6. Ernstige aantasting van de metacarpofalangeale gewrichten van digitus II t/m V door reumatoïde artritis

Reumatoïde artritis tast vaak in eerste instantie de MCP-gewrichten van digiti II en III aan. Gelukkig is ernstige aantasting van de hand zeldzaam geworden door gebruik van goede medicatie in een vroeg stadium van de aandoening. Oudere patiënten en patiënten die om een of andere reden geen goede medicatie mogen, kunnen of willen gebruiken, vertonen echter soms nog ernstig vervormde reumahanden waarbij de vingers naar ulnair zijn vergroeid. Dat geldt ook voor patiënten bij wie de medicatie niet het beoogde effect heeft. Deze casus toont goede resultaten van vervanging van aangetaste gewrichten door kunstgewrichten en reconstructie van de gelaedeerde weke delen.