Samenvatting
Het mislukken van een wortelkanaalbehandeling is in het merendeel van de gevallen te wijten aan onvoldoende reiniging en desinfectie van het wortelkanaal. Enerzijds is er de keuze van het spoelmiddel, anderzijds moet driemensionale verspreiding plaatsvinden van het irringans (zeker in de zones die niet door instrumenten bereikt kunnen worden). Eén enkele spoelvloeistof blijkt niet voldoende te zijn. De gouden standaard blijft natriumhypochloriet (oplossen van weefsels en desinfectie). Een tweede standaard is tegenwoordig ethyleendiaminotretra-azijnzuur (oplossen van smeerlaag en débris, openzetten van dentinetubuli en de verbindingen tussen kanalen zoals de ishtmus). De technologische vooruitgang van het afgelopen decennium heeft geleid tot de ontwikkeling van nieuwe activatie-/agitatieapparatuur en de introductie van activatie-/agitatietechnieken, die een betere driedimensionale verspreiding van het irrigans mogelijk maken dan met handirrigatie. Men maakt onderscheid tussen manueel en machinaal aangestuurde agitatiesystemen. Deze blijken uiteindelijk te resulteren in een betere reiniging van het wortelkanaal. Het is de vraag wat nu het best is.