Top

Huisarts en wetenschap

Gepubliceerd in:

01-11-2013 | Nascholing

Een patiënt met een bijt- of prikaccident

Auteur: Aura Timen

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 11/2013

Samenvatting

Timen A. Een patiënt met een bijt- of prikaccident. Huisarts Wet 2013;56(11):578-83.

Een ‘prikaccident’ is elke situatie waarin iemand in contact komt met bloed of een andere mogelijk infectieuze lichaamsvloeistof uit een percutane verwonding bij een ander – het kan dus ook gaan om bijvoorbeeld een bijtwond. Bij een prikaccident is er kans op overdracht van het hepatitis-B-virus (HBV), het hepatitis-C-virus (HCV) of het humaan immunodeficiëntievirus (HIV). De kans op HBV-overdracht is verreweg het grootst.

Deze nascholing geeft een overzicht van wat er moet gebeuren om mogelijke besmetting na een prikaccident te voorkomen. Een gestructureerde anamnese en systematisch onderzoek van de immuunstatus van de bron en de verwonde zijn onmisbaar voor het verdere postexpositiebeleid. Als de bron onbekend is, zijn de prevalentiegegevens in verschillende risicogroepen belangrijk voor de risico-inschatting.

vorige artikel ICPC-codering op de huisartsenpost

volgende artikel Geen hekel aan patiënten

Thomas WJC, Murray JRD. The incidence and reporting rates of needle-stick injury amongst UK surgeons. Ann R Coll Surg Engl 2009;91:12–7.PubMedCrossRef

Timen A, Boland GJ, Daha TJ, Van der Ende ME, Frijstein G, Götz HM, et al. Landelijke Richtlijn Prikaccidenten. Bilthoven: RIVM, 2007. http://www.rivm.nl/Onderwerpen/P/Prikaccidenten, geraadpleegd september 2013.

Ruijs WLM, Timen A. Richtlijn ‘Prikaccidenten’: Risicobeoordeling en postexpositiebeleid in de praktijk. Ned Tijdschr Geneeskd 2008;152:1967–71.PubMed

Updated U.S. public health service guidelines for the management of health-care worker exposure to HBV, HCV, and HIV and recommendations for postexposure prophylaxis. MMWR Recomm Rep 2001;50:1–52.

Van der Eijk A, Niesters, Mostert M, et al. Paired, quantitative measurements of hepatitis B virus DNA in saliva, urine and serum of chronic hepatitis B patients. Eur J Gastroenterol Hepatol 2005;17:1173–9.PubMedCrossRef

Kidd-Ljunggren K, Holmberg A, Bläckberg J, Lindqvist B. High levels of hepatitis B virus DNA in body fluids from chronic carriers. J Hosp Infect 2006;64:352–7.PubMedCrossRef

Sulkowski MS, Stuart CR, David LT. Needlestick transmission of hepatitis C. JAMA 2002;287:2406–11.PubMedCrossRef

Henderson KD. Human immunodeficiency virus in health care settings. In Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, editors. Mandell, Douglas, and Bennett’s principles and practice of infectious diseases. 7th ed. Philadelphia (PA): Churchill Livingstone, 2010.

Cardo DM, Culver DH, Ciesielski CA, Srivastava PU, Marcus R, Abiteboul D, et al. A case-control study of HIV seroconversion in health care workers after percutaneous exposure. Centers for Disease Control and Prevention Needlestick Surveillance Group. N Engl J Med 1997;337:1485–90.PubMedCrossRef

10.

Yazdanpanah Y, De Carli G, Migueres B, Lot F, Campins M, Colombo C, et al. Risk factors for hepatitis C virus transmission to healthcare workers after occupational exposure: a European case-control study. Clin Infect Dis 2005;41:1423–30.PubMedCrossRef

11.

Hahné SJ, De Melker HE, Kretzschmar M, Mollema L, Van Der Klis FR, Van Der Sande MA, et al. Prevalence of hepatitis B virus infection in The Netherlands in 1996 and 2007. Epidemiol Infect 2012;140:1469–80.PubMedCrossRef

12.

LCI-richtlijn hepatitis B. In, Timen A, Beaujean DJMA, red actie. LCI-richtlijnen infectieziektebestrijding. Bilthoven: Landelijke Coördinatie Infectieziektebestrijding, 2011.

13.

Gezondheidsraad. Algemene vaccinatie tegen hepatitis B. Den Haag: Gezondheidsraad, 2001. Publicatie nr. 2001/03.

14.

Vriend HJ, Van Veen MG, Prins M, Urbanus AT, Boot HJ, Op de Coul EL. Hepatitis C virus prevalence in The Netherlands: migrants account for most infections. Epidemiol Infect 2013;141:1310–7.PubMedCrossRef

15.

Helsper CW. Hepatitis C: Opsporing verzocht. Huisarts Wet 2013;56:22–5.CrossRef

16.

LCI Richtlijn Hepatitis C., Timen A, Beaujean DJMA, red actie. LCI-richtlijnen infectieziektebestrijding. Bilthoven. Landelijke Coördinatie Infectieziektebestrijding, 2011.

17.

Van Veen MG, Presanis, Donoghoe MC, et al. National estimate of HIV prevalence in the Netherlands: Comparison and applicability of different estimation tools. AIDS 2011;25:229–37.PubMedCrossRef

18.

Borleffs JCC, Tuut MK, Boer K, Boucher CAB, Brinkman K, Burger DM, et al. Richtlijn antiretrovirale behandeling: Herziene versie december 2007. Utrecht: Nederlandse Vereniging van AIDS Behandelaren/Nederlandsche Internisten Vereeniging, 2006. http://www.cbo.nl/Downloads/277/rl_antiretrov_2007.pdf, geraadpleegd september 2013.

Titel: Een patiënt met een bijt- of prikaccident
Auteur: Aura Timen
Publicatiedatum: 01-11-2013
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap / Uitgave 11/2013
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI: https://doi.org/10.1007/s12445-013-0295-8

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Log in om toegang te krijgen

Andere artikelen Uitgave 11/2013

Help! Is er een dokter aan boord?

Ernstige infecties bij kinderen

‘We moeten sámen goede spoedzorg verlenen’

Spoed, een breed begrip

Verwardheid: een delier?

ICPC-codering op de huisartsenpost