Skip to main content
Top

Tip

Swipe om te navigeren naar een ander artikel

Gepubliceerd in: Nederlands Tijdschrift voor Traumachirurgie 5/2015

01-10-2015 | Origineel artikel

Het Reamer Irrigator Aspirator (RIA) systeem: een aanwinst?

Auteur: T.J. Blokhuis

Gepubliceerd in: Nederlands Tijdschrift voor Traumachirurgie | Uitgave 5/2015

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Het Reamer Irrigator Aspirator (RIA) systeem (DePuy Synthes, Amersfoort) is oorspronkelijk ontwikkeld ter preventie van complicaties bij het opboren van het mergkanaal. Het inspuiten en opzuigen van vloeistof langs de boorkop vermindert namelijk hitteontwikkeling en hoge druk in de mergholte. Pas later is in de vloeistofafvoer een filter gemonteerd om het boormeel te oogsten. Hierdoor kan een grote hoeveelheid autoloog bot worden verkregen en tegenwoordig is dit de meest voorkomende indicatie voor het inzetten van de RIA. De drie belangrijkste redenen hiervoor zijn het volume van het bot, het verminderen van de complicaties bij het oogsten en de kwaliteit van het geoogste boormeel. De technische aspecten van het systeem maken de manier van opboren anders dan bij het traditionele boren. Om de opbrengst te vergroten, maar met name om complicaties te voorkomen, zijn kennis over en training van het systeem essentieel.
De literatuur laat goede resultaten van het RIA-systeem zien, waarbij het oogsten van bot ook in grote series als meest voorkomende indicatie genoemd wordt. Het grotere volume, minder complicaties en de hogere osteogene potentie van het boormeel van RIA zouden deze manier van oogsten tot eerste keus moeten maken, zeker bij grotere defecten.
Literatuur
1.
go back to reference Frolke JP, Peters R, Boshuizen K, et al. The assessment of cortical heat during intramedullary reaming of long bones. Injury 2001;32(9):683-8. CrossRefPubMed Frolke JP, Peters R, Boshuizen K, et al. The assessment of cortical heat during intramedullary reaming of long bones. Injury 2001;32(9):683-8. CrossRefPubMed
2.
go back to reference Pfeifer R, Sellei R, Pape HC. The biology of intramedullary reaming. Injury 2010;41 Suppl 2:S4-8. PubMed Pfeifer R, Sellei R, Pape HC. The biology of intramedullary reaming. Injury 2010;41 Suppl 2:S4-8. PubMed
3.
go back to reference Garcia OG, Mombiela FL, De La Fuente CJ, et al. The influence of the size and condition of the reamers on bone temperature during intramedullary reaming. J Bone Joint Surg Am. 2004;86-A(5):994-9. PubMed Garcia OG, Mombiela FL, De La Fuente CJ, et al. The influence of the size and condition of the reamers on bone temperature during intramedullary reaming. J Bone Joint Surg Am. 2004;86-A(5):994-9. PubMed
4.
go back to reference Duan X, Al-Qwbani M, Zeng Y, et al. Intramedullary nailing for tibial shaft fractures in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2012;1:CD00824-1. Duan X, Al-Qwbani M, Zeng Y, et al. Intramedullary nailing for tibial shaft fractures in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2012;1:CD00824-1.
5.
go back to reference Joist A, Schult M, Ortmann C, et al. Rinsing-suction reamer attenuates intramedullary pressure increase and fat intravasation in a sheep model. J Trauma. 2004;57(1):146-51. CrossRefPubMed Joist A, Schult M, Ortmann C, et al. Rinsing-suction reamer attenuates intramedullary pressure increase and fat intravasation in a sheep model. J Trauma. 2004;57(1):146-51. CrossRefPubMed
6.
go back to reference Cox G, Jones E, McGonagle D, Giannoudis PV. Reamerirrigator- aspirator indications and clinical results: a systematic review. Int Orthop. 2011;35(7):951-6. PubMedCentralCrossRefPubMed Cox G, Jones E, McGonagle D, Giannoudis PV. Reamerirrigator- aspirator indications and clinical results: a systematic review. Int Orthop. 2011;35(7):951-6. PubMedCentralCrossRefPubMed
