Is toediening van allopurinol bij jicht ten gevolge van diuretica bij hartfalen zinvol?

Het korte antwoord op deze vraag luidt: ‘ja, want iedere verlaging van serumuraatconcentratie geeft een verlaging van risico op jichtaanvallen’. Uiteraard verdient deze korte beantwoording nog wel wat bespiegeling. Bij diureticagebruikers dringen de volgende vragen zich op: Kan het staken van een urinezuurverhogend diureticum alleen al een afdoende zinnige actie zijn? Of dient urinezuurverlaging perse door middel van een xanthine-oxidaseremmer (XOR) en/of uricosuricum te worden bereikt? Welk lijden volgt er eigenlijk uit door-diuretica-verhoogde urinezuurconcentraties? En, is er bewijs voor de werking van XOR bij jicht secundair aan urinezuurspiegelverhogende diuretica? In het onderstaande willen we de “evidences” belichten.