32. Anesthesie bij orthopedische chirurgie

Orthopedische chirurgie is meestal electief. Daardoor is een planmatige aanpak met een tijdige start van het preoperatieve traject mogelijk. Bij voorkeur vindt het preoperatieve onderzoek vier weken voor grote ingrepen (zoals heupof kniegewrichtvervangende operaties, grote wervelkolomchirurgie) plaats, zodat er voldoende tijd is voor autologe predonatie en/of behandeling van een anemie. Bij de overwegend oudere patiëntengroep geeft tijdige analyse van de gezondheidstoestand de mogelijkheid om medicatie (bij) te regelen. Onnodige risico’s en uitval van geplande programma’s worden daarmee voorkomen. Het anesthesieplan richt zich van meet af aan op agressieve postoperatieve pijnbestrijding, waarmee de revalidatie versnelt en de gewrichtsfunctie beter is. Een operatie aan het bewegingsapparaat is pijnlijk, daarom worden waar mogelijk locoregionale anesthesietechnieken toegepast.