01-10-2014 | Origineel artikel
Nieuwste inzichten in de operatieve behandeling van recidiverende patellaluxaties
Gepubliceerd in: Nederlands Tijdschrift voor Traumachirurgie | Uitgave 5/2014
Log in om toegang te krijgenSamenvatting
Recidiverende patellaluxaties komen het meest frequent voor bij adolescenten en jongvolwassenen. Het risico op recidief is, net als bij schouderluxaties, hoger bij jongere patiënten, en bij de jongere patiënten komen ook vaker anatomische afwijkingen voor. Als de patella-instabiliteit leidt tot beperkingen in ADL of bij sport kan gekozen worden voor operatieve stabilisatie. Om te bepalen welke operatie geïndiceerd is, moet de onderliggende oorzaak worden opgespoord met lichamelijk onderzoek en röntgendiagnostiek. De oorzaak is vaak een combinatie van ossale afwijkingen (patella alta, trochleadysplasie of lateralisatie van de tuberositas tibiae) en insufficiëntie van de mediale weke delen, met name van het mediale patellofemorale ligament (MPFL). We beschrijven de verschillende pathomechanismen van patellofemorale instabiliteit en de nieuwste inzichten in de operatieve behandeling.