Top

Gepubliceerd in:

2023 | OriginalPaper | Hoofdstuk

8. Spondyloartritis

Auteur : Koos van Nugteren

Gepubliceerd in: Reumatische gewrichtsaandoeningen

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

Samenvatting

Een 65-jarige man krijgt in korte tijd een hydrops in de knie, hevige pijn in de heup en linkszijdige lage-rugpijn. Daarbij heeft hij last van oogontstekingen en is zijn familie bekend met andere vormen van spontane ontstekingen. Dit wijst op een reumatische oorzaak. In dit geval moet men daarbij denken aan de spondyloartritis. Spondyloartritis is een vrij veel voorkomende aandoening die vaak niet wordt herkend door (para)medici. Dit komt omdat er veel verschijningsvormen van bestaan die niet direct op eenzelfde probleem lijken te wijzen. Dit hoofdstuk beschrijft de oorzaken van de spondyloartritis, de manier waarop de aandoening wordt gediagnosticeerd en hoe deze kan worden behandeld.

vorige hoofdstuk Atlanto-axiale Anterieure Subluxatie (AAS) bij een vrouw met reumatoïde artritis

volgende hoofdstuk Spondylitis ankylopoetica (ziekte van Bechterew) bij een tiener

Uveïtis: een ontsteking in de oogbol.

Bse = bezinkingssnelheid van erytrocyten. Normaal is de bezinkingssnelheid minder dan 20 mm/uur.

CRP = C-reactieve proteïne. Dit is een eiwit dat in de lever wordt aangemaakt en snel vrijkomt bij een ontsteking en bij weefselbeschadiging. Normaal is de CRP < 5 mg/l.

Enthesitis = ontsteking van de aanhechtingsplaats van pezen, ligamenten of gewrichtskapsels.

Enteritis: ontsteking van de ingewanden zoals de dunne darm.

Urethritis: ontsteking van de plasbuis.

Enterohepatisch: met betrekking tot de dunne darm en de lever.

IBD = inflammatory bowel disease ofwel inflammatoire darmziekte zoals de ziekte van Crohn).

Prevalentie: het aantal of percentage gevallen in een populatie waarbij op een bepaald tijdstip een bepaalde ziekte of een bepaald verschijnsel aanwezig is.

Syndesmofyt: een botachtig uitgroeisel van een ligament. NB: osteofyten bij artrose groeien horizontaal.

COX-2-remmer: geneesmiddel behorend tot de groep van de NSAID’s met minder risico op bloedingen dan klassieke NSAID’s.

Castro MP, Stebbings SM, Milosavljevic S, Bussey MD. Construct validity of clinical spinal mobility tests in ankylosing spondylitis: a systematic review and meta-analysis. Clin Rheumatol. 2016;35(7):1777–87.

Castro MP, Stebbings SM, Milosavljevic S, Bussey MD. Criterion-concurrent validity of spinal mobility tests in ankylosing spondylitis: a systematic review of the literature. J Rheumatol. 2015;42(2):243–51.

Bijlsma JWJ, Van Laar JM. Leerboek reumatologie en klinische immunologie. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2013. Hoofdstuk 8.

Van Onna M. Identifying patients with axial spondyloarthritis: on a mission to achieve timely recognition. Maastricht: proefschrift Maastricht UMC+; 2015.

Feldtkeller E, Khan MA, Van der Heijde D, Van der Linden S, Braun J. Age at disease onset and diagnosis delay in HLA-B27 negative vs. positive patients with ankylosing spondylitis. Rheumatol Int. 2003;23(2):61–6.

Barnett R, Ingram T, Sengupta R. Axial spondyloarthritis 10 years on: still looking for the lost tribe. Rheumatology (Oxford) 2020;59(Suppl4):iv25-iv37. https://doi.org/10.1093/rheumatology/keaa472. Erratum in: Rheumatology (Oxford) 2020;59(Suppl4):iv91.

Van Hoeven L, Luime J, Han H, Vergouwe Y, Weel A. Identifying axial spondyloarthritis in Dutch primary care patients, ages 20–45 years, with chronic low back pain. Arthritis Care Res. (Hoboken) 2014;66(3):446–53.

Steen E, McCrum C, Cairns M. Physiotherapists’ awareness, knowledge and confidence in screening and referral of suspected axial spondyloarthritis: a survey of UK clinical practice. Musculoskeletal Care. 2021;19(3):306–18.

Van Onna MGB, Van Tubergen A, Spoorenberg A, Mahler EAM, Van der Giesen FJ, Van Kuijk A. Consensusdocument voor de diagnostiek en behandeling van Perifere Spondyloartritis. Werkgroep Spondyloartritis van de Nederlandse Vereniging Reumatologie. 27-1-2019.

10.

Mandl P, Navarro-Compán V, Terslev L, et al. European League Against Rheumatism (EULAR). EULAR recommendations for the use of imaging in the diagnosis and management of spondyloarthritis in clinical practice. Ann Rheum Dis. 2015;74:1327–39.

11.

De Hooge M, Van den Berg R, Navarro-Compán V, et al. Patients with chronic back pain of short duration from the SPACE cohort: which MRI structural lesions in the sacroiliac joints and inflammatory and structural lesions in the spine are most specific for axial spondyloarthritis? Ann Rheum Dis. 2016;75(7):1308–14.

12.

Østergaard M, Eder L, Christiansen SN, Kaeley GS. Imaging in the diagnosis and management of peripheral psoriatic arthritis. The clinical utility of magnetic resonance imaging and ultrasonography. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2016;30:624–37.

13.

Sharan D, Rajkumar JS. Physiotherapy for Ankylosing Spondylitis: systematic review and a proposed rehabilitation protocol. Curr Rheumatol Rev. 2017;13(2):121–5.CrossRefPubMed

14.

Van Weely SFE, Van der Giesen FJ, Van Gaalen FA, et al. Aanbevelingen fysiotherapie bij mensen met axiale spondyloartritis. Datum publicatie website: 1 juni 2019.

15.

Landewé RB. Conventional DMARDs in axial spondyloarthritis: wishful-rather than rational-thinking! Ann Rheum Dis. 2015;74(6):951–3.

16.

Everlo L, Bossink AWJ, Doornenbal G, Akkerman OW, Zijlstra T, Thijsen SFT. Op reis opgelopen tuberculose onder TNF-alfaremmer: wijs op risico’s van reizen naar TBC-endemisch gebied. Nederlands Tijdschrift voor Reumatologie 2021;3:29–32.

Titel: Spondyloartritis
Auteur: Koos van Nugteren
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Boek: Reumatische gewrichtsaandoeningen
Print ISBN: 978-90-368-2887-1

Elektronisch ISBN: 978-90-368-2888-8

Copyright: 2023
DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-368-2888-8_8

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Log in om toegang te krijgen