7. Depressieve gevoelens

Een depressie is een internaliserende stoornis, waarbij het functioneren in affectief, motivationeel en lichamelijk opzicht terneergedrukt en geremd is. Een deel heeft steeds terugkerende gedachten aan de dood, suïcidale gedachten en/of doet suïcidepogingen. Depressie kan zich ook gemaskeerd tonen in prikkelbaarheid, boosheid en drift. Depressies bij kinderen en adolescenten worden veroorzaakt door een samenspel van biologische, psychische, cognitieve, sociaal-emotionele en omgevingsfactoren. Niet altijd is professionele hulp direct nodig, maar volstaan ‘watchful waiting’ en steun bieden. De behandeling bestaat uit individuele begeleiding van het kind (met name cognitieve gedragstherapie of interpersoonlijke therapie), gezinsinterventies en/of oudertraining. Vooral vanwege bijwerkingen en onbekende langetermijneffecten hebben antidepressiva niet de voorkeur. Belangrijke pedagogische adviezen zijn: activeer, stimuleer en bevorder een regelmatig leefpatroon met dagelijks – eventueel parttime – schoolbezoek; bied ruimte om te praten, breng eventuele suïcidale gedachten ter sprake en verstrik je daarbij niet in geheimhoudingsafspraken; verwijs bij ernstige klachten naar de professionele hulpverlening.