Skip to main content
Top

2015 | OriginalPaper | Hoofdstuk

3 Algemeen onderzoek

Auteurs : J.D. de Loor, E.W.M.T. ter Braak

Gepubliceerd in: Fysische diagnostiek

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Het doel van het algemeen onderzoek is het verkrijgen van een globale indruk van de gezondheidstoestand van de patiënt op het moment van onderzoek. In dit hoofdstuk worden die onderdelen van het lichamelijk onderzoek beschreven die vaak voorafgaan aan een gericht onderzoek van de patiënt. Uitgangspunt van deze beschrijving is de patiënt die een spreekuur bezoekt. Na het bestuderen van dit hoofdstuk kent de lezer de waarde van bevindingen van het algemeen onderzoek als indicator voor ziekte en gezondheid, is de lezer zich bewust van de diagnostische waarde van onderdelen van het onderzoek, kent hij/zij de verschillende onderdelen en aspecten van het algemeen onderzoek, weet de lezer hoe de antropometrische bepalingen (lengte, gewicht, BMI, buikomvang) uitgevoerd moeten worden, kan de lezer de bevindingen ten aanzien van de huid in medische termen omschrijven, weet hij/zij waar lymfklieren palpabel zijn en kent de lezer de door palpatie te beoordelen aspecten van lymfeklierzwelling. Tot slot weet de lezer na bestudering van dit hoofdstuk hoe hij/zij de vitale functies (bewustzijn, pols, ademhaling, bloeddruk) van een patiënt kan beoordelen.
Bijlagen
Alleen toegankelijk voor geautoriseerde gebruikers
Literatuur
1.
go back to reference Grundmeijer HGLM, Reenders K, Rutten GEHM. Het geneeskundig proces. 5e druk. Maarssen: Elsevier gezondheidszorg; 2014. Grundmeijer HGLM, Reenders K, Rutten GEHM. Het geneeskundig proces. 5e druk. Maarssen: Elsevier gezondheidszorg; 2014.
2.
go back to reference Hijdra AKP. Neurologie. 5e druk. Maarssen: Elsevier gezondheidszorg; 2012. Hijdra AKP. Neurologie. 5e druk. Maarssen: Elsevier gezondheidszorg; 2012.
3.
go back to reference Hengeveld MWJ. Het psychiatrisch onderzoek. 2e druk. Leusden: De Tijdstroom; 2009. Hengeveld MWJ. Het psychiatrisch onderzoek. 2e druk. Leusden: De Tijdstroom; 2009.
4.
go back to reference Gjorup T, Hendriksen C, Bugge PM, Jensen AM. Global assessment of patients – a bedside study. II. Inter-observer variation and frequency of clinical findings. J Intern Med. 1990;228:147–50.CrossRef Gjorup T, Hendriksen C, Bugge PM, Jensen AM. Global assessment of patients – a bedside study. II. Inter-observer variation and frequency of clinical findings. J Intern Med. 1990;228:147–50.CrossRef
5.
go back to reference Jones AE, Aborn LS, Kline JA. Severity of emergency department hypotension predicts adverse hospital outcome. Shock. 2004;22:410–4.CrossRef Jones AE, Aborn LS, Kline JA. Severity of emergency department hypotension predicts adverse hospital outcome. Shock. 2004;22:410–4.CrossRef
6.
go back to reference Gjorup T, Hendriksen C, Bugge PM, Jensen AM. Global assessment of patients – a bedside study. I: The influence of physical findings on the global assessment. J Intern Med. 1989;226:123–5.CrossRef Gjorup T, Hendriksen C, Bugge PM, Jensen AM. Global assessment of patients – a bedside study. I: The influence of physical findings on the global assessment. J Intern Med. 1989;226:123–5.CrossRef
7.
go back to reference Breivik H, Borchgrevink PC, Allen SM, Rosseland LA, Romundstad L, Hals EK, et al. Assessment of pain. Br J Anaesth. 2008;101:17–24.CrossRef Breivik H, Borchgrevink PC, Allen SM, Rosseland LA, Romundstad L, Hals EK, et al. Assessment of pain. Br J Anaesth. 2008;101:17–24.CrossRef
9.
go back to reference Campisi, G; Musciotto A, Fede O di, et al. Halitosis, could it be more than bad breath? Intern Emerg Med. 2011;6:315–9. DOI 10.1007/s11739-010-0492-4.CrossRef Campisi, G; Musciotto A, Fede O di, et al. Halitosis, could it be more than bad breath? Intern Emerg Med. 2011;6:315–9. DOI 10.1007/s11739-010-0492-4.CrossRef
10.
