Skip to main content
Mijn bibliotheek
Shop
Nieuws Boeken Tijdschriften Toetsvragen Web-tv Video Audio
Tips voor Mijn BSL
Inloggen
Top
Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie
Gepubliceerd in:

26-04-2017

Effecten van geriatrische COPD-revalidatie op ziekenhuisopnames en inspanningstolerantie: een retrospectief observationele studie

Auteurs: Stephanie Blindenbach, Jisca W. F. A. Vrancken, Hans van der Zeijden, Herre J. Reesink, Folkert Brijker, Martin Smalbrugge, Elizabeth M. Wattel

Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie | Uitgave 3/2017

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail
    Link delen
publish
Publiceer nu

Samenvatting

Inleiding

Kwetsbare COPD-patiënten komen door slechte fysieke conditie en lage belastbaarheid vaak niet in aanmerking voor reguliere longrevalidatie. Voor deze patiënten zijn in verpleeghuizen geriatrische revalidatieprogramma’s ontwikkeld. De effecten van dergelijke programma’s zijn echter grotendeels onbekend.

Doel

Het onderzoeken van het beloop van het aantal COPD-gerelateerde ziekenhuisligdagen en inspanningstolerantie bij een cohort patiënten die deelnamen aan geriatrische COPD-revalidatie.

Methoden

Retrospectief observationele cohortstudie met een follow-up periode van 12 maanden na ontslag uit de revalidatie. Het aantal COPD-gerelateerde ziekenhuisligdagen werd gemeten in het jaar voorafgaand aan en het jaar na de revalidatie. Inspanningstolerantie werd gemeten met de Zes Minuten Wandeltest (6MWT) bij aanvang en aan het einde van de revalidatieopname.

Resultaten

58 patiënten voltooiden het behandelprogramma. Twaalf patiënten overleden gedurende het eerste jaar na ontslag. Het mediane aantal ziekenhuisligdagen in het jaar voorafgaand aan de revalidatie was 21 (IQR 10–33). In het jaar na de revalidatie was dit gedaald naar een mediaan van 6 (IQR 0–12). De 6MWT steeg van 194 (SD 85) meter bij opname naar 274 (SD 95) meter bij ontslag (gemiddeld verschil 80 m, SD 72; p < 0,05).

