21. Verpleegkundigen & geïntegreerde zorg

Zorg zal beter worden afgestemd op de patiënt als er sprake is van geïntegreerde zorg in tegenstelling tot gespecialiseerde en gedifferentieerde zorg. Geïntegreerde zorg gaat over het integreren van klinische zorg (microniveau), het professioneel en organisatorisch integreren van zorg (mesoniveau) en over het integreren van systemen (macroniveau). Integrale zorg is beter afgestemd op de patiënt, met name bij complexe gezondheidsproblemen en multimorbiditeit. Het conceptueel model van geïntegreerde zorg biedt een denkkader. Op microniveau wordt het zorgbehandelproces in co-creatie met de patiënt ontwikkeld. Op mesoniveau gaat het om het zorg- en behandelaanbod, uitgevoerd in partnerships tussen beroepsgroepen. Op macroniveau wordt de patiënt met zijn patiëntbehoeften in het midden van het gezondheidszorgsysteem geplaatst, met partnerships tussen organisaties. Binnen de verpleegkundige zorg zou het accent moeten liggen op een zorgdominatie. Bij zorggericht denken kijkt de verpleegkundige primair naar het afstemmen van de zorg op de behoeften van de patiënt. Zodoende staat integrale zorg loodrecht tegenover gespecialiseerde en gedifferentieerde zorg. Zorggericht denken is hiermee minder oplossingsgericht vergeleken met het medisch denken. Dit betekent echter niet dat verpleegkundigen niet toewerken aan het ‘oplossen’ van de ziekte. Het betekent wel dat de ‘ziekte’ van de patiënt wordt geplaatst in de context van goede zorg verlenen.