Delayed union bij ongedislokeerde weber B-fracturen

In dit artikel worden twee casus van delayed union bij ongedislokeerde weber B-enkelfracturen besproken, met aansluitend discussie over de oorzaken van deze zeldzame complicatie. Het belang van inzicht in zowel de classificatie van Danis-Weber alsook de biomechanica van enkelfracturen zoals beschreven in de classificatie van Lauge-Hansen, worden toegelicht. De nadruk wordt gelegd op de herkenning van subtiele radiologische tekenen van een syndesmoseruptuur die aanwijzingen vormen voor instabiliteit in enkels die stabiel worden verondersteld op conventionele röntgenfoto’s. Tot slot wordt het belang besproken van onderzoek naar een syndesmose totaalruptuur voordat besloten wordt een weber B-fractuur conservatief te behandelen.