Conclusie

Geriatrische COPD-revalidatie in het verpleeghuis kan het aantal ziekenhuisligdagen van kwetsbare COPD-patiënten mogelijk verminderen en de inspanningstolerantie verbeteren.
vorige artikel Evaluatie door casemanagers dementie
volgende artikel Het toepassen van valpreventiemaatregelen bij thuiswonende ouderen: een survey onderzoek in Vlaanderen
Literatuur
1.
2.
3.
Smeele IJM, Van Weel C, Van Schayck CP, et al. NHG standard COPD (tweede herziening). Huisarts Wet. 2007;50(8):362–79.
4.
5.
Miravitlles M, Ferrer M, Pont A, et al. Effects of exacerbations on quality of life in patients with chronic obstrctive pulmonary disease: a 2 year follow up study. Thorax. 2004;59:387–95.CrossRefPubMedPubMedCentral
6.
Puhan MA, Gimeno-Santos E, Scharplatz M, et al. Pulmonary rehabilitation following exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease (Review). Cochrane Database Syst Rev. 2011; doi:10.​1002/​14651858.​cd005305.​pub3.
7.
Anzueto A. Primary care management of chronic obstructive pulmonary disease to reduce exacerbations and their consequences. Am J Med Sci. 2010;340:309–18.CrossRefPubMed
8.
Ries AL, Bauldoff GS, Carlin BW, et al. Pulmonary rehabilitaion: joint ACCP/AACVPR evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2007;131:4S–42S.CrossRefPubMed
9.
Casaburi R, ZuWallack R. Pulmonary rehabilitation for management of chronic obstructive pulmonary disease. N Enl J Med. 2009;360:1329–35.CrossRef
10.
Rochester CL, Vogiatzis I, Holland AE, et al. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society policy statement: enhancing implementation, use, and delivery of pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med. 2015;192(11):1373–86.CrossRefPubMed
11.
ATS/ERS Task Force on Pulmonary Rehabilitation, Spruit MA, Singh SJ, Garvey C, et al. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: key concepts and advances in pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med. 2013;188(8):e13–e64.CrossRef
12.
Ko FW, Ngai JC, Ng SS, et al. COPD care programme can reduce readmissions and in-patient bed days. Respir Med. 2014;108(12):1771–8.CrossRefPubMed
13.
Spruit MA, Augustin IM, Vanfleteren LE, Janssen DJ, Gaffron S, Pennings HJ, Smeenk F, Pieters W, Bergh JJ van den, Michels AJ, Groenen MT, Rutten EP, Wouters EF, Franssen FM. Differential response to pulmonary rehabilitation in COPD: multidimensional profiling. Eur Respir J. 2015;46(6):1625–35.CrossRefPubMed
14.
15.
Dam v. Isselt v. EF, Spruit M, Groenewegen-Sipkema KH, Chavannes NH, Achterberg WP. Health status measured by the Clinical COPD Questinnaire (CCQ) improves following post-acute pulmonary rehabilitation in patients with advanced COPD: a prospective observational study. Prim Care Respir Med. 2014; doi:10.​1038/​npjpcrm.​2014.​7.
16.
Dam van Isselt EF van, Groenewegen-Sipkema KH, Vischedijk JHM, Achterberg WP. Specifieke geriatrische aanpak moet draaideurpatienten voorkomen. Med Contact (Bussum). 2010;65(36):1791–3.
17.
Vrancken J, Smalbrugge M, Ramaker C, Zeijden H v.d.. Geriatrische COPD-revalidatie: bij wie en met welk effect? Tijdschr Ouderengeneeskd. 2014;39:72–5.
18.
Crisafulli E, Costi S, Luppi F, Cirelli G, Cilione C, Coletti O, et al. Role of comorbidities in a cohort of patients with COPD undergoing pulmonary rehabilitation. Thorax. 2008;63(6):487–92.CrossRefPubMed
19.
Dam van Isselt EF van, Groenewegen-Sipkema KH, Spruit-Eijk M v., Chavannes NH, Achterberg WP. Geriatric rehabilitation for patients with advanced COPD: programme characteristics and case studies. Int J Palliat Nurs. 2013;19:141–3.CrossRefPubMed
20.
Dam van Isselt EF van, Spruit M, Groenewegen-Sipkema KH, et al. Geriatric rehabilitation for patients with advanced chronic obstructive pulmonary disease: a naturalistic prospective cohort study on feasibility and course of health status. Chron Respir Dis. 2014;11(2):111–9.CrossRefPubMed
21.
Soriano JB, Visick GT, Muellerova H, Payvandi N, Hansell AL. Patterns of comorbidities in newly diagnosed COPD and asthma in primary care. Chest. 2005;128(4):2099–107.CrossRefPubMed
22.
Spinhoven P, Ormel J, Sloekers PP, Kempen GI, Speckens AE, Hemert AM v.. A validation study of the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) in different groups of Dutch subjects. Psychol Med. 1997;27:363–70.CrossRefPubMed
23.
Troosters TPT, Gosselink RPT, Decramer M. Exercise training in COPD: how to distinguish responders from nonresponders. J Cardiopulm Rehabil. 2001;21:10–7.CrossRefPubMed
24.
De Torres JP, Pinto-Plata V, Ingenito E, et al. Power of outcome measurements to detect clinically significant changes in pulmonary rehabilitation of patients with COPD. Chest. 2002;121(4):1092–8.CrossRefPubMed
25.
Puhan MA, Chandra D, Mosenifar Z, et al. The minimal important difference of exercise tests in severe COPD. Eur Respir J. 2011;37(4):784–90.CrossRefPubMed
26.
Marchetti N, Criner GJ, Albert RK. Preventing acute exacerbations and hospital admissions in COPD. Chest. 2013;143(5):1444–54.CrossRefPubMed
27.
Eaton T, Young P, Fergusson W, Moodie L, Zeng I, O’Kane F, Good N, Rhodes L, Poole P, Kolbe J. Does early pulmonary rehabilitation reduce acute health-care utilization in COPD patients admitted with an exacerbation? A randomized controlled study. Respirology. 2009;14(2):230–8.CrossRefPubMed
28.
Vanfleteren LE, Spruit MA, Groenen M, Gaffron S, Empel VP van, Bruijnzeel PL, Rutten EP, Op’t Roodt J, Wouters EF, Franssen FM. Clusters of comorbidities based on validated objective measurements and systemic inflammation in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2013;187(7):728–35, tot hier in artikel.CrossRefPubMed
Metagegevens
Titel
Effecten van geriatrische COPD-revalidatie op ziekenhuisopnames en inspanningstolerantie: een retrospectief observationele studie
Auteurs
Stephanie Blindenbach
Jisca W. F. A. Vrancken
Hans van der Zeijden
Herre J. Reesink
Folkert Brijker
Martin Smalbrugge
Elizabeth M. Wattel
Publicatiedatum
26-04-2017
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie / Uitgave 3/2017
Print ISSN: 0167-9228
Elektronisch ISSN: 1875-6832
DOI
https://doi.org/10.1007/s12439-017-0214-8

Andere artikelen Uitgave 3/2017

Signalementen

  • Signalementen

Evaluatie door casemanagers dementie

Mensen zoals wij

  • Redactioneel

Intrusiefouten bij geheugenonderzoek

Mag de radio uit? Hoe achtergrondmuziek het oudere brein belast

  • Recente onderzoeksliteratuur

Het toepassen van valpreventiemaatregelen bij thuiswonende ouderen: een survey onderzoek in Vlaanderen