go back to reference Shirasu M, Touhara K. The scent of disease: volatile organic compounds of the human body related to disease and disorder. J Biochem. 2011 150:257–66.CrossRef Shirasu M, Touhara K. The scent of disease: volatile organic compounds of the human body related to disease and disorder. J Biochem. 2011 150:257–66.CrossRef
12.
go back to reference Hughes FJ, McNab R. Oral malodour – a review. Arch Oral Biol. 2008;53 Suppl 1:S1–7.CrossRef Hughes FJ, McNab R. Oral malodour – a review. Arch Oral Biol. 2008;53 Suppl 1:S1–7.CrossRef
14.
go back to reference Mitchell S, Ayesh R, Barrett T, Smith R. Trimethylamine and foetor hepaticus. Scand J Gastroenterol. 1999;34:524–8.CrossRef Mitchell S, Ayesh R, Barrett T, Smith R. Trimethylamine and foetor hepaticus. Scand J Gastroenterol. 1999;34:524–8.CrossRef
15.
go back to reference Sno HN. Richtlijn psychiatrisch onderzoek bij volwassenen. 1e druk. Amsterdam: Boom; 2004. Sno HN. Richtlijn psychiatrisch onderzoek bij volwassenen. 1e druk. Amsterdam: Boom; 2004.
16.
go back to reference Davies T. ABC of mental health. Mental health assessment. BMJ. (Clinical research ed.) 1997;314(7093):1536–9.CrossRef Davies T. ABC of mental health. Mental health assessment. BMJ. (Clinical research ed.) 1997;314(7093):1536–9.CrossRef
18.
go back to reference Vries H de, Gool VJF van, Bastiaans JF, Ittersum FJ van. Gewichtsverlies. In: Jongh TOH de, Vries H de, Grundmeijer HGLM (red.). Diagnostiek van alledaagse klachten. 3e druk. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2011, p. 51–61.CrossRef Vries H de, Gool VJF van, Bastiaans JF, Ittersum FJ van. Gewichtsverlies. In: Jongh TOH de, Vries H de, Grundmeijer HGLM (red.). Diagnostiek van alledaagse klachten. 3e druk. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2011, p. 51–61.CrossRef
19.
go back to reference Williamson DF. Descriptive epidemiology of body weight and weight change in U.S. adults. Ann Intern Med. 1993;1:646–9.CrossRef Williamson DF. Descriptive epidemiology of body weight and weight change in U.S. adults. Ann Intern Med. 1993;1:646–9.CrossRef
20.
go back to reference Santosa S, Jensen MD. Why are we shaped differently, and why does it matter? Am J Physiol. 2008;295:E531–5. Santosa S, Jensen MD. Why are we shaped differently, and why does it matter? Am J Physiol. 2008;295:E531–5.
21.
go back to reference Pischon T, Boeing H, Hoffmann K, et al. General and abdominal adiposity and risk of death in Europe. New Engl J Med. 2008;359:2105–20.CrossRef Pischon T, Boeing H, Hoffmann K, et al. General and abdominal adiposity and risk of death in Europe. New Engl J Med. 2008;359:2105–20.CrossRef
22.
go back to reference Aylsworth AS. Clinical aspects of defects in the determination of laterality. Am J Med Genet. 2001;101:345–55.CrossRef Aylsworth AS. Clinical aspects of defects in the determination of laterality. Am J Med Genet. 2001;101:345–55.CrossRef
23.
go back to reference Boron FBE. Medical physiology. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2005. Boron FBE. Medical physiology. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2005.
25.
go back to reference Wayenburg C van, Binsbergen J. Ondervoeding. Huisarts Wet. 2011;54:133–7.CrossRef Wayenburg C van, Binsbergen J. Ondervoeding. Huisarts Wet. 2011;54:133–7.CrossRef
26.
go back to reference Ostrowska B, Rozek-Mroz K, Giemza C. Body posture in elderly, physically active males. Aging Male. 2003;6:222–9.CrossRef Ostrowska B, Rozek-Mroz K, Giemza C. Body posture in elderly, physically active males. Aging Male. 2003;6:222–9.CrossRef
27.
go back to reference McGee S. Evidence-based physical diagnosis. 3e druk. New York: Elsevier Saunders; 2012. McGee S. Evidence-based physical diagnosis. 3e druk. New York: Elsevier Saunders; 2012.