7.
go back to reference Sagi HC, Young ML, Gerstenfeld L, et al. Qualitative and quantitative differences between bone graft obtained from the medullary canal (with a Reamer/Irrigator/ Aspirator) and the iliac crest of the same patient. J Bone Joint Surg Am. 2012;94(23):2128-35. CrossRefPubMed Sagi HC, Young ML, Gerstenfeld L, et al. Qualitative and quantitative differences between bone graft obtained from the medullary canal (with a Reamer/Irrigator/ Aspirator) and the iliac crest of the same patient. J Bone Joint Surg Am. 2012;94(23):2128-35. CrossRefPubMed
8.
go back to reference Bel R van der, Blokhuis TJ. Increased osteogenic capacity of Reamer/Irrigator/Aspirator derived mesenchymal stem cells. Injury 2014;45(12):2060-4. CrossRef Bel R van der, Blokhuis TJ. Increased osteogenic capacity of Reamer/Irrigator/Aspirator derived mesenchymal stem cells. Injury 2014;45(12):2060-4. CrossRef
9.
go back to reference Zalavras CG, Sirkin M. Treatment of long bone intramedullary infection using the RIA for removal of infected tissue: indications, method and clinical results. Injury 2010 Nov;41 Suppl 2:S43-7. Zalavras CG, Sirkin M. Treatment of long bone intramedullary infection using the RIA for removal of infected tissue: indications, method and clinical results. Injury 2010 Nov;41 Suppl 2:S43-7.
10.
go back to reference Dawson J, Kiner D, Gardner W, et al. The reamer-irrigator- aspirator as a device for harvesting bone graft compared with iliac crest bone graft: union rates and complications. J Orthop Trauma. 2014;28(10):584-90. CrossRefPubMed Dawson J, Kiner D, Gardner W, et al. The reamer-irrigator- aspirator as a device for harvesting bone graft compared with iliac crest bone graft: union rates and complications. J Orthop Trauma. 2014;28(10):584-90. CrossRefPubMed
11.
go back to reference Kanakaris NK, Morell D, Gudipati S, et al. Reaming Irrigator Aspirator system: early experience of its multipurpose use. Injury 2011;42 Suppl 4:S28-34. PubMed Kanakaris NK, Morell D, Gudipati S, et al. Reaming Irrigator Aspirator system: early experience of its multipurpose use. Injury 2011;42 Suppl 4:S28-34. PubMed
12.
go back to reference Qvick LM, Ritter CA, Mutty CE, et al. Donor site morbidity with reamer-irrigator-aspirator (RIA) use for autogenous bone graft harvesting in a single centre 204 case series. Injury 2013;44(10):1263-9. CrossRefPubMed Qvick LM, Ritter CA, Mutty CE, et al. Donor site morbidity with reamer-irrigator-aspirator (RIA) use for autogenous bone graft harvesting in a single centre 204 case series. Injury 2013;44(10):1263-9. CrossRefPubMed
13.
go back to reference Dimitriou R, Mataliotakis GI, Angoules AG, et al. Complications following autologous bone graft harvesting from the iliac crest and using the RIA: a systematic review. Injury 2011;42 Suppl 2:S3-15. PubMed Dimitriou R, Mataliotakis GI, Angoules AG, et al. Complications following autologous bone graft harvesting from the iliac crest and using the RIA: a systematic review. Injury 2011;42 Suppl 2:S3-15. PubMed
Metagegevens
Titel
Het Reamer Irrigator Aspirator (RIA) systeem: een aanwinst?
Auteur
T.J. Blokhuis
Publicatiedatum
01-10-2015
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Nederlands Tijdschrift voor Traumachirurgie / Uitgave 5/2015
Print ISSN: 2214-8736
Elektronisch ISSN: 2214-8744
DOI
https://doi.org/10.1007/s12506-015-0029-6

Andere artikelen Uitgave 5/2015

Nederlands Tijdschrift voor Traumachirurgie 5/2015 Naar de uitgave

EditorialNotes

Editorial