Stomp buiktrauma bij kinderen; een CT-abdomen is zelden nodig

Kinderen die een stomp abdominaal trauma doormaken, ondergaan in de traumaopvang vaak direct een CT-scan wanneer er vrij vocht gezien wordt op een FASTechografie. Aan de hand van een drietal casus wordt de waarde van deze CT-scan ter discussie gesteld. Onzes inziens heeft de CT-scan bij hemodynamisch stabiele patiënten weinig klinische consequenties, 97% van de kinderen met een milt ruptuur na een stomp abdominaal trauma zal middels een conservatief beleid herstellen. Gezien de twijfelachtige overeenstemming bij de beoordeling van de scan en het risico op stralingsgeïnduceerde maligniteiten na een CT-scan op jonge leeftijd is het onze suggestie terughoudender te zijn met het vervaardigen van een CT-scan bij hemodynamisch stabiele kinderen. Onafhankelijk van de gradering van het letsel zal in de overgrote meerderheid een conservatief beleid gevoerd kunnen worden.