Editorial

Extract

Dertig jaar na introductie lijkt de Bosniak-classificatie toe aan een revisie. Nu veel urologen steeds grotere nierlaesies met minimaal invasieve middelen te lijf gaan en cryotherapie en radiofrequente ablatie, door niet-urologen, ook buiten ons vakgebied veel worden toegepast, is de verleiding om ook cysteuze afwijkingen van de nier minder expectatief te benaderen, mogelijk vergroot. Met name deze cysteuze afwijkingen vormen nog een uitdaging. Ze lenen zich niet goed voor ablatieve technieken, maar ook bij een chirurgische benadering bestaat het risico van beschadiging van de cyste en daardoor verspreiding van kankercellen. Allemaal redenen om de identificatie van verdachte cystes van de nier aan te scherpen. Beleid voor laagrisico- en hoogrisicocystes moge dan duidelijk zijn: bij Bosniak-cystes type III vindt overbehandeling plaats in 50 % van de gevallen vanwege een niet-maligne karakter van de cyste. …