28.
go back to reference Sheth TN, Choudhry NK, Bowes M, Detsky AS. The relation of conjunctival pallor to the presence of anemia. J Gen Intern Med. 1997;12:102–6.CrossRef Sheth TN, Choudhry NK, Bowes M, Detsky AS. The relation of conjunctival pallor to the presence of anemia. J Gen Intern Med. 1997;12:102–6.CrossRef
29.
go back to reference Nardone DA, Roth KM, Mazur DJ, McAfee JH. Usefulness of physical examination in detecting the presence or absence of anemia. Arch Intern Med. 1990;150:201–4.CrossRef Nardone DA, Roth KM, Mazur DJ, McAfee JH. Usefulness of physical examination in detecting the presence or absence of anemia. Arch Intern Med. 1990;150:201–4.CrossRef
30.
go back to reference Barnett HB, Holland JG, Josenhans WT. When does central cyanosis become detectable? Clin Invest Med. 1982;5:39–43. Barnett HB, Holland JG, Josenhans WT. When does central cyanosis become detectable? Clin Invest Med. 1982;5:39–43.
31.
go back to reference Goss GA, Hayes JA, Burdon JG. Deoxyhaemoglobin concentrations in the detection of central cyanosis. Thorax. 1988;43:212–3.CrossRef Goss GA, Hayes JA, Burdon JG. Deoxyhaemoglobin concentrations in the detection of central cyanosis. Thorax. 1988;43:212–3.CrossRef
32.
go back to reference Espinoza P, Ducot B, Pelletier G, Attali P, Buffet C, David B, et al. Interobserver agreement in the physical diagnosis of alcoholic liver disease. Dig Dis Sci. 1987;32:244–7.CrossRef Espinoza P, Ducot B, Pelletier G, Attali P, Buffet C, David B, et al. Interobserver agreement in the physical diagnosis of alcoholic liver disease. Dig Dis Sci. 1987;32:244–7.CrossRef
33.
go back to reference Sillevis Smitt JH. Dermatovenereologie voor de eerste lijn. 9e druk. Houten: Bohn Stafleu Van Loghum; 2013. Sillevis Smitt JH. Dermatovenereologie voor de eerste lijn. 9e druk. Houten: Bohn Stafleu Van Loghum; 2013.
34.
go back to reference Compernolle T. Eerste hulp bij kindermishandeling en het Struisarts-syndroom. Tijdschr Kindergeneeskd. 1996;64(4). Compernolle T. Eerste hulp bij kindermishandeling en het Struisarts-syndroom. Tijdschr Kindergeneeskd. 1996;64(4).
35.
go back to reference Bleeker G, Vet NJ, Haumann TJ, et al. Toename van het aantal gemelde gevallen van kindermishandeling na een gestructureerde aanpak in het VU Medisch Centrum, Amsterdam, 2001–2004. Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:1620–4. Bleeker G, Vet NJ, Haumann TJ, et al. Toename van het aantal gemelde gevallen van kindermishandeling na een gestructureerde aanpak in het VU Medisch Centrum, Amsterdam, 2001–2004. Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:1620–4.
36.
go back to reference http://knmg.artsennet.nl/Publicaties/KNMGpublicatie/61650/Meldcode-kindermishandeling-en-huiselijk-geweld-2014.htm. http://knmg.artsennet.nl/Publicaties/KNMGpublicatie/61650/Meldcode-kindermishandeling-en-huiselijk-geweld-2014.htm.
38.
go back to reference Velez N, Khera P, English JC 3rd. Eyebrow loss: clinical review. Am J Clin Dermatol. 2007;8:337–46.CrossRef Velez N, Khera P, English JC 3rd. Eyebrow loss: clinical review. Am J Clin Dermatol. 2007;8:337–46.CrossRef
39.
go back to reference Zuuren EJ van, Pijl H. Hirsutisme. Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:2313–8. Zuuren EJ van, Pijl H. Hirsutisme. Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:2313–8.
40.
go back to reference Shapiro J. Clinical practice. Hair loss in women. N Engl J Med. 2007;357:1620–30.CrossRef Shapiro J. Clinical practice. Hair loss in women. N Engl J Med. 2007;357:1620–30.CrossRef
41.
go back to reference Talley NJ, O’Connor S. Clinical examination. A systematic guide to physical diagnosis. 7e druk. Churchill Livingstone Elsevier; 2013. Talley NJ, O’Connor S. Clinical examination. A systematic guide to physical diagnosis. 7e druk. Churchill Livingstone Elsevier; 2013.
