Skip to main content
main-content
Top

Tip

Swipe om te navigeren naar een ander hoofdstuk

Gepubliceerd in:
Omslag van het boek

2020 | OriginalPaper | Hoofdstuk

1. Inleiding in kwaliteit en veiligheid van zorg

Auteurs: Dr. H. C. H. Wollersheim, prof. dr. H. Vermeulen, Prof. dr. T. van der Weijden

Gepubliceerd in: Kwaliteit en veiligheid in patiëntenzorg

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Hoewel de de gezondheidszorg enorme stappen voorwaarts maakt, blijft het verbeteren van de kwaliteit en veiligheid een urgente noodzaak. Want vaker dan gewenst wordt geen optimale patiëntenzorg geleverd. Bij ongeveer 40 % van de patiënten is er sprake van te veel, te weinig of verkeerde zorg en een op de tien in het ziekenhuis opgenomen patiënten loopt schade op waarvan de helft te voorkomen is. Er is ruimte voor groei van wetenschappelijke onderbouwing van behandelingen; slechts 40 % is bewezen effectief, 10 % bewezen ineffectief en 50 % onbekend (zie: https://​tinyurl.​com/​Zorgevaluatie-en-gepastgebruik). Optimale zorg is doeltreffend en doelmatig, persoonsgericht, veilig, toegankelijk en moreel verantwoord. Bij het verbeteren van de zorg op al deze terreinen staat de kwaliteitscyclus centraal, met in de eerste fase de definiëring van kwaliteit (wat is goede zorg?), gevolgd door diagnostische gap-analyse: op welke punten en waarom is de zorg niet zoals gewenst? In deze diagnostische fase zijn kwantitatieve meetmethodieken zoals indicatoren voor probleemidentificatie en kwalitatieve probleemanalyses van bijvoorbeeld incidenten of klachten noodzakelijk. In de behandelfase staat de verbetering van suboptimale kwaliteit centraal. De verbeterstrategie kan zich richten op het micro-, meso- en macroniveau van de gezondheidszorgpiramide. Naast het uitvoeren van organisatorische interventies is voor het bereiken van optimale zorg ook nodig dat zorgprofessionals zelf in staat zijn kwalitatief hoogstaande zorg te leveren. Hiertoe dienen zij nieuwe competenties te ontwikkelen, zoals competent leiderschap, reflecteren op het eigen handelen, levenslang leren, en verantwoording nemen en afleggen over de geboden kwaliteit van zorg.
Literatuur
go back to reference Amalberti R, Auroy Y, Berwick D, Barach P. Five system barriers to achieving ultrasafe health care. Arch Intern Med. 2005;142:756–64. Amalberti R, Auroy Y, Berwick D, Barach P. Five system barriers to achieving ultrasafe health care. Arch Intern Med. 2005;142:756–64.
go back to reference Aristoteles. Ethica Nicomachea (vert. C Hupperts en B Poortman). Budel: Damon; 2005. Aristoteles. Ethica Nicomachea (vert. C Hupperts en B Poortman). Budel: Damon; 2005.
go back to reference Brennan R, Leape L, Liard M, Herbert L, Localio A, Lawthers A, et al. Incidence of adverse events and negligence in hospitalized patients: results of the harvard medical practice study. N Engl J Med. 1991;324:370–6. CrossRef Brennan R, Leape L, Liard M, Herbert L, Localio A, Lawthers A, et al. Incidence of adverse events and negligence in hospitalized patients: results of the harvard medical practice study. N Engl J Med. 1991;324:370–6. CrossRef
go back to reference Campbell EG, Regan S, Gruen RL, Ferris TG, Sowmya RR, Cleary PD, Blumenthal D. Professionalism in medicine: results of a national survey of physicians. Ann Intern Med. 2007;147:795–802. CrossRef Campbell EG, Regan S, Gruen RL, Ferris TG, Sowmya RR, Cleary PD, Blumenthal D. Professionalism in medicine: results of a national survey of physicians. Ann Intern Med. 2007;147:795–802. CrossRef
