deyo RA, Tsui-Wu YJ. Descriptive epidemiology of low-back pain and its related medical care in the United States. Spine. 1987;12:264–8.PubMedCrossRef
27.
Downie A, Williams CM, Henschke N, et al. Red flags to screen for malignancy and fracture in patients with low back pain: a systematic review. BMJ. 2010;347:7095.CrossRef
28.
Cooper C. The crippling consequences of fractures and their impact on quality of life. Am J Med. 1997;103(2A):12S–7S.PubMedCrossRef
29.
Vogt MT, Nevitt MC, Cauley JA. Back problems and atherosclerosis. The study of osteoporotic fractures. Spine. 1997;22:2741–7.
30.
Nicholson PH, Haddaway MJ, Davie MW, et al. Vertebral deformity, bone mineral density, back pain and height loss in unscreened women over 50 years. Osteoporis Int. 1993;3:300–7.CrossRef
31.
Johansson C, Mellstrom D, Rosengren K, et al. Prevalence of vertebral fractures in 85-year-olds. Radiographic examination of 462 subjects. Acta Orthop Scand. 1993;64:25–7.
32.
Kanis JA, McCloskey EV. Epidemiology of vertebral osteoporosis. Bone. 1992;13(Suppl 2):S1–10.PubMed
33.
Jones DM, Tearse DS, El Khoury GY, et al. Radiographic abnormalities of the lumbar spine in college football players. A comparative analysis. Am J Sports Med. 1999;27:335–8.
34.
Hald HJ, Danz B, Schwab R, et al. Radiographically demonstrable spinal changes in asymptomatic young men. Rofo Fortschr Geb Rontgenstr Neuen Bildgeb Verfahr. 1995;163:4–8.PubMedCrossRef
35.
Fredrickson BE, Baker D, McHolick WJ, et al. The natural history of spondylolysis and spondylolisthesis. J Bone Joint Surg Am. 1984;66:699–707.PubMedCrossRef
36.
Rossi F, Dragoni S. Lumbar spondylolysis and sports. The radiological findings and statistical considerations. Radiol Med (Torino). 1994;87:397–400.
37.
Danielson BI, Frennered AK, Irstam LK. Radiologic progression of isthmic lumbar spondylolisthesis in young patients. Spine. 1991;16:422–5.PubMedCrossRef
38.
Moller H, Hedlund R. Surgery versus conservative management in adult isthmic spondylolisthesis. A prospective randomized study: part 1. Spine. 2000;25:1711–5.
39.
Moller H, Sundin A, Hedlund R. Symptoms, signs, and functional disability in adult spondylolisthesis. Spine. 2000;25:683–9.PubMedCrossRef
40.
Saraste H, Nilsson B, Brostrom LA, et al. Relationship between radiological and clinical variables in spondylolysis. Int Orthop. 1984;8:163–74.PubMedCrossRef
41.
Schers H, Drijver R, Kastein M, et al. Aspecifieke lage rugpijnklachten in de huisartsenpraktijk. Report. Utrecht: LINH; 1998.
42.
Vroomen PCAJ, de Krom MC, Wilmink JT, et al. Diagnostic value of history and physical examination in patients suspected of lumbosacral nerve root compression. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2002;72:630–4.PubMedPubMedCentralCrossRef
43.
Coste J, Delecoeuillerie G, Cohen DL, et al. Clinical course and prognostic factors in acute low back pain: an inception cohort study in primary care practice. BMJ. 1994;308(6928):577–80.PubMedPubMedCentralCrossRef
44.
Vlaeyen JW, Linton SJ. Fear-avoidance and its consequences in chronic musculoskeletal pain: a state of the art. Pain. 2000;85:317–32.PubMedCrossRef
45.
Valat JP, Goupille P, Vedere V. Low back pain: risk factors for chronicity. Rev Rheum Engl Ed. 1997;64:189–94.
46.
Waddell G, Main CJ, Morris EW, et al. Chronic lowback pain, psychologic distress, and illness behavior. Spine. 1984;9:209–13.PubMedCrossRef
47.
48.
49.
Hoogen HM van den, Koes BW, van Eijk JT, et al. On the accuracy of history, physical examination, and erythrocyte sedimentation rate in diagnosing low back pain in general practice. A criteria-based review of the literature. Spine. 1995;20:318–27.
50.
Rentsch HU, van der Linden S, Gerber N. Diagnosis and approach in suspected ankylosing spondylitis. Schweiz Rundsch Med Prax. 1991;80:588–90.PubMed
51.
Gran JT. Pathogenesis of Bechterew disease. Tidsskr Nor Laegeforen. 1998;118:4537–40.PubMed
52.
Kendrick D, Fielding K, Bentley E, et al. Radiography of the lumbar spine in primary care patients with low back pain: randomised controlled trial. BMJ. 2001;322(7283):400–5.PubMedPubMedCentralCrossRef
53.
Deyo RA, Jarvik JG, Chou R. Low back pain in primary care. Rational imaging. BMJ. 2014;349:
54.
Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P. Diagnostic imaging for low back pain: advice for high value Health care from the American college of physicians. Ann Intern Med. 2011;154:181–9.PubMedCrossRef
55.
Harrington KD. Anterior cord decompression and spinal stabilization for patients with metastatic lesions of the spine. J Neurosurg. 1984;61:107–17.PubMedCrossRef
56.
57.
Hoffmann A, Brunner R, Barth A, et al. Early diagnostic criteria of ankylosing spondylitis in patients with acute anterior uveitis. Fortschr Ophthalmol. 1990;87:560–1.PubMed
58.
Boden SD, McCowin PR, Davis DO, et al. Abnormal magnetic-resonance scans of the cervical spine in asymptomatic subjects. A prospective investigation. J Bone Joint Surg Am. 1990;72:1178–84.
59.
Wiesel SW, Tsourmas N, Feffer HL, et al. A study of computer-assisted tomography. I. The incidence of positive CAT scans in an asymptomatic group of patients. Spine. 1984;9:549–51.
60.
Willems PC, Staal JB, Walenkamp GH, de Bie RA. Spinal fusion for chronic low back pain: systematic review on the accuracy of tests for patient selection. Spine J. 2013;13:99–109.PubMedCrossRef
Metagegevens
Titel
Lage rugpijn
Auteurs
Dr. H. J. Schers
Prof. dr. P. C. Willems
Copyright
2021
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Boek
Diagnostiek van alledaagse klachten

Print ISBN: 978-90-368-2619-8

Elektronisch ISBN: 978-90-368-2620-4

Copyright: 2021

DOI
https://doi.org/10.1007/978-90-368-2620-4_54