42.
go back to reference Spicknall KE, Zirwas MJ, English JC 3rd. Clubbing: an update on diagnosis, differential diagnosis, pathophysiology, and clinical relevance. J Am Acad Dermatol. 2005;52:1020–8.CrossRef Spicknall KE, Zirwas MJ, English JC 3rd. Clubbing: an update on diagnosis, differential diagnosis, pathophysiology, and clinical relevance. J Am Acad Dermatol. 2005;52:1020–8.CrossRef
43.
go back to reference Dorrington KL. Skin turgor: do we understand the clinical sign? Lancet. 1981;1(8214):264–6.CrossRef Dorrington KL. Skin turgor: do we understand the clinical sign? Lancet. 1981;1(8214):264–6.CrossRef
44.
go back to reference Loor JD de, Zietse R, Jongh TOH de. Onderzoek naar dehydratie. Ned Tijdschr Geneeskd. 2010, 154:2334–6. Loor JD de, Zietse R, Jongh TOH de. Onderzoek naar dehydratie. Ned Tijdschr Geneeskd. 2010, 154:2334–6.
45.
go back to reference Steiner MJ, DeWalt DA, Byerley JS. Is this child dehydrated? JAMA. 2004;291:2746–54.CrossRef Steiner MJ, DeWalt DA, Byerley JS. Is this child dehydrated? JAMA. 2004;291:2746–54.CrossRef
46.
go back to reference Hamer JPM, Pieper PG, Brink RBA van den. Anamnese en lichamelijk onderzoek van hart en arteriën. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2014.CrossRef Hamer JPM, Pieper PG, Brink RBA van den. Anamnese en lichamelijk onderzoek van hart en arteriën. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2014.CrossRef
47.
go back to reference Klungel OH, Boer A de, Paes AH, et al. Estimating the prevalence of hypertension corrected for the effect of within-person variability in blood pressure. J Clin Epidemiol. 2000;53:1158–63.CrossRef Klungel OH, Boer A de, Paes AH, et al. Estimating the prevalence of hypertension corrected for the effect of within-person variability in blood pressure. J Clin Epidemiol. 2000;53:1158–63.CrossRef
48.
go back to reference Netea RT, Thien T. Blood pressure measurement: we should all do it better! Neth J Med. 2004;62:297–303. Netea RT, Thien T. Blood pressure measurement: we should all do it better! Neth J Med. 2004;62:297–303.
49.
go back to reference Kleefstra N, Houweling ST, Meyboom-de Jong B, Bilo HJ. Weinig nut van bloeddrukmeting aan beide armen; longitudinale studie naar interarmbloeddrukverschillen en de reproduceerbaarheid daarvan bij patiënten met diabetes mellitus type 2. Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:1509–14. Kleefstra N, Houweling ST, Meyboom-de Jong B, Bilo HJ. Weinig nut van bloeddrukmeting aan beide armen; longitudinale studie naar interarmbloeddrukverschillen en de reproduceerbaarheid daarvan bij patiënten met diabetes mellitus type 2. Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:1509–14.
50.
go back to reference Pickering TG, Miller NH, Ogedegbe G, et al.; American Heart Association; American Society of Hypertension; Preventive Cardiovascular Nurses Association. Call to action on use and reimbursement for home blood pressure monitoring: executive summary: a joint scientific statement from the American Heart Association, American Society Of Hypertension, and Preventive Cardiovascular Nurses Association. Hypertension. 2008;52:1–9.CrossRef Pickering TG, Miller NH, Ogedegbe G, et al.; American Heart Association; American Society of Hypertension; Preventive Cardiovascular Nurses Association. Call to action on use and reimbursement for home blood pressure monitoring: executive summary: a joint scientific statement from the American Heart Association, American Society Of Hypertension, and Preventive Cardiovascular Nurses Association. Hypertension. 2008;52:1–9.CrossRef
51.
go back to reference Stalman WAB. CBO-richtlijn Cardiovasculair risicomanagement. Utrecht: CBO Kwaliteitsinstituut voor de gezondheidszorg; 2006, p. 90. Stalman WAB. CBO-richtlijn Cardiovasculair risicomanagement. Utrecht: CBO Kwaliteitsinstituut voor de gezondheidszorg; 2006, p. 90.