go back to reference Donabedian A. The quality of health care: how can it be assessed? JAMA. 1988;260:1743–8. CrossRef Donabedian A. The quality of health care: how can it be assessed? JAMA. 1988;260:1743–8. CrossRef
go back to reference Greenhalgh T. How to implement evidence-based healthcare. Oxford: Wiley Blackwell; 2018. Greenhalgh T. How to implement evidence-based healthcare. Oxford: Wiley Blackwell; 2018.
go back to reference Kohn LT, Corrigan JM, Donaldson MS, editors. To err is human – Building a safer health system. Washington: National Academic Press; 2000. Kohn LT, Corrigan JM, Donaldson MS, editors. To err is human – Building a safer health system. Washington: National Academic Press; 2000.
go back to reference McGlynn EA, Asch SM, Adams J, Keesey J, Hicks J, DeCristofaro A, Kerr EA. The quality of health care delivered to adults in the United States. N Engl J Med. 2003;348:2635–45. CrossRef McGlynn EA, Asch SM, Adams J, Keesey J, Hicks J, DeCristofaro A, Kerr EA. The quality of health care delivered to adults in the United States. N Engl J Med. 2003;348:2635–45. CrossRef
go back to reference Project of the ABIM Foundation. Medical professionalism in the new millennium: a physician charter. Ann Intern Med. 2002;136:243–6. CrossRef Project of the ABIM Foundation. Medical professionalism in the new millennium: a physician charter. Ann Intern Med. 2002;136:243–6. CrossRef
go back to reference Raad voor Volksgezondheid en Samenleving. Zonder context geen bewijs – Over de illusie van evidence-based practice in de zorg. Den Haag: RVS; 2017. Raad voor Volksgezondheid en Samenleving. Zonder context geen bewijs – Over de illusie van evidence-based practice in de zorg. Den Haag: RVS; 2017.
go back to reference Rogers E. Diffusion of innovations. Glencoe: Free; 1964. Rogers E. Diffusion of innovations. Glencoe: Free; 1964.
go back to reference Royal College of Physicians. Doctors in society; medical professionalism in a changing world. London: RCP; 2005. Royal College of Physicians. Doctors in society; medical professionalism in a changing world. London: RCP; 2005.
go back to reference Sanders W, Kole J. Karakter. Deugden voor professionals. Leusden: ISVW Uitgevers; 2018. Sanders W, Kole J. Karakter. Deugden voor professionals. Leusden: ISVW Uitgevers; 2018.
go back to reference Tallis RC. Doctors in Society. Medical professionalism in a changing world. Clin Med. 2006;6:7–12. CrossRef Tallis RC. Doctors in Society. Medical professionalism in a changing world. Clin Med. 2006;6:7–12. CrossRef
go back to reference Van Herwaarden CLA, Laan RFJM, Leunissen RRM, redactie. Raamplan artsopleiding 2009. Utrecht: Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra; 2009. Van Herwaarden CLA, Laan RFJM, Leunissen RRM, redactie. Raamplan artsopleiding 2009. Utrecht: Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra; 2009.
go back to reference Zegers M, De Bruijne MC, Wagner C, Hoonhout LH, Waaijman R, Smits M, et al. Adverse events and potentially preventable deaths in Dutch hospitals: results of a retrospective patient record review study. Qual Saf Health Care. 2009;18:297–302. CrossRef Zegers M, De Bruijne MC, Wagner C, Hoonhout LH, Waaijman R, Smits M, et al. Adverse events and potentially preventable deaths in Dutch hospitals: results of a retrospective patient record review study. Qual Saf Health Care. 2009;18:297–302. CrossRef
Metagegevens
Titel
Inleiding in kwaliteit en veiligheid van zorg
Auteurs
Dr. H. C. H. Wollersheim
prof. dr. H. Vermeulen
Prof. dr. T. van der Weijden
Copyright
2020
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
DOI
https://doi.org/10.1007/978-90-368-2360-9_1