Indicatie voor een bètablokker? Kies voortaan metoprolol!

Hoewel de effectiviteit van de bètablokkers niet voor alle middelen afzonderlijk even goed is onderzocht, werd tot dusverre in de NHG-Standaarden over cardiovasculaire aandoeningen uitgegaan van een groepseffect. Voorzover er in een standaard een specifieke bètablokker met name werd genoemd, betrof het een voorkeur van relatieve aard ontleend aan de aanwezigheid van bèta-1- of cardioselectiviteit. Enige twijfel over de uitwisselbaarheid van bètablokkers was er echter al wel. De NHG-Standaard Stabiele angina pectoris vermeldt in een noot een voorkeur voor een lipofiel bèta-1- selectief middel op basis van berichten dat de resultaten met lipofiele middelen beter zijn.