52.
go back to reference Edmonds ZV, Mower WR, Lovato LM, Lomeli R. The reliability of vital sign measurements. Ann Emerg Med. 2002;39:233–7.CrossRef Edmonds ZV, Mower WR, Lovato LM, Lomeli R. The reliability of vital sign measurements. Ann Emerg Med. 2002;39:233–7.CrossRef
53.
go back to reference Deakin CD, Low JL. Accuracy of the advanced trauma life support guidelines for predicting systolic blood pressure using carotid, femoral, and radial pulses: observational study. BMJ. (Clinical research ed.) 2000;321(7262):673–4.CrossRef Deakin CD, Low JL. Accuracy of the advanced trauma life support guidelines for predicting systolic blood pressure using carotid, femoral, and radial pulses: observational study. BMJ. (Clinical research ed.) 2000;321(7262):673–4.CrossRef
55.
go back to reference Vries H de, Agtmael MA van, Bastiaans JF. Koorts bij volwassenene. In: Jongh TOH de, Vries H de, Grundmeijer HGLM (red.). Diagnostiek van alledaagse klachten. 3e druk. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2011, 75–92.CrossRef Vries H de, Agtmael MA van, Bastiaans JF. Koorts bij volwassenene. In: Jongh TOH de, Vries H de, Grundmeijer HGLM (red.). Diagnostiek van alledaagse klachten. 3e druk. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2011, 75–92.CrossRef
56.
go back to reference Singh M, Pai M, Kalantri SP. Accuracy of perception and touch for detecting fever in adults: a hospital-based study from a rural, tertiary hospital in Central India. Trop Med Int Health. 2003;8:408–14.CrossRef Singh M, Pai M, Kalantri SP. Accuracy of perception and touch for detecting fever in adults: a hospital-based study from a rural, tertiary hospital in Central India. Trop Med Int Health. 2003;8:408–14.CrossRef
57.
go back to reference Teng CL, Ng CJ, Nik-Sherina H, et al. The accuracy of mother’s touch to detect fever in children: a systematic review. J Trop Pediatr. 2008;54:70–3.CrossRef Teng CL, Ng CJ, Nik-Sherina H, et al. The accuracy of mother’s touch to detect fever in children: a systematic review. J Trop Pediatr. 2008;54:70–3.CrossRef
58.
go back to reference Dodd SR, Lancaster GA, Craig JV, et al. In a systematic review, infrared ear thermometry for fever diagnosis in children finds poor sensitivity. J Clin Epidemiol. 2006;59:354–7.CrossRef Dodd SR, Lancaster GA, Craig JV, et al. In a systematic review, infrared ear thermometry for fever diagnosis in children finds poor sensitivity. J Clin Epidemiol. 2006;59:354–7.CrossRef
59.
go back to reference Staaij BK van, Rovers MM, Schilder AG, Hoes AW. Accuracy and feasibility of daily infrared tympanic membrane temperature measurements in the identification of fever in children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2003;67:1091–7.CrossRef Staaij BK van, Rovers MM, Schilder AG, Hoes AW. Accuracy and feasibility of daily infrared tympanic membrane temperature measurements in the identification of fever in children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2003;67:1091–7.CrossRef
60.
go back to reference Moore KL. Clinically oriented anatomy. 7e druk. Baltimore/Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2013. Moore KL. Clinically oriented anatomy. 7e druk. Baltimore/Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2013.
61.
go back to reference Al-Mulhim AS, Al-Ghamdi AM, Al-Marzooq YM, et al. The role of fine needle aspiration cytology and imprint cytology in cervical lymphadenopathy. Saudi Med J. 2004;25:862–5. Al-Mulhim AS, Al-Ghamdi AM, Al-Marzooq YM, et al. The role of fine needle aspiration cytology and imprint cytology in cervical lymphadenopathy. Saudi Med J. 2004;25:862–5.
62.
go back to reference Lerberg KM, Stiles M, Johnson S, Crawford P. Clinical inquiries. What evaluation is best for an isolated, enlarged cervical lymph node? J Fam Pract. 2007;56:147–8. Lerberg KM, Stiles M, Johnson S, Crawford P. Clinical inquiries. What evaluation is best for an isolated, enlarged cervical lymph node? J Fam Pract. 2007;56:147–8.
63.
go back to reference Chau I, Kelleher MT, Cunningham D, et al. Rapid access multidisciplinary lymph node diagnostic clinic: analysis of 550 patients. Br J Cancer. 2003;88:354–61.CrossRef Chau I, Kelleher MT, Cunningham D, et al. Rapid access multidisciplinary lymph node diagnostic clinic: analysis of 550 patients. Br J Cancer. 2003;88:354–61.CrossRef
Metagegevens
Titel
3 Algemeen onderzoek
Auteurs
J.D. de Loor
E.W.M.T. ter Braak
Copyright
2015
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
DOI
https://doi.org/10.1007/978-90-368-0893-4_3